Виртуальная колоноскопия — вопрос №1125523

Question

Виртуальная колоноскопия — вопрос №1125523

Анна

4783 просмотра

10 ноября 2022

Пожилая женщина прошла виртуальную колоноскопию. Обычную сделать не могли из за наркоза. По результатам ничего плохого не нашли. Белпокоит боль в правом боку и понос 1.5 месяца, резкая потеря веса -12 кг.
Пришли к врачу с результатами, арач сказал что виртуальная колоноскопия не показывпет вообще ничего. Не изключает ни одну болезнь ни рак ни поипы ни воспаления и надо делатб фкс.
Это действительно так? В описании виртуальной колоноскопии написано чтотона может исключить все это. Врач прав или нет?

Возраст: 78

Хронические болезни: Диабет

Вопрос закрыт

виртуальная колоноскопия

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

5 ответов врачей

Пожаловаться

Анна, 10 ноября 2022

Клиент

Сергей, фкс невозможна это единственный метод. Вы тоже считаете что он ничего не показывает и не исклбчает?

Пожаловаться

Подкидышев Сергей Николаевич, 10 ноября 2022

Терапевт

Нет, этот метод многое показывает, но не всё и многое исключает, но тоже не всё. "Золотым" обследованием в диагностике колоректального рака большая часть врачей считают ФКС и это факт.

Пожаловаться

Анна, 10 ноября 2022

Клиент

Евгения, все это давно сделано. Теперь нас кошмарят с колоноскопией и не могут посиавить диагноз.

Пожаловаться

Анна, 10 ноября 2022

Клиент

Евгения, это метот может исключить рак и полипы?

Пожаловаться

Марченко Евгения Николаевна, 10 ноября 2022

Терапевт

Да, новообразования исключить метод позволяет.
Видимо, врачи просто не знают в чем дело.
А лечение какое-то назначено?

Пожаловаться

Анна, 10 ноября 2022

Клиент

Евгения, я добавила остальные обследования. Назначен омез, дюспатолин, энтерол, де нол и итомед

Пожаловаться

Марченко Евгения Николаевна, 10 ноября 2022

Терапевт

Анализы волне нормальные. По анализам нет оснований заподозрить онкологию.
Диарея после чего началась? Сколько раз в день стул? Постоянно жидкий? Диета не менялась?

Пожаловаться

Анна, 10 ноября 2022

Клиент

Евгения, она не может сказать точно. Говорит обильно поела и уснула на правом боку. После этого начались боли, потом непроходящий понос. Но не знаем это ли причина. Понос 1-2 раза в день. От энтерола и ношпы становится немного легче. Иногда стул кашицеобразный, иногда водой.
Происходит примерно так: она ест, через какое то время начинается бурление в животе и отрыжка воздухом и распирающие боли в правом боку. Если на него нажать получается отрыжка. После отрыжки становится легче. Потом скручивает еще сильнее и все выходит. После этого отпускает.
Еще в это время начинаются головные боли.

Пожаловаться

Марченко Евгения Николаевна, 10 ноября 2022

Терапевт

А ферменты пробовали пить? Креон 25000?
Похоже на функциональные нарушения.

Пожаловаться

Анна, 10 ноября 2022

Клиент

Евгения, она пила следующее:
1. Омез с ношпой - 10 дней ничего
2. Необутин+альфа нормикс + креон - 3 дня, на третий день сильныйший пристус с болью в боку и поносом
3. Бисептол -на 3 день ухудшение боль понос.
4. Сейчас энтерол+ношпа. Немного лучше

Пожаловаться

Анна, 10 ноября 2022

Клиент

Евгения, врач говорит нужна фкс для исключения онкологии и колита. Вы что думаете?

Пожаловаться

Марченко Евгения Николаевна, 10 ноября 2022

Терапевт

Онкологию исключили по данным виртуальной колоноскопии,м учётом того, что анализы хорошие, не вижу оснований её подозревать. Воспалительных заболеваний кишечника по данным копрограммы нет.
Рекомендую сдать кал на скрытую кровь ещё. Консультировал гастроэнтеролог?

Пожаловаться

Марченко Евгения Николаевна, 10 ноября 2022

Терапевт

И фекальный кальпропротеин ещё сдайте. И можно энтерол заменить на линекс.

Пожаловаться

Анна, 10 ноября 2022

Клиент

Евгения, конечно консультировал 3 гастроэнтеролога но увы диагноза нет. Я написала что они назначают

Пожаловаться

Марченко Евгения Николаевна, 10 ноября 2022

Терапевт

Колофорт можно ещё начать принимать.

Пожаловаться

Анна, 11 ноября 2022

Клиент

Евгения, кальпротектин?

Пожаловаться

Марченко Евгения Николаевна, 11 ноября 2022

Терапевт

Да, простите,фекальный кальпротектин.

Пожаловаться

Анна, 11 ноября 2022

Клиент

Евгения, сдали на скрытую кровь -не обранужено. Еще раз сделали копрограмму чтобы посмотреть в динамике. Есть изменения посмотрите пжл я приложила. Есть ли что то критичное? Кальпротектин пока не готов.

