Консультация уролога /

Простатит (дискомфорт в промежности + ЭД) — вопрос №1612631

237 просмотров

Здравствуйте! Мучаюсь с начала лета этого года. После продолжительной поездки заметил что появилась температура, держалась 37-37.4 (к вечеру обычно опускалась к 36.6 или ниже) думал переутомление, не обращал внимание. через пару дней после приезда дело дошло до полового контакта, заметил что ПЧ не может достичь полной эрекции, также при эрекции почувствовал рези в промежности. Всю следущую неделю после этого с женой пытался заниматься этим - но это было больно, эрекция процентов на 80 к тому же при эякулировании боли были еще сильнее, температура также держалась. Пошел к урологу в ЧК, рассказал все, доктор провел осмотр, сказал что простата "несколько неоднородна и рыхловата для вашего возраста"(мне 26) сказал что природа температуры не от этого и скорее всего у вас просад по гормонам, ждем результат анализов по ним и назначаем лечение, назначил кучу анализов, а также лекарства Простокор, Глансин 0,2, и свечи восстанавливающие 10 дней. После того как пришли Анализы доктор сказал что занижен тестестерон(12,9) и поэтому Вы не можете поднять свой ПЧ)))), назначил ГХ 500ме 10 уколов через день, после этого курса стало только хуже - полный упадок сил, нервоз, дипрессия, агрессия - все радости жизни, температура держалась на одном уровне. Пересдал тестестерон результат: 6.3(упал в 2 раза) Доктор сказал, что это как то странно и сказал мне капать в другую сторону и параллельно пропить "Кломифен". Я понял что пора менять доктора. Параллельно копал в сторону эндокринологии, для начала сделал узи щитовитки и ОМТ - там все нормально(только один узелок в щитовитке), сдавал анализы тоже все нормально, Сделал МРТ гипофиза - все в норме. Я начал опускать руки. Но в один день заметил что после продолжительной физической нагрузки почувствовал сябя вреде как лучше(копал огород), померил температуру, и о чудо она была 36.4 - появилась надежда(на этот момент температура держалась стабильно больше 2х месяцев). Начал пытаться тренироваться каждый день, хоть и небыло сил, на время тренировок температура пропадала. Через полторы недели тренировок температура прошла, но неполная и болезненная эрекция с болезненным эякулированием, а также дискомфортом в промежности осталась так и остались на месте. Копал дальше. Сделал МРТ простаты (тут интереснее):
"На серии МРТ органов большого и малого таза в трех проекциях, выполненном при наполненном
мочевом пузыре предстательная железа размерами: поперечный - до 40,5 мм, передне-задний – до
32,5 мм, вертикальный - до 45,2 мм. Структура железы минимально неоднородна с единичными
участками узловой гиперплазии. Зональная структура железы не нарушена. Семенные пузырьки
в размерах не увеличены, достаточно симметричны.
Предстательная железа без признаков пролабирования в просвет мочевого пузыря в области
воронки уретры. Уретра не компримирована и не смещена. Мочеиспускательный канал не
сдавлен, не смещен.
Стенки мочевого пузыря не утолщены, имеют четкие неровные контуры.
Подвздошные лимфатические узлы не увеличены. Семенной канатик справа несколько
расширен и извит. Выявлено локальное утолщение оболочки яичка слева на уровне задней
трети до 12,8х8,9 мм, контуры несколько неровные. На Т2-ВИ_fs в центральных отделах
губчатого тела в средней трети определяется гипоинтенсивное точечное включение до 2,3
мм. Структура костей таза умеренно неоднородна за счет склеротических изменений. Других
существенных изменений со стороны костных структур и мягких тканей не выявлено.
Заключение
Начальные признаки ГПЖ. МР-признаки последствий простатита. Косвенные признаки
варикоцеле справа. Локальное утолщение оболочки левого яичка. Точечное включение в
структуре губчатого тела на уровне центральных отделов-кальцинат? конкремент?
Рекомендована консультация уролога. МРТ мошонки с внутривенным контрастированием.
Записался к урологу в поликлинику. Рассказал все, с чего началось, какое лечение было, что все что можно было сдать, я сдал, все бак посевы и т.д., что природа инфекции исключена, показал заключение МРТ, на которое он сказал что "это чушь какая-то какое ГПЖ в Вашем возрасте?". Он провел осмотр и с криком сказал, ДА У ВАС ПРОСТАТА ВОСПОЛЕНА. Прописал 10 дней фурагин, омепразол, колоть витамин В6, В12 и цифтриаксон (параллельно пил тадалафил 5 каждый день, также назначил массаж простаты за 7к в бесплатной поликлинике(ну может реально это не входит в его бесплатные обязанности). После этого курса почувствовал улучшение. Доктор сказал прийти через пол года он назначит тот же курс только с антибиотиком послабее и ТРУЗИ.
Что имеем сейчас(последний курс закончил недели 3 назад):
1. ПЧ может полностью подняться (но если с ним поколдовать руками) самопроизвольно не встает в течении дня, иногда не полностью стоит по утрам, не болит, при эякулировании дискомфорта нет.
2. Дискомфорт, покалывания, рези в промежности остались(становиться слабее, после физ. нагрузок)
3. Выделение мочи всегда по разному: иногда слабая струя, иногда нормальная. По ночам не бегаю (в день около 3л выпиваю воды) опорожнение происходит безболезнено в канале(иногда в промежности покалывает в это время)
4. Температура прошла.

