Консультация гастроэнтеролога /

Лейкоциты в кале — вопрос №1123702

729 просмотров

Добрый день. Сыну 3 месяца. Родила сама. Беременность и роды вторые. Полностью на ГВ. Прибавки по 1 кг в месяц. Кормлю по требованию. Раньше были обильные срыгивания. Сейчас уже меньше. Очень беспокоит его животик, Газы, коликов нет. какает 1 раз в день сейчас ,иногда два (редко), кал жидкий немного с пузырями. при кормлении сильное бурление. Спит плохо так как после кормления его беспокоит живот. Даем эспумизан, но не помогает. Принимаем также биогаю. Сдавали на углеводы кал в 2х лабораториях - инвитро и кдл.
Результат 1.0-1.65 при референсном значении 0,25. принимаем Калиф, ночью не даю.сдали кал. Педиатр говорит лейкоцитов много , говорит пить энтерофурил. Я читала , что при ЛН Тоже лейкоциты повышены. Пить или нет? Есть подозрение на АБКМ , сейчас держу безмолочную диету , не ем говядину. Но пока улучшений нет. Даже в кормление когда даю калиф все равно ребёнок через мин 20-30 беспокоится и просыпается. Педиатр советует уйти с гв на смесь. Очень не хочется , но уже начинаю уставать на спать ночами и ребёнка жалко. Что ещё можете посоветовать ?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте, энтерофурил пить не нужно. Это кишечной антисептик и назначается при колитах. Нужно лечить не анализы, а ребёнка. Эффективность диеты оцениваем минимум через 2 недели.
Принятый ответ
Клиент
Айгуль, Есть ли смысл сдавать на дисбактериоз? Тоже педиатр посоветовала

