Что вас беспокоит?
Помогите разобратся в состоянии и аналищах.
Добрый вечер. Прошу помощи. Почти пол года состояние не очень, упадак сил, настроения и сон плохой, апатия, чувства жара в теле, напряжение в теле, бывает голова крудется, немного подташнивает, сердцебиение и даже может ночью когда проснусь, просыпаюсь спонтанно резко. Здал анализы есть отклонения Общеклинический анализ крови (5 diff анализатор), в т.ч. аппаратный подсчет лейкоцитарной формулы WBC (лейкоциты) 4,16 х10^9/L 4–9 Neu% (относительное содержание нейтрофилов) 60 % 50–70 Lym% (относительное содержание лимфоцитов) 30,7 % 20–40 Mon% (относительное содержание моноцитов) 8,2 % 3–9 Eos% (относительное содержание эозинофилов) 0,6 % 0,4–5 Bas% (относительное содержание базофилов) 0,5 % 0–1 Neu# (абсолютное содержание нейтрофилов) 2,5 х10^9/L 2–7 Lym#(абсолютное содержание лимфоцитов) 1,28 х10^9/L 0,8–4 Mon#(абсолютное содержание моноцитов) 0,34 х10^9/L 0,1–0,9 Eos# (абсолютное содержание эозинофилов) 0,02 х10^9/L 0,02–0,52 Bas# (абсолютное содержание базофилов) 0,02 х10^9/L 0–0,06 RBC (эритроциты) 4,93 х10^12/L 4,2–5,2 HGB (гемоглобин) 160 г/л 130–160 HCT (гематокрит) 47 % 36–48 MCV (средний объем эритроцита) 95,3 fL 82–95 MCH (среднее содержание гемоглобина в эритроците) 32,4 Pg 27–33 MCHC (средняя концентрация гемоглобина в эритроците) 340 g/L 320–380 RDW-CV (показатель распределения эритроцитов по объему) 15 % 11,5–15 RDW-SD (разница в размере между наименьшим и наибольшим эритроцитом) 52,6 fL 35–56 PLT (тромбоциты) 260 х10^9/L 150–400 MPV (средний объем тромбоцитов) 10,2 fL 7–12 PDW (показатель распределения тромбоцитов по объему) 12,1 fL 9–17 PCT (тромбокрит) 0,265 % 0,108–0,32 P-LCR (относительное содержание больших тромбоцитов) 27,4 % 11–45 P-LCC (абсолютное содержание больших тромбоцитов) 71 х10^9/L 30–90 СОЭ (скорость оседания эритроцитов) по Вестергрену 30 мм/час 1–15 Биохимические исследования крови Глюкоза 5,89 ммоль/л 4,1–5,9 Общий холестерин 6,25 ммоль/л 0–5,2 Альфа-холестерин (ХС-ЛПВП) 1,1 ммоль/л ≥1,03 Бета-холестерин (ХС-ЛПНП) 4,43 ммоль/л ≤3,3 Индекс атерогенности 4,68 ≤4 Гормоны Репродуктивная / Андрогенная функции Секс-связывающий глобулин 14,5 нмоль/л 10–57 Фоликулостимулирующий гормон (ИФА) 2,7 мМЕ/мл 0,8–25 Лютеинизирующий гормон (ИФА) 5,33 мМЕ/мл 0,8–12 Прогестерон (ИФА) 7,25 нмоль/л ≤4 Эстрадиол (ИФА) 40,13 пг/мл 30–68 Тестостерон общий (ИФА) 18,67 нмоль/л 12,1–38,3 Секс-связывающий глобулин (ИФА) 17,28 нмоль/л 12,4–78,4 Индекс свободного андрогена 108 % 35–92,6 Тиреоидная панель Т3 свободный 4,74 пмоль/л 3,1–6,8 Т4 свободный 15,96 пмоль/л 12–22 Тиреотропный гормон (ИФА) 1,41 мкМЕ/мл 0,23–3,4 Гипофиз / Надпочечники Кортизол (ИФА) 710,71 нмоль/л 150–660 Показатели углеводного обмена Фруктозамин (гликозилированный альбумин) 277,6 мкмоль/л 205–285 Онкомаркеры Простат-специфический антиген общий 0,497 нг/мл ≤2 Простат-специфический антиген свободный 0,161 нг/мл ≤0,2 Соотношение ПСА свободного/ПСА общего 32,39 % ≥15 Подскажите куда двигатся наши врачи нечего внятного не говорят. В том году делал МРТ головы и шеи. Есть острохондроз, грыжа в позвоночнике шеи, сужение артерии позвоночника, и непрямо линейный их ход.
Здравствуйте! В целом анализы неплохие. кортизол повышен, но незначительно, и скорее всего на стресс.
Глюкоза по верхней границе, можно сдать гликированный гемоглобин, который покажет уровень глюкозы за последние 3 месяца.
Нужно сдать ферритин, ТТГ, Св Т4,
У Вас СОЭ повышено. Есть воспалительный процесс где он сказать сложно. Можно достать факторы воспаления - СРБ, фибриноген.
Можно провести симптоматическое лечение - в/в актовегин 5,0 5-10 дней, комбилипен 2,0 в/м 10 дней, мексидол 2,0 10 дней, для улучшения обменных процессов и улучшения кровообращения.
Татьяна, там есть анализ на ТТГ, Т3, Т4 свободн, и вроде в рамках референтных значений. Посмотрите. Я месяц назад задавал тоже кровь и там СОЭ 4 была, а вот гемоглабин 167. Сейчас даже чуть упал. Меня беспокоит почему зашкаливает прогестерон в два раза, либидо не сильное, состояния стресса, раздражительность и очень плохой сон. Может как-то этот гормон влиять на моё эмоциональное состояние? И может быть такое состояние из-за стресса, просто недавно произошли не очень хорошие события в жизни. За раннее спасибо за ответ.
По данным что Вы написали, СОЭ 30! Ферритина нет!
Из - за стресса возможно, но один прогестерон не повлияет!
Попринимайте 14-30 дней седативные препараты - персен, пустырник, афобазол.
Прикрепите анализы последние.
Татьяна, то самые последние что я вам скинул выше в своём вопросе. Просто у нас тут нету энодокринолога. Тиреоидная панель
Т3 свободный 4,74 пмоль/л 3,1–6,8
Т4 свободный 15,96 пмоль/л 12–22
Тиреотропный гормон (ИФА) 1,41 мкМЕ/мл 0,23–3,4
Феритин здам и напишу вам.
Гормоны щитовидной железы в норме. Но, соэ высокое. В организме воспаление. Пересдайте анализ - ОАК, если там соэ сохраняется можно сдать СРБ и фибриноген. И в таком случае нужно искать очаг воспаления.
Татьяна, спасибо вам, за консультации. Буду искать причину если есть воспаление.
Похожие вопросы по теме
- 31 Мая 20224 ответа
- 8 Августа 20246 ответов
- 18 Мая 202518 ответов
- 13 Мая 5 ответов