Консультация педиатра /

Кашель и паразиты — вопрос №1124990

6853 просмотра

Здравствуйте.
В начале августа 2022г у ребенка 4 лет начался насморк по утрам, который не беспокоил в другое время суток. Потом присоединились кашель и один день температура 38. Эти кашель и насморк не проходят до сих пор, уже 4ый месяц.
В середине сентября резко началась одышка, попали в больницу, бронхит. Пролечились 8 дней Цефтриаксон. Потом 2 дня была сыпь по телу. После выписки дышали Пульмикортом. Кашель так и не прошел. После прекращения ингаляции снова усилился. Снова бронхит. Пролечили без антибиотиков, с Пульмикортом. Анализ на коклюш отрицательный. IgE повышен.
Съездили к аллергологу. На цветение реакции нет. На пыль и кошку пока результаты не пришли.
Назначили: Пульмикорт, сингуляр, Назонекс. Задала врачу вопрос про кашель от паразитов. Предложили дать ребенку немозол. Я решила так и сделать, т.к.:
Одновременно с младшим в августе заболела и дочка 6 лет. И кашель, и насморк у нее тоже не проходит с тех пор. Только намного меньше беспокоит, без осложнений.
За это время у младшего была рвота несколько раз, сейчас есть нарушения стула (жидкий кусочками, с запахом). Оба ребенка временами жалуются на боль в животе, которая быстро проходит. Дочь жалуется на ночные кошмары.
У сына повышены эозинофилы и IgE. У дочки тоже, со слов врача, анализы говорят об аллергической реакции.

Вчера утром (09.11) дала обоим детям немозол в суспензии по 20мл.
Вечером сын один раз влажно прокашлялся, хотя на фоне Пульмикорта и сингуляра уже почти не было кашля. Ночью спал хорошо. Утром сейчас влажный сильный кашель идёт.

Как нам дальше действовать? Хороший ли симптом этот кашель? Есть ли смысл сейчас сдавать анализы на токсокароз например? Или поздно уже, после немозола? Остаётся ждать? Или нужно срочно показать врачу?
После всей этой истории нет уже ни сил, ни финансов.

Возраст: 4

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте.
От 27.10 в анализе крови- признаки бактериальной инфекции. Чем- то лечили ребёнка? Давали антибиотик?
Я бы рекомендовала сдать свежий анализ крови.
Сдать анализ крови на Mycoplasma pneumoniae и Chlamidia pneumoniae методом ИФА IgM,G.
Они часто вызывают затяжные орз.
Эозинофилы и общий ig E повышены незначительно. Среагировать могли и на инфекцию, и на препараты, которыми лечите детей. Анализ кала на яица гельминтов, конечно же, нужно было сдать изначально, до приема немозола.
Принятый ответ
Клиент
Мария, нет, после этого анализа сразу поехали к аллергологу. Сейчас по ее назначению ингаляции с Пульмикортом, Сингуляр, Назонекс.

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Дообследуйтесь (общий анализ крови,анализ крови на Mycoplasma pneumoniae и Chlamidia pneumoniae методом ИФА IgM,G.
Приложите результаты по мере готовности.
Педиатр
Здравствуйте.
Повышение эозинофилов свидетельствует об аллергической реакции,либо же паразитоз.
Препарат немозол даем 2х кратно, с разницей в 14 дней. Но изначально подтвердить нужно было ,конечно, сдав 3х кратно анализ кала.
Насморка у ребёнка нет ?
Принятый ответ
Клиент
Анастасия, насморк тоже был всё это время. На фоне приема Назонекс прошел практически пару дней назад
Педиатр
Кашель мог быть из-за насморка . По задней стенке носоглотки подтекать слизь ещё может . Продолжить лечение на данный момент ,что назначено.
Сдать кал методом обогащения через 10 дней после приёма немозола.
Педиатр
Доброе утро. Да, если это возникло резко, протекает так длительно и есть показатели аллергизации то имеет смысл дообследовать я.
Необходимо сдать кал на яйца гельминтов и простейших троекратно методом PARASEP.
Сдать кровь на токсокароз, токсоплазмоз, микоплазму и хламидии методом ИФА к IgM и IgG.
Насчёт усиления кашля на фоне немозола, такое может быть. Необходимо послушать ребёнка, если появилась обструкция тогда назначат ингаляции.
А так необходимо обильное питье воды и сорбенты ( смекта, полисорб, энтеросгель) в течение 2-3 дней.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте) сдайте кровь ифа на лямблии, аскариды, токсокары, трихинеллы, эхинококк, описторхоз.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовало 3 человека,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Пульмикорт после прививки БЦЖ-М
28 апреля 2021
Марина
Вопрос закрыт
Температура 7 день, ребёночка 3года.
3 января 2023
Настя, Изобильный
Вопрос закрыт
Трахеит без температуры
18 сентября 2023
Елена
Вопрос закрыт
Стоит ли давать антибиотики?
2 ноября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Опухла щека
24 декабря 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Дозировка ингаляций бередуал и пульмикорт
16 февраля
Татьяна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Михаил Николаевич Ивашев
389 отзывов
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ирина Александровна Трубачева
11 отзывов
Педиатр
2011 - 2017, СПбГПМУ - пе
Опыт работы: 8 лет
Алина Александровна Улезкина
201 отзыв
Педиатр
2014-2020г, ВГМУ им.Н.Н.Б
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач грамотный, внимательный, пунктуальный, вежливый. Да и, просто, неравнодушный человек!...
— Анастасия, г. Ногинск
фотография пользователя
Доброжелательное Врач меня успокоила Илона Геннадьевна все объяснила ,успокоила
— Екатерина, г. Шадринск
фотография пользователя
Врач задала дополнительные вопросы, чтобы лучше узнать ситуацию, дала четкие и понятные...