СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Щитовидная железа

Здравствуйте Всю беременность наблюдалась у эндокринолога, никогда никаких проблем со щитовидной железой не было. Через 3,5 месяца после родов сдала анализы. Сильно снижен ТТГ, повышены Т3 и Т4. Ребенок на грудном вскармливании, что делать..

Сахарный диабет первого типа
24 года
12 Ноября 2022·Просмотров: 337·Дарья, Воронеж

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте
Вам нужно досдать на АТ к рТТГ . Если они больше 2, то лечение требуется. Это говорит что к Вас болезнь грейвса,
Если меньше, то не требуется.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Дарья, подскажите это излечимо вообще или пожизненно препараты?в случае лечения необходимо ли завершать ГВ?

Сначала нужно посмотреть АТ к рТТГ
После родов бывает снижение гормонов, потом приходит в норму,
Если болезнь грейвса подтвердится , то лечение тирозолом до 1,5 лет.
Тирозол можно заменить на пропицил он менее проникает в молоко
Или же тирозол , но в меньшей дозировке. При этом можно сцеживать молоко.

Какой ТТГ и Т4св?

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Дарья, ТТГ<0, 005 мкМЕ/мл;Т4 свободный 2,98 нг/дл. Скажите пожалуйста это критические показатели? Просто я смотрю в разных источниках и где-то допустим такой Т4 это предел нормы. Еще подскажите я пью витамины "элевит кормление", в их составе 150 мкг йода, мне нельзя их принимать? В беременность эндокринолог сказал йод пить на протяжении всей беременности и лактации, т.к.он необходим малышу.. Йод принимаю получается уже год, скажите не могло ли это спровоцировать такие показатели гормонов щитовидной железы?
Анализы пошла сдавать просто потому что эндокринолог еще в беременность сказала их сдать через месяц после родов, правда прошло уже на тот момент 3,5 месяца

Йод повлиять так не мог.
Но пока йод не нужно принимать
После беременности может возникать послеродовой тиреоидит , это норма. Потом все нормализуется. Его не лечим
АТ к рТТГ Досдать обязательно

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Дарья, Дарья, а как же ребенок, за него переживаю, ему йода хватит? Антитела к рецепторам ТТГ завтра сдам и сделаю УЗИ щитовидной железы.. Еще у меня высокие показатели Ат к ТПО 754,3 это тоже может быть при после родовом тиреодите? В беременность тоже были чуть повышены . В начале беременности 78,26, к концу беременности снизились до 54,85..а после родов такой скачок произошел.. И снижен митинг Д до 22

Если АТ один раз высокие вы их выявили, то больше их не стоит сдавать , так как они никуда не денутся
Йод в дозировке 200 мкг принимайте , для ребёнка сейчас он нужен.
Вит д принимайте 7 000 МЕ в день - 4 недели внутрь (Вигантол: 14 кап/сут – 4 нед; Аквадетрим: 14 кап/сут - 4 нед)
Далее переход на поддерживающие дозы 2000 ед это 4 кап утром после еды

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Дарья, в поликлинике эндокринолог сказала йод категорически нельзя, у вас мол с таким показателями его итак очень много, всем хватит.. Я растерялась и не понимаю теперь как правильно.. И по поводу витамина Д я ребенку еще даю 1000 МЕ, ему нужно уменьшать дозировку, даю Аквадетрим, педиатр в целях профилактики сказала давать до мая

Можете то что вы ему даёте отменить, он будет с вашим молоком принимать вит д.
Йод принимайте, сейчас ребёнку нужнее. Если бы вы не кормили, то йод не нужно было бы

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Дарья, а у ребенка не будет лишнего йода? Если у меня итак тиреотоксикоз и еще йод буду принимать..

Нет не будет

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Дарья, Получается того йода, который у меня не хватит? Просто меня напугали что его итак ОЧЕНЬ много.. Или это не так?

Вы можете использовать вместо препарата йода - йодированную соль.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Дарья, Йодированную соль итак использую в приготовлении пищи.. Но йод же распадается наверное при термической обработке?

Лучше солить перед приемом пищи или незадолго до приготовления. Так не будет распада.
Если принимаете уже йодированную соль, тогда ее достаточно будет и Вам и ребёнку

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Есть ли там действительно йод, мне кажется так пишут только.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Дарья, я бы наверное лучше бы принимала йодомарин, но насколько это для меня опасно?

Пока принимайте йодированную соль, как гормоны нормализуются, можете на йодомарин перейти

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Дарья, подскажите а, безглютеновая диета может снизить антитела к ТПО и как вообще их можно снизить?

Нет не снизит, у неё нет доказательной базы. АТ если есть , то они никуда не денутся, будут повышаться, будут уменьшаться, но не исчезнут

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Дарья, значит в будущем будут проблемы со щитовидной железой в любом случае?

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Дарья, и подскажите если это действительно послеродовой тиреодит, то как быстро он проходит?

С аит можно долго жить и проблемы могут и не быть. Просто нужен постоянный контроль , чтобы не упустить
Обычно проходит через 6-8 мес

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Дарья, постоянный контроль ТТГ, Т3, Т4?

ТТГ и Т4св пока каждый мес. Потом как нормализуются , то раз в два мес

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Дарья, еще я сдавала оак,гемоглобин 117, начала пить сорбифер 1т -2 раза в день, подскажите витамины мне можно с железом принимать? Или это уже много будет для меня?

Можно, только железо в обед, а витамины утром , не в одно время

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Дарья, может посоветуете хорошие витамины? Пила элевит кормление, но там йод.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Дарья, я наверное не правильно сформулировала вопрос.. Может ли витамины в которых тоже содержится железо? Или будет лишним оно, так я пью железо отдельно Сорбифер

Сейчас в каждом витаминном комплексе содержится йод. Поэтому достаточно по отдельности принимать самое главное фолиевую кислоту, омега, отдельно железо
Остальные витамины попадут с пищей

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Дарья, например в элевит пренаталь йода нет, хотела его, но там железо есть, а я железо пью отдельно

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Дарья, еще подскажите я завтра буду сдавать ОАК, антитела к рицепторам ТТГ и делать УЗИ щитовидной железы, нужно ли мне прекращать пить железо , не повлияет ли на анализы.? И ещё у меня инсулинонозавсимый сахарный диабет, можно ли перед анализами делать инсулин, не повлияет ли на результаты анализов?

Сорбифер можете не по 2, а по одной таблетки. Или все по отдельности без элевит

Перед сдачей анализа никакие таблетки не пить, потом выпейте . А инсулин можно

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Дарья, не пить завтра? Или включая сегодняшний день?

Завтра перед сдачей не пить , сегодня можно

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Дарья, 1 таблетка сорбифера и элевит, так?

Да, через мес проконтролируйте ферритин . Если в пределах 45-60, то сорбифер отмените

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Дарья, ферритин у меня сейчас 45,до начала приема сорбифера. А гемоглобин 117, и у ребенка упал до 105,поэтому начала принимать железо, чтобы попробовать повысить гемоглобин ребенку

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Дарья, а может быть такое что из-за нехватки витамина Д гормоны повысились?

Дефицит может влиять на повышение ТТГ, а у Вас снижены наоборот

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Дарья, Антитела к рецепторам ТТГ <1

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.