Консультация уролога /

Хронический бактериальный простатит — вопрос №1124594

1510 просмотров

День добрый!

Планируем беременность с женой, у нее поликистоз, перед стимуляцией ее врач попросила сдать меня спермограмму.

Пока сдавал анализы и всё обследование мне поставили диагноз: "хронический бактериальный простатит. пиоспермия. кисты головки левого придатка"

Просьба дать информацию о поставленном диагнозе, верно ли составлено лечение? Также просьба порекомендовать план лечения.

Нужно ли ходить на физиотерапию, или все таки можно обойтись без нее?

Возраст: 24

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Рекомендуем Вам перейти на страницу консультации и узнать, что лечит уролог для того, чтобы решить Вашу проблему индивидуально. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос врачу и получите ответ сразу же!

Уролог, Андролог
Здравствуйте. Не правильно. Чтобы говорить о простатите, необходимо кроме посева сдать микроскопическое исследование секрета предстательной железы для подтверждения активности воспалительного процесса. Кроме того, лечение, которое прописали-не подходит, например, антибиотик панцеф не применяется для лечения простатита, так как препарат плохо проникает в ткани предстательной железы и не оказывает лечебного эффекта, и продолжительность антибактериальной терапии должна составлять не 6 дней, а не менее 21-28 дней, но это, если микроскопия секрета предстательной железы будет с воспалением.
Принятый ответ
Клиент
Галина, этот анализ сдан и прикреплён

