Консультация гематолога /

Анализы ребёнка 6,5 лет — вопрос №1126648

313 просмотров

Добрый день, уважаемые специалисты!

Я консультировалась с Вами касательно анализов сына 10 октября. Ему 6,5 лет. В тот момент чем-то болел. Мы сдали анализы 10 октября: СОЭ - 6, лейкоциты-4,42, тромбоциты - 369, лимфоциты - 22,9%, абс. лимфоциты- 1,01, нейтрофилы- 61,7, абс. нейтрофилы- 2,73, моноциты - 13,8, абс.моноциты - 0,61. Я спросила у Вас на счёт таких низких абсолютных лимфоцитов. Вы сказали, что вероятно ковид и пересдать анализы через 3 недели.

Мы пересдали 27.10. Прикладываю. Они все были хорошими.

Но сейчас, уже в течении 10 дней у ребёнка появились большие проблемы со сном. Засыпает в 20:00, просыпается в 4:00 и больше не спит. Пару раз была рвота слизью. Сегодня в том числе. Прошли КТ головного мозга - все в норме. Прошли УЗДГ сосудов головы и шеи- там нарушение оттока. Прописали препараты Стугерон, Невис актив, триампур, панангин. Даю препараты уже 7 дней. Сон стал по 9 часов ночью. Но сегодня опять проснулся в 4 утра и опять капризничает. Я уже не знаю, что делать. Сдали с утра опять все анализы, гормоны, биохимию. ОАК был ускоренный, поэтому уже пришёл. И там опять понижены лимфоциты, лейкоциты, повышены нейтрофилы.

Я уже не знаю куда копать и что делать. Продавала 2 дня подряд препарат Зентел 400 мг по 1 табл. два дня. Это было 27 и 28 октября. После этих таблеток хоть начал вес набирать. Сделали узи обп - там все в норме.

1. Подскажите пожалуйста, на что указывают наши сегодняшние анализы? Они не опасные? Я очень переживаю!
2. Как по Вашему мнению, в чем может быть проблема плохого сна и такой рвоты?
3. У сына аденоиды и постоянно стекает слизь по задней стенке глотки. Она может быть причиной рвоты?
4. А сегодня померила пульсоксиметром пульс утром - 128-130. Насыщение кислородом 99%. Может Стугерон быть причиной такой тахикардии?

Буду Вам очень благодарна!

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос гематологу по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Олеся, здравствуйте!
По свежему анализу вирусная " картина"- понижены лейкоциты, лимфоциты, эозинофилы.
Если предположить, что в начале октября ребенок перенес ковид, то такое состояние затяжного нездоровья и такие результаты анализов объяснимы.
У сына постоянно насморк, слизь стекает по задней стенке? Рвота от этого может быть, и сон плохой.закладывает нос, нечем дышать и ребенок просыпается.
Температура в норме?
к лору ходили когда последний раз?

Принятый ответ
Клиент
Светлана, были у Лора 4 ноября. Воспалений нет. Аденоиды 2 степени поставили. Болели ковидом мы в октябре, но ведь от 27 октября анализ уже был идеальный. Почему опять сегодня вирусный?

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Олеся, после ковида иммунитет сильно снижается, и дети начинают чаще болеть.
Хорошо бы Вам ребенка показать инфекционисту, такой специалист должен быть в поликлиниках Вашего города.
Нужно обследоваться на вирусы Вэб , цвм и впг 1,2 типа. Лору нужно было взять мазки из горла и носа у ребенка на стрептококк и флору.
Рвота была до зентела или появилась после этого препарата?
Клиент
Светлана, спасибо огромное за ответ! Рвота появилась после Зентела. Но Зентел я давала 26 и 27 октября. Рвота первая была 27 октября и вот сегодня в 5 утра. Но Зентел то мы уже не пьём. А ВЭБ у ребёнка есть. Очень высокие антитела у него. ЦВМ и герпесов 1,2 типа нет.
Терапевт
Вот после ковида все герпетические вирусы обостряются. Вэб, цвм это как раз они. Эти вирусы очень влияют на нервную систему: головные боли, бессоница... Стугерон может понижать давление и организм в этом случае может давать тахикардию
Зентел после ковида не нужно было давать, печень после ковида страдает и вся слизистая жкт.А зентел как и любой противогельминтный препарат токсичен.
Сейчас Вам нужно ребенка больше поить водой теплой. Добавить сорбент дней на 5 , например, полисорб или энтеросгель. На ночь поздно не кормить. Какой аппетит у ребенка? стул регулярный запоры или диарея?
сдать анализы билирубин, аст, алт, общий белок, креатинин, мочевина, ферритин, общая моча, узи брюш. полости, почек.
от бессоницы помогает магний, но Вы даете ребенку панангин( магния в нем мало).
На что ночью жалуется ребенок, что болит?

