Консультация педиатра /

Температура 39 семь дней у ребенка — вопрос №1128087

10451 просмотр

Здравствуйте, подскажите пожалуйста, ребенку 5,5 лет температура 39 семь дней, первые 5 дней температура очень сложно сбивалась, сейчас назначили антибиотик, после анализа ,температура не меняется, только сбивается чуть легче. Антибиотик сегодня 4й день. У меня паника, как столько дней и при условии приёма антибиотика температура не уменьшается. Пьём солютаб флемоксин 2р по 500. До приёма антибиотика симптомов не было никаких, как начали принимать появился кашель и насморк. Анализы хотела прикрепить ,но не нашла куда. Спасибо

Возраст: 39

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Инфекционист, Педиатр
Здравствуйте эффективность антибиотиков оценивается через 72 часа, если нет эффекта, а именно увеличение промежутков между подъёмами, температура не поднимается и уже до столь высоких цифр, значит его нужно менять. Но по ОАК больше данных за вирусную инфекцию. Необходимо сдать ПЦР на ковид и грипп
ОАК сдавали уже на фоне антибиотиков?
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, нет, сдавали до назначения антибиотиков, по этим анализам мне два педиатра подтвердили бактериальный характер. А оказывается вирусный и как быть, что делать?

Скидка 15% на анализы.