Вопрос: Что я могу еще предпринять для восстановления организма(если это еще возможно) считаю что нужно еще лечение, ведь есть результат, следущий курс через пол года (по настоянию врача), а это большой срок, состояние может ухудшиться, если кому интересно могу отправить результат МРТ ОМТ. Помогите пожалуйста, очень прошу.

Возраст: 26

Хронические болезни: Хронический простатит
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Рекомендуем Вам перейти на страницу консультации и узнать, что лечит уролог для того, чтобы решить Вашу проблему индивидуально. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос врачу и получите ответ сразу же!

Уролог, Андролог, Врач УЗД
Доброго времени суток. Исследование секрета простаты микроскопия и посев сдавали?
Принятый ответ
Клиент
Владимир Александрович, Да, ничего не обнаружено

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Владимир Александрович, прикрепил результат
Уролог, Андролог, Врач УЗД
А исследование секрета простаты микроскопия?
Уролог, Андролог
Здравствуйте. В прикрепленных файлах нет секрета предстательной железы. Нужно сдать этот анализ для подсчёта количества лейкоцитов, исключения воспалительного процесса в предстательной железе.
Сейчас можно порекомендовать при нарушении мочеиспускания алфупрост по 1 таблетке 1 раз в день в течение 1 месяца. Пока начать свечи витапрост по 1 свече на ночь в течение 20 дней, далее продолжить с 21 - ого дня витапрост таблетки по 1 таблетке 2 раза в день до 20 дней.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Простатит?
21 сентября 2020
Константин, Бенидорм
Вопрос закрыт
Обострение болезни
20 октября 2021
Роман, Москва
Вопрос закрыт
Воспаление простаты.
4 июля 2022
Денис, Москва
Вопрос закрыт
Острый простатит
22 августа 2023
Сергей, Новосибирск
Вопрос закрыт
Расшифровка УЗИ Эректильной функции
2 февраля 2024
Роман
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Владимир Иванович Рыбакин
90 отзывов
Уролог, Дерматолог
1965-1971 Северо-Осетинск
Опыт работы: 50 лет
Галина Александровна Корчагина
527 отзывов
Уролог, Андролог
2006-2014, ВГМА им. Н.Н.
Опыт работы: 12 лет
Владимир Александрович Попов
234 отзыва
Уролог, Андролог, Врач
01.07.1996 Астраханская г
Опыт работы: 25 лет
Луиза Римихановна Римиханова
275 отзывов
Уролог, Андролог
Ставропольская государств
Опыт работы: 16 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Много воды пишет , даже не читая вопрос Много воды пишет Не очень врач
фотография пользователя
Оставлю ещё раз отзыв врач от бога все объясняет,всегда разбирает и отвечает на сообщения...
— Иван, г. Уфа
фотография пользователя
Конкретный врач, без воды и рекомендации по делу. Лучшая консультация из 4х полученных Да, я бы...
— Денис