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Галина, в последуем прикрепленом файле
2 страница
Клиент
Галина, что посоветуете, какой препарат?
Уролог, Андролог
Да, теперь увидела, микроскопическое исследование секрета предстательной железы у Вас в норме, без воспаления, антибиотик на данный момент не требуется в лечении. А посев может получиться просто в результате неправильного сбора материала, например, если головку не обрабатывали антисептиком.
Клиент
Галина, то есть только физио? и все?
Уролог, Андролог
Не только, можно свечи, можно БАДы.
Уролог, Андролог, Врач УЗД
Доброго времени суток. С лечением в целом согласен, за исключением с назначением антибактериального препарата. Моё мнение с антибиотиками пока можно не торопиться.
Принятый ответ
Клиент
добрый день. то есть все выполнять, кроме а\б? и это улучшит спермограмму для стимуляции жены?
Уролог, Андролог, Врач УЗД
Доброго времени суток. Совершенно верно!
Клиент
Владимир, то есть без уколов в том числе? скажите пожалуйста, после лечения - какие анализы сдать для контроля? и через сколько после него?
Уролог, Андролог, Врач УЗД
Секрет простаты скопия и посев эякулята недели через 3.
Клиент
Владимир, на микрофлору с определением чувствительности возбудителя к антибактериальным препаратам?
Уролог, Андролог, Врач УЗД
Да, конечно, в принципе сейчас это по умолчанию идёт
Клиент
Владимир, этот же анализ есть из секрета простаты, лучше сдавать из эякулята? спермограмму стоит сдавать, либо нет?
Уролог, Андролог, Врач УЗД
Можно секрет сеять можно эякулят, равнозначно
На счёт спермограммы после получения этих анализов решать стоит или нет.
Клиент
Владимир, спасибо Вам огромное!
Клиент
Владимир, подскажите, пожалуйста, чтобы не было путаницы - какие препараты из списка вы реккомендуете оставить? свечи витопрост, пацев, бифиформ?
Клиент
Владимир, и еще вопрос, профетрил не самый дешевый препарат, сильно ли он отлчиается от сператон?
Уролог, Андролог, Врач УЗД
Панцеф - это антибиотик, его не надо.
Уролог, Андролог, Врач УЗД
Цель у этих препаратов одна, разница в содержании
Андролог, Уролог
Добрый вечер. Виден коммерческий подход, что за частую неплохо. Но а/б на 6 дней для простаты - это ни о чем. Тем более при ваших бактериальных результатах оно по сути и не нужно. Физиолечение это с одной стороны коммерческий подход, однако я считаю его вполне оправданным при застойных восполнениях (как на мой взгляд и у Вас).
Ваш анализ Андрофлор вообще выглядит подозрительно чистым. Как вы его сдавали? Это уретральный мазок или сперма?
Принятый ответ
Клиент
Дмитрий, это сперма.
Андролог, Уролог
Мое мнение, что лучше сдавать мазок из уретры на Андрофлор мазок - мазок более точный и более «грязный» анализ, оценивающий как вне- так и внутриклеточные бактерии.
Клиент
Дмитрий, какой препарат можете порекомендовать при антибактериальном лечении?
Андролог, Уролог
Если отталкиваться от имеющегося анализа посева - то Юнидокс-Солютаб 100 мг по 1 табл 2 р/сут минимум 10, а лучше 15 дней первый прием сразу 2 таблетки, далее по одной). Препарат группы Тетрацмклинов, должен подойти в вашем случае.
Хотя для лечения простатитов чаще назначаем Фторхинолоны (в вашем посеве - Ципрофлоксацин) но там R-резистентность, бактерии к нему устойчивы.
Клиент
Дмитрий, то есть Фторхинолоны не подойдут мне? можно лечиться одним антибиотиком без физио, принесет ли это результат? либо сократить количество физио?
Андролог, Уролог
Можно физио через 1-2 дня на весь курс а/б
Клиент
Дмитрий, подскажите пожалуйста из плана лечения оставлять что-то? либо только Юнидокс-Солютаб 100 мг по 1 табл 2 р/сут ?
Андролог, Уролог
Там некоторые лекарства написаны не совскюем корректно ?‍♂️ (панцев вместо Панцеф, витОПрост, вместо Витапрост. Может описался.
Я предлагаю следующую схему:
1. Свечи Лонгидаза 3000 МЕ (вместо инъекций Простакора) 5 дней подряд, далее через день, но чередовать со свечами Витапрост Форте N10 - итого свечи на 20 дней
2. МэнсФормула простата форте по 1 табл 2 р/сут 15 дней (можно до 1 мес)
3. Вместо Панцефа 400 - Юнидокс солютаб 10-15 дней по 100 мг 2 р/сут
4. Вместо бифиформа - Максилак по 1 капс/сут 20 дней (весь период а/б и чуть после)
5. Физиолечение по возможности, можно через 1-2 дня на протяжении курса А/б для лучшего проникновения в простату и улучшения дренажной ф-ции и кровотока.
6. И неплохо бы для сперматозоидов курс Сперотон по 1 Саше порошку /сут 1-3 мес.
Клиент
Дмитрий, спасибо! Сперотон пью. подскажите, пожалуйста, стоит ли в период лечения воздерживаться от половых контактов?
Андролог, Уролог
Не не стоит, но и не пустите раза 2 в неделю ?
Клиент
Дмитрий, не много не понял Вашего ответа)
и скажите пожалуйста, после лечения - какие анализы сдать для контроля? и через сколько после него?
Клиент
Дмитрий, витапрост форте есть свечи двух форматов: 10 или 20 мг?
Андролог, Уролог
В принципе любые
Клиент
Дмитрий, после лечения - какие анализы сдать для контроля? и через сколько после него?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
3 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 3
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Покраснение члена
10 декабря 2019
Михаил, Уфа
Вопрос закрыт
Помогите, не получается зачать ребенка
21 июня 2021
polina2735@mail.ru
Вопрос закрыт
Прошу расшифровать анализы
3 октября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Галина Александровна Корчагина
527 отзывов
Уролог, Андролог
2006-2014, ВГМА им. Н.Н.
Опыт работы: 12 лет
Луиза Римихановна Римиханова
276 отзывов
Уролог, Андролог
Ставропольская государств
Опыт работы: 16 лет
Алексей Павлович Кузнецов
46 отзывов
Уролог
1988 - 1994 г .- Астрахан
Опыт работы: 26 лет
Мария Николаевна  Хомякова
30 отзывов
Уролог
2007-2013 ГБОУ ВПО ИвГМА,
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо за консультацию все объяснила что и как разобрала анализы Все на высшем уровне...
— Иван, г. Уфа
фотография пользователя
Лучший врач все объяснил что как посмотрел анализы разобрал На высшем уровне Рекомендую...
— Иван, г. Уфа
фотография пользователя
задавал бестолковые вопросы. нет врач мне не помог. нет этого врача рекомендовать никому не буду
— Александр