Консультация эндокринолога /

Щитовидная железа — вопрос №1128897

331 просмотр

Здравствуйте
Всю беременность наблюдалась у эндокринолога, никогда никаких проблем со щитовидной железой не было. Через 3,5 месяца после родов сдала анализы. Сильно снижен ТТГ, повышены Т3 и Т4. Ребенок на грудном вскармливании, что делать..

Возраст: 24

Хронические болезни: Сахарный диабет первого типа
Вопрос закрыт
Без вознаграждения

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте
Вам нужно досдать на АТ к рТТГ . Если они больше 2, то лечение требуется. Это говорит что к Вас болезнь грейвса,
Если меньше, то не требуется.
Клиент
Дарья, подскажите это излечимо вообще или пожизненно препараты?в случае лечения необходимо ли завершать ГВ?
Эндокринолог
Сначала нужно посмотреть АТ к рТТГ
После родов бывает снижение гормонов, потом приходит в норму,
Если болезнь грейвса подтвердится , то лечение тирозолом до 1,5 лет.
Тирозол можно заменить на пропицил он менее проникает в молоко
Или же тирозол , но в меньшей дозировке. При этом можно сцеживать молоко.

Какой ТТГ и Т4св?
Клиент
Дарья, ТТГ<0, 005 мкМЕ/мл;Т4 свободный 2,98 нг/дл. Скажите пожалуйста это критические показатели? Просто я смотрю в разных источниках и где-то допустим такой Т4 это предел нормы. Еще подскажите я пью витамины "элевит кормление", в их составе 150 мкг йода, мне нельзя их принимать? В беременность эндокринолог сказал йод пить на протяжении всей беременности и лактации, т.к.он необходим малышу.. Йод принимаю получается уже год, скажите не могло ли это спровоцировать такие показатели гормонов щитовидной железы?
Анализы пошла сдавать просто потому что эндокринолог еще в беременность сказала их сдать через месяц после родов, правда прошло уже на тот момент 3,5 месяца
Эндокринолог
Йод повлиять так не мог.
Но пока йод не нужно принимать
После беременности может возникать послеродовой тиреоидит , это норма. Потом все нормализуется. Его не лечим
АТ к рТТГ Досдать обязательно
Клиент
Дарья, Дарья, а как же ребенок, за него переживаю, ему йода хватит? Антитела к рецепторам ТТГ завтра сдам и сделаю УЗИ щитовидной железы.. Еще у меня высокие показатели Ат к ТПО 754,3 это тоже может быть при после родовом тиреодите? В беременность тоже были чуть повышены . В начале беременности 78,26, к концу беременности снизились до 54,85..а после родов такой скачок произошел.. И снижен митинг Д до 22
Эндокринолог
Если АТ один раз высокие вы их выявили, то больше их не стоит сдавать , так как они никуда не денутся
Йод в дозировке 200 мкг принимайте , для ребёнка сейчас он нужен.
Вит д принимайте 7 000 МЕ в день - 4 недели внутрь (Вигантол: 14 кап/сут – 4 нед; Аквадетрим: 14 кап/сут - 4 нед)
Далее переход на поддерживающие дозы 2000 ед это 4 кап утром после еды
Клиент
Дарья, в поликлинике эндокринолог сказала йод категорически нельзя, у вас мол с таким показателями его итак очень много, всем хватит.. Я растерялась и не понимаю теперь как правильно.. И по поводу витамина Д я ребенку еще даю 1000 МЕ, ему нужно уменьшать дозировку, даю Аквадетрим, педиатр в целях профилактики сказала давать до мая
Эндокринолог
Можете то что вы ему даёте отменить, он будет с вашим молоком принимать вит д.
Йод принимайте, сейчас ребёнку нужнее. Если бы вы не кормили, то йод не нужно было бы
Клиент
Дарья, а у ребенка не будет лишнего йода? Если у меня итак тиреотоксикоз и еще йод буду принимать..
Эндокринолог
Нет не будет
Клиент
Дарья, Получается того йода, который у меня не хватит? Просто меня напугали что его итак ОЧЕНЬ много.. Или это не так?
Эндокринолог
Вы можете использовать вместо препарата йода - йодированную соль.
Клиент
Дарья, Йодированную соль итак использую в приготовлении пищи.. Но йод же распадается наверное при термической обработке?
Эндокринолог
Лучше солить перед приемом пищи или незадолго до приготовления. Так не будет распада.
Если принимаете уже йодированную соль, тогда ее достаточно будет и Вам и ребёнку
Клиент
Есть ли там действительно йод, мне кажется так пишут только.
Клиент
Дарья, я бы наверное лучше бы принимала йодомарин, но насколько это для меня опасно?
Эндокринолог
Пока принимайте йодированную соль, как гормоны нормализуются, можете на йодомарин перейти