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Нет, данный анализ бесполезная трата денег. В организме человека живёт очень много бактерий, особенно в ЖКТ. Кал на дисбактериоз сможет обнаружить ничтожно малую часть из всего многообразия, тем более микрофлора кишечника постоянно меняется.
Клиент
Айгуль, может ли быть ухудшение от фермента лактазы? Почитала в интернете, что некоторым деткам хуже становится. Вот и у нас с началом постоянного приёма сильно испортились ночи
Педиатр
Возможна такая реакция у вашего ребенка на данный препарат, потому что каждый ребенок индивидуален. Но обычно лактазар дети переносят без проблем.
Педиатр, Нейрохирург
Здравствуйте!
Копрограмма в целом в норме. Да, Лейкоциты могут быть и при ЛН. Главное что нет эритроцитов и реакция на скрытую кровь отрицательно.
Энтерофурил не рекомендуется и не нужно пить.
В любом случае сохраняем гв, это не является показанием к смеси.
От био гая есть эффект?
Принятый ответ
Клиент
Эндже, мы его пьём 2 недели и за эти две недели наоборот ухудшение, но думаю это не связано , просто совпало. Сколько пить его? Месяц? Или два?
Педиатр, Нейрохирург
Пенистый стул характерно для ЛН, и обычно при назначении лактазы(колиф) должно было нормализоваться. Даёте через каждое кормление? Как даёте?
Можно давать био гаю до исчезновении колик. Определённо срока нет. Эффект обычно виден сразу же.
Клиент
Эндже, стул стал более крепкий, но Газы выходят со стулом обильно. Иногда и крепит и комки кала. Это именно на фоне калифа или лактозара. Есть ли смысл сдавать на дисбактериоз? Тоже педиатр посоветовала
Педиатр, Нейрохирург
Анализ кала на дисбактериоз неинформативный. У грудничков флора кишечника меняется каждый день. Поэтому этот анализ не лечат. Дело в том, что на сегодняшний день нет методов достоверного определения микробиоты, а значения не отражают истинную картину, потому, что большая часть кишечных бактерий живет на стенке кишечника и в кал попадают уже после смерти. Соответственно при попытке вырастить их в лаборатории, они не вырастают, но это не значит, что их нет в ЖКТ человека.
Клиент
Эндже, вот мы две ночи ужасно спим. Он плачет из-за животика. Калиф даю уже выше дозу 6 капель, эспумизан на ночь даю и вон равно. Спать только в 2 уходит и то потом снова ночью стоны и просыпается. Разве могут быть колики вот такие ночные ? Днём спит нормально , но я Рядом с ним сплю. Переживаю , что вдруг я пропускаю какую -то болезнь. Какает каждый день. Кал то густой идёт, то жидкий. Завтра повторю капрограмму.
Педиатр, Нейрохирург
Колики обычно начинаются вечером. Био гаю попробуйте давать ещё раз. Или же укропную водичку.
Да, можете сдавать, потом прикрепите, вопрос активен в течение 7 дней.
Клиент
Эндже, БиоГая с витамином д3 можно давать? Или без д3 лучше?
Педиатр, Нейрохирург
Вит д рекомендуется всем детям 1000 ме.
Да, вместе можете давать
Клиент
Эндже, а может ли быть ухудшение от фермента лактазы? Почитала в интернете, что некоторым деткам хуже становится. Вот и у нас с началом постоянного приёма сильно испортились ночи
Педиатр, Нейрохирург
Да, может быть. Вы какой даёте? Колиф?
А как повлияло?
Клиент
Эндже, да давали колиф. Ребёнок прям кричать стал от болей , засыпал быстро , на груди , а через 30-40 мин проспался с криками , и снова качала давала грудь и так с 10 до 1-3 ночи. Сейчас решила попробовать лактазу бейби , вчера ее давала , но сны такие же плохие и в дневные тоже стал стонать. Сегодня на ночь не стала давать. Хочу посмотреть на реакцию. Сейчас пока спит на руках , когда перекладываю вот тогда и через мин 15 просыпается.
Педиатр, Нейрохирург
Попробуйте уменьшить дозу.
По вашим словам, вы и раньше давали колиф, ребёнок переносил не так плохо.
Попробуйте пока не давать и смотреть на динамику
Педиатр
Здравствуйте, энтерофурил назначается при гемколитах. У вашего ребёнка такого нет. Для эффективности диеты необходимо исключить всю молочную продукцию, говяжье мясо и субпродукты. Внимательно читайте состав продуктов, чтобы там не было молока, молочных продуктов. Положительную динамику оцениваем через 14 дней.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте!
Не стоит менять ГВ на смеси! молоко - лучшая пища для ребенка!
Копрограмма не критичная, лейкоциты бывают и при ЛН.
Энтерофурил Вам не показан, назначается как местный кишечный антисептик.
Соблюдайте строгую безмолочную диету ч эффект не ранее, чем через 2 недели.
Колиф Вы как даёте?
Принятый ответ
Клиент
Анна, да днём в каждое кормление. Но на сон когда идём он висит на груди и может по часу два висеть , соответсвенно уже во время сна не даю ничего. Только непосредственно перед сном. И ночью не даю. Разбавляю правда я его не в 30 мл как в инструкции , а в 1 чайной ложке молока
Клиент
Анна, а вобще ферменты лактозы сколько сохраняют эффект свой? Если я дала в кормление их, а он через час к примеру снова грудь сосет , то снова давать?
Педиатр
Попробуйте днем развести Колиф по инструкции, возможно, с этим связан недостаточный эффект препарата. Если ребенок поел, потом снова через час приложили к груди, тогла капли, что Вы ему дали ранее ушли на тот объем молока, который ребенок съел. на следующее кормление даже через час ферменты действовать не будут Тогда есть смысл дать ребенку не 4; капли, а 2, т.к большого объёма молока ребенок уже не съест. Если ребенок в принципе час "висит" на груди, то он не ест постоянно этот час, а просто подсасывает грудь, большого объёма молока ребенку в таком случае далее не поступает, и добавлять ещё капли не стоит.
Клиент
Анна, две ночи ужасные. Плачет из -за живота. Не сильно, но не спит. Укладываю кое как в 2 ночи. Хотя начинаю в 9. А в 3-4 снова стоны и плач, даю 6 капель калифа, эспумизан. Днём спит нормально. Какает 1 раз в день. Это могут быть такие колики??? Не болезнь ли я какую может пропускаю? Все -таки 3,5 месяца уже , поздновато для коликов
Клиент
Анна, может ли быть ухудшение от фермента лактазы? Почитала в интернете, что некоторым деткам хуже становится. Вот и у нас с началом постоянного приёма сильно испортились ночи
Педиатр
Здравствуйте) энтерофурил не пейте, он Вам не показан. Эффект от диеты оценивается через 14 дней строго соблюдения диеты, не раньше. В любом случае оставляйте ГВ, это наиболее сбалансированное питание для ребёнка.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте. Такие проявления характерны при АБКМ. Поэтому энтерофурил вам не нужен. Продолжайте диету безмолочную. На смесь не торопитесь переходить. Грудное молоко лучше и сбалансированнее для малыша. Биогаю продолжайте, она поддержит микрофлору, небольшие признаки дисбиоза есть ( йодофильная флора)
Колиф тоже продолжайте давать перед каждым кормлением, но не более 64 капель за 24 часа. И смотрите на стул, если сильно слабит, то можно уменьшить количество капель.
Клиент
Яна, может ли быть ухудшение от фермента лактазы? Почитала в интернете, что некоторым деткам хуже становится. Вот и у нас с началом постоянного приёма сильно испортились ночи
Педиатр
От лактазы может слабить стул и соответственно может ребенка это тоже беспокоить. В такой ситуации необходимо уменьшить количество препарата в течение дня
Клиент
Яна, лактозар и оактаща Бейьи крепят наоборот его сильно. А в калифе глицерин и поэтому он слабит , верно? На калифе просто стул был каждый день
Педиатр
Да, именно так. Как сейчас со стулом?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Сыпь у ребёнка
20 марта 2022
Natalia, Тверь
Вопрос закрыт
Ребёнок бросает грудь
12 марта 2023
Людмила, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Татьяна Николаевна  Чернышева
17 отзывов
Гастроэнтеролог
2014-2020, ФГБОУ ВО «СГМУ
Опыт работы: 5 лет
Екатерина Сергеевна Прядко
10 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2015-2021 ФГБОУЗ ТО "
Опыт работы: 3 года
Марина Юрьевна Гвоздева
415 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Мы очень благодарны Елене Николаевне, что она помогает в лечении нашего ребенка! Всегда быстро...
— Александр, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Советую данного врача. Ответили максимально развёрнуто, понятно и лечение дали на 3 месяца...
— Кристина