Консультация терапевта /

Расшифровка анализа — вопрос №1124958

619 просмотров

Доктор , я умру ?? Рост 194 , вес 114. Узи почек в порядке . Пожалуйста расшифруйте анализы . Гепатитов нет . Печень проверял года три назад сказали что увеличена . Имеется гипертония 140+/90-100. Что делать ???

Хронические болезни: Гипертония
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте.
Анализы у Вас не критичные.
Но есть цитолиз в печени и повышена гамма-ГТ. Повышение АЛТ более, чем АСТ говорит о поражении печени алиментарного генеза (погрешности в диете, скажем так).
Давно делали УЗИ брюшной полости? Если более полугода назад, надо переделать.
Сейчас пока показано:
- Разо 20 мг х 1 раз в день вечером
- ферменты (Панкреатин, Мезим, Креон) по 10 000 Ед х 3 раза в день во время еды
- гепатопротекторы (Фосфоглив по 2 капсулы х 3 раза в день во время еды) длительно - до полугода или Гептрал по 400 мг х 2 раза в день.
Ограничение жирной, сильно жареной пищи, алкоголя.
Принятый ответ
Клиент
Ольга, узи брюшной полости делал три года назад

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Тогда следует переделать.
Можете прикрепить пока те результаты?
Клиент
Ольга, вряд ли ) это давно было и я скорее всего их выбросил
Терапевт
Также по крови у Вас признаки перенесенной вирусной инфекции (ОРВИ?).
Можете пересдать общий анализ крови через 1,5 - 2 недели.
Клиент
Ольга, да вроде не болею … последний раз год назад ковидом переболел в очень лёгкой форме .
Терапевт
Могли перенести ОРВИ "на ногах", даже без подъема температуры. В любом случае, изменения не существенны.
Единственное - постарайтесь увеличить немного питьевой режим - пейте больше жидкости.
Клиент
Ольга, спасибо )
Терапевт
Здравствуйте.
Сделайте узи органов брюшной полости.
Сдайте кровь на билирубин общий, прямой и непрямой, холестерин с липидограммой, глюкозу, ферритин, с-реактивный белок, альфа амилазу, липаза, белок, протеинограмму.
Сдайте кровь на гепатиты В, С.
Какие жалобы имеются?
Принятый ответ
Клиент
Мария, глюкоза в норме , остальное сдам .
Тянет в районе поясницы
Терапевт
Приложите результаты, как будут готовы.
Клиент
Мария, на гепатиты сдавал полгода назад не выявлено )
Клиент
Мария, а кроме алт Аст и ггтп….другие показатели которые повышены , это что значит ?
Терапевт
Аст и алт повышены, ггтп. Страдает печень, имеются проблемы с желчевыводящими путями.
До получения результатов:
Диета. Питание регулярное, 3 основных приема пищи и 2 перекуса, в одно и то же время. Исключить из рациона жирное, жареное, острое, соленое, копченое, алкоголь, полуфабрикаты и фастфуд.
К обследованию к биохимии добавьте холестерин с липидограммой.
По остальным показателям у вас норма. Повышения минимальные, считайте верхняя граница нормы.
Вы препараты никакие не принимаете? Алкоголь?
Клиент
Мария, Алкоголь )))
Терапевт
Алкоголь нужно исключить.
Дообследуйтесь и прикрепите результаты.
По результатам уже дам рекомендации по лечению. Сначала анализы- потом лечение.
Клиент
Мария, хорошо
Терапевт
Здравствуйте! По общему анализу крови гемоглобин и эритроциты верхняя граница нормы. Надо в день 2-2.5 литра жидкости.
По бх крови повышени АЛТ, АСТ, ГГТП из за погрешности в диете. Соблюдайте диету N5 по Певзнеру месяц. Сделайте УЗИ органов брюшной полости. Дополнительно сдайте общий билирубин, прямой билирубин, липидограмму.
Принятый ответ
Клиент
Гулдана, Здравствуйте ))) Хорошо ) Постараюсь месяц продержаться на "пару" но это сложно думаю)
Терапевт
Хорошо постарайтесь) Будьте здоровы!
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, Михаил. Ничего критичного по анализам. Рекомендую провести курс препарата Кокарбоксилаза на месяц. Препарат оказывает метаболическое действие, активирует тканевой обмен, синтез нуклеиновых кислот, белков и липидов. Улучшает усвоение глюкозы, трофику нервной ткани, способствует нормализации функций сердечно-сосудистой системы. Оказывает положительный эффект при функциональных нарушениях печени, сердца, почек и других внутренних органах.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
Клиент
Михаил, Здравствуйте ))) Спасибо огромное за Ваш ответ.
Терапевт
Здравствуйте! Нет, вы не умрёте. По ОАК у вас немного повышены эритроциты и гемоглобин. Обычно это компенсаторные изменения в организме при наличии гипоксии- нехватки кислорода к органам и тканям ( например, у курильщиков, которые страдают ХОБЛ или хроническим бронхитом).
Также в анализе немного снижены нейтрофилы и повышены моноциты- это означает, что вы перенесли вирусную инфекцию или имется хроническая персистирующая вирусная инфекция.
ОАМ в норме.
В биохимическом анализе крови повышены значения АСТ, АЛТ, ГГТП- эти показатели отражают повреждение клеток печени, например, за счёт приёма большого количества алкоголя, при котором развивается гепатит алкогольной этиологии и употребление большого количества жареных и продуктов ( например, шашлыки- они просто добивают печень). Поэтому очень важно соблюдать диету ( ограничить жирное и жареное, алкоголь)
Печень может быть увеличена за счёт жирового гепатоза.
Будьте здоровы!
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Результаты анализа
3 октября 2021
Вера
Вопрос закрыт
Помогите разобраться с результатом биохимии крови.
1 октября 2022
Оксана, Москва
Вопрос закрыт
Повышен АЛТ и АСТ
25 июля 2024
Алиса
Вопрос закрыт
Результаты анализов
29 августа 2024
Инна
Вопрос закрыт
Хронический моноцитоз неясного характера.
13 сентября 2024
Максим
Вопрос закрыт
Динамика почек
12 декабря 2024
Анна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Татьяна Васильевна Демчук
17 отзывов
Терапевт
1993-1999, Петрозаводский
Опыт работы: 18 лет
Екатерина Сергеевна Прядко
10 отзывов
Терапевт, Гастроэнтеролог
2015-2021 ФГБОУЗ ТО "
Опыт работы: 3 года
Елена Михайловна Дедейко
7 отзывов
Терапевт, Инфекционист
2007-2013, Белорусский го
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ясно и понятно все рассаазывает. Большое спасибо. Все очень полезно👍 Конечно, врач от Бога....
— Ирина, г. Липецк
фотография пользователя
Очень благодарна Мадине Магамедовне Очень благодарна Мадине Магамедовне забыстрый ответ на мой...
фотография пользователя
Пульмонологу Екатерина Власова
Очень понравилось отношение врача к заданному вопросу четко и ясно были даны ответы Врач...
— Татьяна