Инфекционист, Педиатр
Необходимо сдать на грипп, ковид, оам. Так же учитывая длительность температуры рентген ОГК. Антибиотик ловит 5 дней нужно и перестать ОАК чтоб посмотреть в динамики, если присоединение бактериальной инфекции то аетибиотик нужно будет сменить, если кровь будет так же вирксная то антибиотик не поможет
Педиатр
Здравствуйте, в оак признаки вирусной инфекции, поэтому антибиотик не действует на вирус. При вирусной инфекции повышение температуры может сохраняться вплоть до 7-10 дней.
Рекомендую сдать пцр на грипп, ковид.
Принятый ответ
Клиент
Александра, делать рентген не стоит? Я уже места себе не нахожу. Вот как так, мне два педиатра по анализам подтвердили бактериальную инфекцию?
Педиатр
Кашля нет?
Клиент
Александра, как начали принимать антибиотики появился кашель и насморк до этого 3 дня только не сбиваемая температура без симптомов
Педиатр
Кашель сухой или влажный? Днем? ночью? в положении лёжа?
Клиент
Александра, ночью в основном, днем изредка, сухой
Педиатр
скорее причиной будет являться постназальный затек, проводите туалет носа раствором аквалор мягкий душ по мере заложенности - 3-4 раза в день, раствор мирамистин 3-4 раза в день орошение горла,, очная консультация лора для исключения аденоидов, увлажняйте воздух, соблюдайте питьевой режим 30-40 мл на кг массы тела в сутки. Спать с приподнятым головным концом.
Клиент
Александра, спасибо, рентген не показан?
Педиатр
Сначала пусть послушает доктор, очный приём педиатра не заменит никто, если что-то не понравится, тогда уже на рентген. Поправляйтесь!
Педиатр
Здравствуйте, Ольга!
По крови у вашего ребёнка вирусная инфекция (об этом свидетельствуют повышение моноцитов, тромбоцитов).
Лихорадка может длиться до 5-7 дней и более в таком случае.
Приём антибиотика не показан.
Лечение симптоматическое проводится: обильное тёплое питьё 30-40 мл/кг/сут, жаропонижающее при температуре свыше 38,5 градусов (парацетамол или ибупрофен в возрастной дозировке не более 4 раз в сутки в интервалом не менее 6 часов)
Т. К. Антибиотик вы уже начали пить, то сдавать общий анализ мочи для исключения инфекций мочевыводящей системы смысла нет, да и по крови признаков бактериального воспаления нет, так что маловероятна ИМВП.
Можете сдать кровь на IgM к ЦМВ, ВЭБ чтобы исключить острую герпетическую инфекциюинфекцию, а также ПЦР на грипп и ковид
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, антибиотики продолжать? Курс 5 дней назначили и хотят увеличить до 7.....
Педиатр
Сколько дней уже пропили?
Клиент
Екатерина, 4 дня полных
Педиатр
Я думаю, что продлевать до 7 дней нецелесообразно, Т. К. По крови бактериальной инфекции нет , да и положительной динамики от назначения антибиотика не наблюдается
Если бы в крови был лейкоцитоз, нейтрофиллез, то тогда был бы смысл сменить антибиотик на другой, например на клацид
Клиент
Екатерина, а рентген не показан?
Педиатр
Можно сделать, для исключения пневмонии, но она маловероятна, тк кровь не бактериальная, кашель по описанию из-за постназального затека возник да и антибиотик оказывает положительного эффекта
Клиент
Екатерина, Вы имеете в виду НЕ оказывает положительного эффекта?
Педиатр
Дааа, опечаталась?‍♀️
Клиент
Екатерина, спасибоооо большое
Педиатр
Выздоравливайте! ?
Клиент
Екатерина, сделали узи почек, анализ крови и мочи по нечипоренко. Анализы ещё не готовы, прикрепила узи почек, посмотрите пожалуйста
Педиатр
Расширение лоханок может быть как врождённой, так и приобретенной ситуацией (после инфекций чаще всего)
Нужно будет сделать контроль через 1 месяц.
Если сохраняться будет такая же картина, то понадобится очная консультация нефролога и профилактические мероприятия (в плане профилактики инфекций мочевыводящей системы), это побольше воды пить (особенно морсы, компоты из брусники, клюквы), контроль количества мочеиспусканий (чтобы нередкие были, т.к застой мочи будет способствовать развитию инфекции), растительные препараты (канефрон).
Подождем остальные анализы
Клиент
Екатерина, спасибо большое
Педиатр
Здравствуйте.
По результатам ОАК снижение лимфоцитов . Явно выраженного воспаления нет именно по крови.
На грипп не сдавали анализ? Ковид?
Кровь сдавали на какой день болезни?
Принятый ответ
Клиент
Анастасия, на ковид отриц, на грипп не сдавали. Кровь на 3день до назначения антибиотиков
Клиент
Анастасия, рентген не стоит делать? Как столько дней может быть такая высокая температура, это допустимо?
Педиатр
Ольга, температура может сохраняться до 7 дней.
Рентген ,если кашель приступообразный,с плохо отходящей мокротой ,то рентген сделать нужно
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, Ольга. По анализу вирусная инфекция, антибиотик не показан. Рекомендую прием препарата цветки липы для снижения температуры. Комплекс биологически активных веществ цветков липы (эфирные масла, сапонины, флавоноиды) обладает потогонными свойствами, что приводит к понижению температуры тела. 2 фильтр-пакета (3,0 г) помещают в стеклянную или эмалированную посуду, заливают 200 мл (1 стакан) кипятка, накрывают крышкой и настаивают 15 минут, периодически надавливая на пакетики ложкой, затем их отжимают. Объем полученного настоя доводят кипяченой водой до 200 мл.
Принимают внутрь в горячем или теплом виде 2-3 раза в день: дети от 3 до 6 лет – по 1/3 стакана,
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
Клиент
Михаил, спасибо большое
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4.5 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 4.5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Температура 37 уже 3 недели
19 апреля 2021
Александра
Вопрос закрыт
Длительный Субферилиат
22 декабря 2023
Дарья
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталья Юрьевна Данова
22 отзыва
Педиатр
Медицинский институт ТГУ
Опыт работы: 1 год
Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Виктория Витальевна Карелова
56 отзывов
Педиатр
2012-2018, КубГМУ, педиат
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень приятная и отзывчивая девушка! Все очень ясно и понятно объяснила! Расшифровала все...
— Яна
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск