Что вас беспокоит?
Узи брюшной полости
Здравствуйте. Недавно делала узи брюшной полости. В желчном пузыре 2 образования- полип жёлчного пузыря в заключении написали. Узи прикреплю и анализ биохимию. Скажите через какое время делать повторить узи чтобы узнать растёт ли образование, при каком размере делать операцию.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации хирурга за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
Что Вас вообще беспокоит?
Вас направили на УЗИ или сами решили проверится?
Когда УЗИ делали раньше?
Спасибо.
Андрей, ни разу не делала, случайная находка. Чисто для себя ходила на узи.
Если жалоб нет, то тогда очередное УЗИ через полгода.
Специальное лечение не нужно. Но диету все таки периодически соблюдайте (я имею ввиду не налегайте на жирное, жареное, острое).
Если будет рост полипов, то желательно пузырь удалить.
Здоровья Вам.
Андрей, сколько см норма? С этим узи к кому ходить к терапевту или хирургу, я пока у себя никому не обращалась, кроме вас.
Норма чего? В норме полипов в желчном пузыре быть не должно.
А по хорошему с этим УЗИ конечно надо обратиться к хирургу.
Андрей, узистка сказала до 10 мм это норма, а больше 10 уже надо удалять. Спасибо, обязательно обращусь к хирургу.
Я Вам про то и говорю - надо наблюдать в динамике. Если полипы будут расти, более 10 мм, то желчный пузырь надо удалять.
А в норме полипов в пузыре быть не должно.
Показания к удалению - это полип более 10 мм, кровоток в нем или широкое основание, быстрый рост полипа. Если у вас впервые выявлен и менее 10 мм, то показано наблюдение, повтор узи через полгода, если через полгода картина не изменения, то потом раз в год.
Наталия, 2 полипа, один 8 мм, второй 6 мм. С этим можно жить до старости? Или все таки придёт день когда надо удалять в обязательном порядке?
Можно жить до старости. У меня например полип 9 мм и живу уже много лет с ним) бывает и у детей выявляют, но никто не бежит удалять желчный пузырь
Наталия, спасибо большое, успокоили) Диету соблюдать( острое, жирное)? С этим узи к какому врачу мне надо показаться? Я ещё не ходила.
Да, к хирургу
Принятый ответ
Здравствуйте, Кристина!
Если жалоб нет никаких, то ваши полипы еще можно наблюдать.
Показанием к холецистэктомии при полипах являются:
-размер полипов более 10 мм;
-если полипы растут (увеличение как минимум на 2 мм в год);
-если полипов более двух;
-если расположены на широком основании
-если полипы находятся в местах, нарушающих отток желчи( например, возле шейки ЖП и в его протоке)
-сочетание полипов с конкрементами;
Сейчас по вашим всем данным , полипы можно наблюдать.
Сначала выполняется узи раз в 6месяцев в течение 2х лет, далее при стабильной картине -узи 1 раз в год.
Здоровья Вам!
Надежда, спасибо большое, с этим узи мне к хирургу надо показаться? Я ещё никуда не ходила.
Кристина, да к хирургу.
Принятый ответ
Кристина, мое мнение, что полипоз желчного пузыря нужно лечить оперативно, а именно холецистэктомией. Смысла каждый год наблюдать как меняются из размеры не вижу. Все равно они начнут расти. Может сейчас, может через 30 лет.
И еще момент, одним из исходов полипоза является образование атипичных клеток. Это конечно в теории, но данный факт мы не можем не учитывать.
Удаляйте желчный пузырь. Это будет правильным решением.
Принятый ответ
Здравствуйте, по описанию УЗИ ОБП я бы рекомендовал вам задуматься об оперативном лечении. Довольно часто бывает,что специалисты УЗИ видят мягкие холестериновые камни без акустической тени как полипы, а они иногда растворяются, поэтому есть ещё один вариант наблюдения - на протяжении 6 месяцев принимать Урсосан 250 мг по 2 таблетки на ночь и потом в динамике сделать УЗИ брюшной полости. Но как хирург, хотелось бы вам посоветовать первый вариант лечения - хирургический. Будьте здоровы!
Вадим, спасибо большое, даже не знаю что лучше, переживаю очень, если бы не сделала бы узи , так и жила не знала бы ничего. Боюсь операции и жить дальше без жёлчного пузыря
Вадим, урсоссан не вредно принимать? Он что лечит?
Не вредно, защищает печень и улучшает реологию желчи. Также он растворяет мягкие холестериновые камешки, которые на УЗИ иногда видят как полипы. Очень часто бывает, что в удалённом желчном пузыре именно их мы и видим (мягкие холестериновые камни) , хотя по всем заключениям предыдущих УЗИ описывалось как полипы.
Вадим, спасибо большое без перерыва в течение 6 месяцев пить по 2 таблетки на ночь, верно?
Да, дополнительно можно пройти МРТ ОБП, чтобы конкретно знать тканевая структура или конкремент.
Принятый ответ
Здравствуйте , Кристина !
Не всегда по УЗИ доктора могут чётко отличить, - полип ли это действительно или сгусток желчи ! Но в Вашем случае доктор уверенно и точно описывает именно картину полипа , а не сгустка желчи ! Правда , не останавливается на моменте отсутствия или наличия , ножек у полипов , в большинстве случаев увидеть их не получается , нам с Вами нужно исходить из того, что их нет и не ошибёмся !
Что делать ?
Вообще радикально проблему можно решить одним способом , - проводить лапароскопическую операцию , удалить полипы вместе с желчным пузырём !
Но не каждый полип является поводом для операции !
Полипы размером менее 10 мм, имеющие ножку, следует проверять один раз в 6 мес.(это не Ваш случай !) на протяжении 2-х лет. Затем контроль следует делать один раз в год пожизненно. Если при контрольном исследовании выявляется, что полип увеличивается в размере, его следует удалить.
В том случае если полип не имеет ножки (полип на широком основании), что имеет место в Вашем случае , то УЗИ следует делать один раз в три месяца. Это связано с тем, что такие полипы более склонны к злокачественному перерождению, чем полипы, имеющие ножку. По истечении 2-х лет контрольные исследования проводятся также через год пожизненно. Если полип начинает расти, его следует удалить.
Если у пациента имеются клинические проявления, желчный пузырь подлежит удалению вне зависимости от размеров полипов.
Стандартная операция при полипах желчного пузыря в настоящее время – это лапароскопическая холецистэктомия.
Такова хирургическая тактика при полипе (полипах) желчного пузыря !
Удачи Вам !
Возникнут вопросы, - напишите !
Яков, спасибо большое, теперь мне понятно. Скажите пожалуйста почему эти полипы появляются, от чего это зависит, как мы едим или что то другое?
Яков, мне ещё сказали , бывает что холестированые камешки видят как полипы на узи, это правда и часто после удаления эти камешки и видят
Да , правильно , холестериновые камни по плотности как полипы , но всё равно они на УЗИ подвижные ! А в Вашем случае доктор подчёркивает их неподвижность !
От чего полипы ?
Точного ответа на этот вопрос нет , профессура говорит и в основе полипов и в основе камушек лежит хроническое воспаление желчного пузыря !
А романтически настроенная часть профессуры говорит ,что те и другие появляются по тем же правилам , что небольшие покрытые мхом камушки в речках(это конечно же с долей шутки ! ) !
Нам с Вами всё равно от чего появляются потому что на сегодняшний день причину устранить не можем можем лишь решить проблему радикально !
Здравствуйте. В идеале узи контроль делается через 3,затем 6,затем 12 месяцев
Ксения, спасибо, а правда бывает что на узи холестериновый камни как полипы видят?
Пожалуйста. Любой камень будет подвижен. Полип нет.
Похожие вопросы по теме
- 14 Марта 20202 ответа
- 21 Августа 20208 ответов
- 1 Марта 20219 ответов
- 10 Октября 20216 ответов