Клиент
Дарья, подскажите а, безглютеновая диета может снизить антитела к ТПО и как вообще их можно снизить?
Эндокринолог
Нет не снизит, у неё нет доказательной базы. АТ если есть , то они никуда не денутся, будут повышаться, будут уменьшаться, но не исчезнут
Клиент
Дарья, значит в будущем будут проблемы со щитовидной железой в любом случае?
Клиент
Дарья, и подскажите если это действительно послеродовой тиреодит, то как быстро он проходит?
Эндокринолог
С аит можно долго жить и проблемы могут и не быть. Просто нужен постоянный контроль , чтобы не упустить
Обычно проходит через 6-8 мес
Клиент
Дарья, постоянный контроль ТТГ, Т3, Т4?
Эндокринолог
ТТГ и Т4св пока каждый мес. Потом как нормализуются , то раз в два мес
Клиент
Дарья, еще я сдавала оак,гемоглобин 117, начала пить сорбифер 1т -2 раза в день, подскажите витамины мне можно с железом принимать? Или это уже много будет для меня?
Эндокринолог
Можно, только железо в обед, а витамины утром , не в одно время
Клиент
Дарья, может посоветуете хорошие витамины? Пила элевит кормление, но там йод.
Клиент
Дарья, я наверное не правильно сформулировала вопрос.. Может ли витамины в которых тоже содержится железо? Или будет лишним оно, так я пью железо отдельно Сорбифер
Эндокринолог
Сейчас в каждом витаминном комплексе содержится йод. Поэтому достаточно по отдельности принимать самое главное фолиевую кислоту, омега, отдельно железо
Остальные витамины попадут с пищей
Клиент
Дарья, например в элевит пренаталь йода нет, хотела его, но там железо есть, а я железо пью отдельно
Клиент
Дарья, еще подскажите я завтра буду сдавать ОАК, антитела к рицепторам ТТГ и делать УЗИ щитовидной железы, нужно ли мне прекращать пить железо , не повлияет ли на анализы.? И ещё у меня инсулинонозавсимый сахарный диабет, можно ли перед анализами делать инсулин, не повлияет ли на результаты анализов?
Эндокринолог
Сорбифер можете не по 2, а по одной таблетки. Или все по отдельности без элевит
Эндокринолог
Перед сдачей анализа никакие таблетки не пить, потом выпейте . А инсулин можно
Клиент
Дарья, не пить завтра? Или включая сегодняшний день?
Эндокринолог
Завтра перед сдачей не пить , сегодня можно
Клиент
Дарья, 1 таблетка сорбифера и элевит, так?
Эндокринолог
Да, через мес проконтролируйте ферритин . Если в пределах 45-60, то сорбифер отмените
Клиент
Дарья, ферритин у меня сейчас 45,до начала приема сорбифера. А гемоглобин 117, и у ребенка упал до 105,поэтому начала принимать железо, чтобы попробовать повысить гемоглобин ребенку
Клиент
Дарья, а может быть такое что из-за нехватки витамина Д гормоны повысились?
Эндокринолог
Дефицит может влиять на повышение ТТГ, а у Вас снижены наоборот
Клиент
Дарья, Антитела к рецепторам ТТГ <1
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Повышение гармонов щитовидки
25 декабря 2020
Виктория
Вопрос закрыт
Повышенное АД, увеличенная щитовидка
11 октября 2021
Сергей, Краснознаменск
Вопрос закрыт
Щитовидная железа и КОК
2 марта 2023
Дарья, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Гормоны щитовидной железы
6 октября 2023
Ирина
Вопрос закрыт
Повышение АнтиТПО
2 февраля 2024
Ирина
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов
28 марта 2024
Дарья
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Софико Бежановна Челидзе
144 отзыва
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Лаца Юрьевна Ибрагимова
11 отзывов
Эндокринолог
2008-2014гг.- СТГМУ, лече
Опыт работы: 9 лет
Дарья Валерьевна Юмашева
120 отзывов
Эндокринолог
2010-2017 Тамбовский Госу
Опыт работы: 6 лет
Анастасия Алексеевна Мартынова
109 отзывов
Эндокринолог
2013-2021. Федеральное го
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Арсеньева
Получила очень плохие анализы. Ждала 10 отзывов со словами "Вам обязательно на операцию". Доктор...
— Ольга, г. Москва
фотография пользователя
Эндокринологу Ольга Дудаева
Отношение положительное, внимательное. После консультации прошло беспокойство. Ответ был краток...
— Ольга, г. Иркутск
фотография пользователя
Эндокринологу Ленар Хуснутдинов
Спасибо огромное доктору за его внимательный и профессиональный подход! А еще за его терпение с...
— Анна