Клиент
Светлана, ещё раз от всей души благодарю за такой развёрнутый ответ! Узи обп делали 2 недели назад - там норма. Все анализы сегодня будут готовы в течении дня. Забыла сказать, что у сына синдром Жильбера. С самого рождения повышен билирубин. Не критично, но повышен. По узи перегибы в области тела и шейки пузыря. Когда просыпается не жалуется ни на что. Единственное, я прямо слышу как он сглатывает очень часто эту слизь. Спрашиваю что ты делаешь? В он говорит - не могу проглотить густую слизь. А потом возникает рвота этими соплями - без боли в животе, без тошноты и поноса.
Терапевт
Олеся, тогда скорее причина не в проблемах с жкт( хотя уровень билирубина мог подрасти на антигельминтном препарате, посмотрим результаты биохимии), нужно слизь убирать.
Нос промываете? или на ночь капли в нос используете? может и горло еще красновато?
Клиент
Светлана, да, сейчас посмотрела - красновато. Плюс он чихает во сне вторую ночь. Из лечения нашего носа - мы уже второй месяц брызгаем Назонекс с утра и на ночь по одному впрыску. И в течении дня промываем Аквамарис Бэби раз 5 в день. Вот такое лечение.
Терапевт
Олеся, уточните аденоиды какой степени, ребенок ночью храпит? с какой целью так длительно назначен назонекс?
Клиент
Светлана, аденоиды 1-2 степени по КТ. Занимает 1/3. Назначили ввиду того, что 2 месяца назад на приёме у лор врача был выставлен диагноз аденоиды 3 степени. Назначен Назонекс на 2 месяца. И видимо от Назонекса аденоиды уменьшились до 1-2 степени. Что касается хрюканья, то ночью это просто ужас, какие звуки он издаёт. Постоянная задержка дыхания происходит и на этом фоне он вздрагивает и просыпается. А когда не просыпается, то ужасно храпит, как мужик взрослый.
Терапевт
Получается на фоне назонекса хрюканье, храп не уменьшаются?

Клиент
Светлана, меньше конечно, чем было 2 месяца назад.
Клиент
Светлана, посмотрите пожалуйста, пришла биохимия только что. Что значит пониженный ттг? Это опасно?
Терапевт
Светлана, есть небольшое понижение ттг, но анализы сданы на фоне приема большого количества препаратов.
Нужно будет пересдать.
Если отклонение будет сохраняться, тогда консультация эндокринолога.
Гематолог
Здравствуйте, Олеся, анализы не опасные, данных за заболевание крови нет

Вероятная причина таких анализов крови и ваших жалоб - это увеличение аденоидов и как следствие развитие периодически аденоидитов
Принятый ответ
Клиент
Мария, благодарю Вас от всей души за ответ!!!??????❤️❤️❤️
Клиент
Мария, посмотрите пожалуйста, пришла биохимия только что. Что значит пониженный ттг? Это опасно?
Гематолог
Нет, это не опасно, надо сделать узи щитовидной железы и показаться эндокринологу
Гематолог
В стугерона побочных эффектов в виде тахикардии не описано
Гематолог, Терапевт
Олеся, здравствуйте!
По анализам у ребенка никаких критичных отклонений нет.
Понижение лейкоцитов за счет лимфоцитов, нейтрофилы в пределах нормальных значений. По этому поводу нужна консультация педиатра и инфекциониста.
Рвота может быть из-за стекания слизи.
Принятый ответ
Клиент
Диляра, посмотрите пожалуйста, пришла биохимия только что. Что значит пониженный ттг? Это опасно?
Гематолог, Терапевт
Это возможный гипертиреоз, необходима консультация эндокринолога.
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Здравствуйте.
В анализах крови у ребенка имеются проявления текущей или перенесенной вирусной инфекции, снижение лимфоцитов и лейкоцитов не критичное, необходимо лечить хронические заболевания, такие как аденоидит, давать ребенку Вит Д и С, достаточное количество белка и физической нагрузки. Со временем восстановится. Проаертесь на гормоны щитовидной железы ТТГ Т3 Т4, ферритин, сывороточное железо, чтобы найти причину тахикардии.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, посмотрите пожалуйста, пришла биохимия только что. Что значит пониженный ттг? Это опасно?
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Нет, по нижней границе нормы, но, лучше проконсультироваться с эндокринологом и сделать УЗИ щитовидной железы.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Анализы ребёнка 6,5 лет
11 ноября 2022
Олеся, Алматы
Вопрос закрыт
Пониженная температура у ребенка
30 ноября 2022
Виктория
Вопрос закрыт
Витамин А повышен
18 февраля 2023
Диана, Москва
Вопрос закрыт
Алергия на руке ребенка
11 марта 2023
Ольга
Вопрос закрыт
Сделали прививку, а родители заболели
24 февраля 2024
Екатерина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
424 отзыва
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Мария Игоревна  Грекина
146 отзывов
Гематолог
2001-2007гг Иркутский гос
Опыт работы: 14 лет
Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач грамотный, внимательный, пунктуальный, вежливый. Да и, просто, неравнодушный человек!...
— Анастасия, г. Ногинск
фотография пользователя
Спасибо вам за ответ ! Очень грамотный ответ ! Получила очень правильный и грамотный ответ
— Анна, г. Москва
фотография пользователя
Спасибо большое Анастасие Сергеевне за чуткость, терпение и отзывчивость! Все по делу, выполнили...
— Анна