Консультация терапевта /

Повышен СОЭ — вопрос №1129138

3403 просмотра

Здравствуйте. Мне 34 года. В марте 2021 года переболела вирусом, предположительно ковид. С лета прошлого года начались скачки соэ в анализах. До этого после ковида не сдавала. Все в норме, кроме него. Ранее данный показатель был всегда 3-5. Потом в течение года был 15-19. Пару раз в другой лаборатории по Панченкову снижался до 6-8. Обнаружили миому. Думала, что соэ таким стал от нее. В июне этого года соэ был 15. В сентябре переболела ковидом. Через 3 недели Лейкоцитарная формула в норме была, но соэ 24. Пересдала сегодня ещё через 3 недели, повышены немного лимфоциты, моноциты, понижены нейтрофилы, а соэ уже 28. Я в панике. Все это время побаливают руки. В правом плече и локте как воспаление. Прикрепляю анализы. Сдавала сразу с комплексом ревмапробы. Некоторые показатели пока не готовы, но основные есть. Посмотрите, пожалуйста. Что мне делать? Куда бежать? И в чем может быть причина? Может ли воспаление в руке влиять?

Возраст: 34

Хронические болезни: Миома, хронический холецистит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте, по анализам крови признаки перенесенной вирусной инфекции.
Ранее переносили вирусную инфекцию?
Принятый ответ
Клиент
Хайшат, в сентябре был ковид, но после него 19 октября анализ я уже сдавала, соэ был 24, а Лейкоцитарная формула в норме была. Но вот пересдала сегодня через ещё 3 недели в надежде увидеть снижение соэ, п он ещё вырос до 28 и формула сместилась. Вроде явно после ковида больше не болела. Был период несколько дней ходила с заложенным носом.

Скидка 15% на анализы.