Пожаловаться

Марченко Евгения Николаевна, 11 ноября 2022

Терапевт

В целом, анализ нормальный, есть признаки ферментативной недостаточности поджелудочной железы. Рекомендую все-же ферменты попить (креон 25 000 по 1 капсуле во время еды-3 раза в день). Признаков воспаления в кишечнике нет.

Пожаловаться

Анна, 11 ноября 2022

Клиент

Евгения, это может быть связано с тем что она пила омез перед анализом?
Еще влпрос йодофильная флора это что и с чем связаны кристалы?
Она сейчас принимает омез утром, потом ганотон, ношпа и энтерол. На ночь альмагель. Что то из этого могла повлять на ферментативную недостаочность?

Пожаловаться

Марченко Евгения Николаевна, 11 ноября 2022

Терапевт

Йодофильная флора и кристаллы могут быть связаны с приёмом омеза и соответственно снижением кислотности .

Пожаловаться

Марченко Евгения Николаевна, 11 ноября 2022

Терапевт

А как раз нейтральный жир-следствие ферментативной недостаточности поджелудочной железы. Препараты на её работу не повлияли. Скорее здесь хронический панкреатит с умеренной ферментативной недостаточности.

- 1

Пожаловаться

Анна, 13 ноября 2022

Клиент

Евгения, сдали фекальный кальпротектин 213. Что означает? Рак?

Пожаловаться

Марченко Евгения Николаевна, 13 ноября 2022

Терапевт

Здравствуйте! Прикрепите результат

Пожаловаться

Анна, 13 ноября 2022

Клиент

Евгения, прикрепила

Пожаловаться

Марченко Евгения Николаевна, 14 ноября 2022

Терапевт

На новообразовпния другие результаты обследования не указывают. А показатель также повышается при воспалительных заболеваниях кишечника. Я рекомендую пропить препарат ребагит 100 мг по 1 таб 3 раза в день-,1 месяц

+ 1

Пожаловаться

Анна, 13 ноября 2022

Клиент

Михаил, сдали фекальный кальпротектин 213. Что означает? Рак? На скрытую кровь отрицательный.

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 13 ноября 2022

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Повышенные значения кальпротектина наблюдают при воспалительном поражении слизистой кишечника, в том числе при целиакии - непереносимость глютена, лактазной недостаточности, гастрите, неспецифическом язвенном колите, при НПВС-энтеропатии (то есть после приёма противовоспалительных и болеутоляющих препаратов). Возможно потребуется убрать глютен и молочные продукты из пищи - они обостряют воспалительную реакцию и после диеты измерить повторно этот показатель через 1-1,5 месяца. Если останется повышенным, то рекомендую получить очную консультацию гастроэнтеролога.

+ 1

Пожаловаться

Анна, 13 ноября 2022

Клиент

Михаил, это критичное повышение или умеренное?

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 13 ноября 2022

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Если в кале уровень увеличен от 50-200 мкг/г, врачи говорят об умеренном повышении. У вас практически на верхней границе умеренного повышения, не критично.

+ 2

Пожаловаться

Анна, 13 ноября 2022

Клиент

Михаил, спасибо

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 3 человека,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Беспокоит анализ крови

8 ответов

1 марта 2021

Марина, Москва

Вопрос закрыт

Обследование кишечника

10 ответов

22 апреля 2021

Анна

Вопрос закрыт

Помогите расшифровать кт- колонографию с виртуальной колоноскопией

2 ответа

26 августа 2021

Альберт

Вопрос закрыт

Подготовка к виртуальной колоноскопии

4 ответа

27 ноября 2022

Мария

Вопрос закрыт

Результат колоноскопии

3 ответа

27 декабря 2023

Лина, Тула

Вопрос закрыт

Консультация по дальнейшему обследованию

4 ответа

31 октября 2024

Даниил

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Подкидышев Сергей Николаевич, 10 ноября 2022 · Accepted Answer · 2022-11-10T14:56:09+03:00

Здравствуйте.
Отвечал вам ранее - виртуальная КТ кишечника не является полноценной заменой ФКС. Метод новый и многие клиницисты настороженно к нему относятся. В медицине есть такое правило, что музыку (обследование) заказывает (назначает) тот врач у которого вы лечитесьлечитесь или у которого проходите обследование.

Марченко Евгения Николаевна, 10 ноября 2022 · Accepted Answer · 2022-11-10T15:00:28+03:00

Здравствуйте! Виртуальная колоноскопия является хорошим вариантом, когда невозможно сделать обычную колоносклпию. Считаю, что Ваш врач не совсем прав, информативность метода довольно высокая, позволяет исключить опухоли.
Потеря веса скорее всего является следствием диареи. Необходимо сдать биохимический анализ крови(АСТ, АЛТ, о.белок, о.билирубин, мочевина, креатинин, ЩФ, амилаза), чтобы исключить нарушение работы поджелудочной железы и печени. Сделайте УЗИ органов брюшной полости. Сдайте анализ кала (копрограмму).

Ивашев Михаил Николаевич, 10 ноября 2022 · Accepted Answer · 2022-11-10T22:11:03+03:00

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 10 ноября 2022

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Здравствуйте, Анна. Виртуальная колоноскопия это альтернатива ФКС, позволяет исключить онкологию. Рекомендую прием препарата бускопан на 4-5 дней, можно в свечах.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Принятый ответ