Терапевт, Кардиолог
вероятнее это и повлияло. В динамике пересдайте через 1 месяц.
Гомеопат, Терапевт
Здравствуйте По анализам признаки перенесенной вирусной инфекции,возможно,Вы недавно переболели в легкой форме,соэ восстанавливается не сразу,а в течении 2 недель,повышена она у Вас незначительно,обращать в этом случае надо на общее самочувствие,анализы придут постепенно в норму
Принятый ответ
Клиент
Ирина, здравствуйте. Просто после ковида была 24 с нормальной формулой, а через ещё 3 недели вот так. Получается, могла ещё переболеть в лёгкой форме? Сейчас ещё болит рука, воспаление в плече и локте как будто. Уже легчает, но было даже тяжело работать, рука быстро уставала и болела. Это может повышать соэ? Просто она с лета прошлого года меня мучает, как миома появилась. Но была хотя бы 15-19, а тут 28
Гомеопат, Терапевт
Вы могли переболеть в легкой форме,боли в суставах_это тоже может быть симптомами ОРИ,все придет в норму,надо время
Клиент
Ирина, понимаю. Просто было в октябре 24, прошло 3 недели, а она не только не снизилась, но и выросла, очень переживаю, учитывая, что соэ и до ковида была уже 15.
Гомеопат, Терапевт
Соэ у Вас повышена незначительно,при серьезных заболеваниях показатели совсем другие
Клиент
Ирина, смущает, что растет. Боюсь что дорастет до уже существенного повышения. При серьезных болезнях тоже, наверное, не сразу повышается до высоких цифр((
Гомеопат, Терапевт
Она у Вас не растет,а реагирует на болезнь,при серьезных заболеваниях она постоянно повышена
Клиент
Ирина, она повышена с лета 2021 года до 15-19. А вот после ковида уже скакнула до 24, а потом до 28.
Гомеопат, Терапевт
Рекомендую Вам контрольный анализ сдать через 3-5 месяцев
Нефролог, Терапевт
Здравствуйте. На какой день цикла сдавали анализы? Во второй половине СОЭ может незначительно повышаться в норме. В остальном по анализам повода для беспокойства нет. Имеющиеся небольшие отклонения диагностической значимости не имеют.
Принятый ответ
Клиент
Нина, здравствуйте. Прошла только неделя после критических дней, у меня никогда это не влияло на соэ. Меня волнует вопрос того, что соэ уже длительно у меня повышен, но сейчас стал ещё больше. Плюс есть боли в руках. Переживаю за онкологию и аутоимунки
Нефролог, Терапевт
При аутоиммунных процессах кроме СОЭ должен реагировать СРБ. Он у Вас в норме. Уже готовые ревматологические показатели тоже без отклонений, поэтому наличие ревматологической патологии у Вас маловероятно.
Подозревать онкологию только по СОЭ тоже неправильно. Это слишком неспецифичный показатель, который реагирует на любой источник воспаления. Я рекомендую Вам только контроль СОЭ раз в полгода.
Клиент
Нина, спасибо! А воспаление в руке может повышать соэ? Боли в локте и плече присутствуют.
Нефролог, Терапевт
Да, даже небольшой воспалительный процесс, в том числе и в суставах может влиять на СОЭ.
Терапевт
Здравствуйте, к счастью, маркеры ревмопроб отрицательные, СРБ в норме, общем анализе признаки перенесенной вирусной инфекции, ничего критичного не вижу, дождитесь ещё ос пвшиемя анализы, там тоже должны быть отрицательные результаты. Соэ медленно возвращается в пределы нормы,но на данный момент это не страшно
Принятый ответ
Клиент
Мария, здравствуйте. Меня напугало, что через 3 недели после ковида формула была в норме и соэ 24, а ещё через 3 соэ уже 28 и формула не в норме. Получается, я ещё раз переболела за этот промежуток? Соэ с прошлого лета 15-19, как появилась миома. Но вот до таких значений не доходил. Сейчас присутствуют боли в суставах, особенно в правой руке - плечо и локоть. Воспаление руки может оказывать влияние?
Терапевт
Боль в суставах может быть обусловлена реактивным артритом после ковида, по этой же причине и может быть повышена СОЭ, требуется динамическое наблюдение за показателем через 10-14 дней. Нет ли у вас заболеваний желудка: гастрита,эрозий,язв?
Клиент
Мария, вроде бы не было, сейчас Жкт не беспокоит. Дело в том, что дискомфорт в руке появился до ковида, а после него усилился. У меня шейный отдел беспокоит. Это уже не первое обострение с суставами. Первый раз было в феврале через месяц после массажа тела. Хрустели все суставы и были боли. Потом прошло. Но сейчас обострилось, почему и сдала ревмапробы.
Клиент
Мария, я даже не могу точно понять, что именно болит - мышцы, суставы, сухожилия. Было тяжело печатать на телефоне, работать за компьютером и даже чистить зубы, сразу нарастал дискомфорт в плече, потом от этого перенапрягались уже и мышцы возле локтя, после чего стал болеть локоть тоже
Терапевт
А по утрам есть скованность в каких-то суставах?
Клиент
Мария, нет, скованности никакой нет.
Терапевт
Какие ещё жалобы есть кроме суставов?
Клиент
Мария, есть миома. Появилась в прошлом году, как раз с тех пор соэ стала выше обычного 15-19. Пару раз в другой лаборатории по Панченкову было 6-8. В июне вот было 15. Миома может давать повышение соэ? И ещё с повышения соэ начали нарастать анти ТПО. Год назад 56, этим летом 119. Ттг уже один раз выходил немного за норму. Потом вернулся на показатель 2,13. После ковида был 3.9, сегодня 3,09. По УЗИ щитовидка в норме. Но вот странные боли в руках и иногда ногах. Руки особенно беспокоят, особенно правое плечо и локоть. Но боль отдает до кистей. Замечаю, что иногда когда мёрзну, появляется ломота по рукам, началась тоже где-то год назад, но не всегда так.
Терапевт
А узи или рентген суставов не выполняли? Миома может давать,но минимальное повышение соэ,но зачастую она остаётся в норме
Клиент
Мария, да, до ковида повышение было минимальным, укладывалось в норму 15-19. А вот после сначала 24, через три недели 28. Не понимаю, то ли ещё раз на ногах перенесла вирус, были подозрения, нос закладывало, то ли отголоски ковида. УЗИ суставов не делала, но уже задумываюсь об этом. Мне сделать УЗИ плеча и локтя которые наиболее беспокоят?
Клиент
Мария, снимок плеча я делала в первое обострение в феврале. После массажа у меня хрустели все суставы, были подвижными. И я сорвала себе плечо немного, болело сильно, поднять не могла. Было ощущение, что вылетает. Ходила на рентген. Было без патологий. Потом все прошло само. И вот летом вышивала, давала нагрузку и все пошло опять. Сейчас хоть печатать на телефоне уже могу, а то неделю назад сразу боли начинались до кистей.
Терапевт
Выполните рентген кистей, узи плеча обязательно. Далее уже надо смотреть по их результатам, обязательно дождитесь оставшихся анализов и приложите сюда,также рекомендую выполнить протеинограмму, общий анализ мочи. Если нет заболеваний желудка,то после анализа на протеинограмму и мочу, я бы рекомендовала проколоть мелоксикам 15 мг в/м 5 дней,обязательно с приёмом омеза 20 мг утром,НО только после анализов,иначе они не понесут информативности, местно можно использовать любую мазь с нпвс. Далее по обследованию, если все вышеперечисленных не даст никаких результатов, необходимо обратиться к ревматологу очно. Параллельно посетить маммолога, при возможности выполнить ФГДС, колоноскопию, узи органов брюшной полости
Клиент
Мария, белковые фракции сдавала год назад, когда впервые соэ поднялось до 19. Были меньше чем на единичку повышены альфа-2 глобулин и гамма-глобулин. Но у меня на тот момент был конъюнктивит.
Клиент
Мария, а это не может быть заболевание крови? Очень боюсь лейкоз и миелому
Терапевт
Нет,пока об этих заболеваниях думать не приходится, но сдайте сейчас свежий анализ мочи и свежую протеинограмму с М-градиентом, так как боль усилить в суставах,её компоненты могут подсказать в чем проблема
Терапевт
Здравствуйте! В ОАК ничего страшного нет, признаки перенесенной вирусной инфекции. От боли в суставах рекомендую:
- Целебрекс 200 мг по 1 кап × 2 раза в день, 14 дней
- Местно Ибупрофен гель или ДипРилиф гель × 3 раза в день, 10 дней
Не болейте!?
Принятый ответ
Клиент
Улвия, здравствуйте! Меня смутило, что через 3 недели после ковида соэ была 24 и формула в норме, а ещё через 3 недели уже 28 и признаки вирусной инфекции. Получается, я снова перенесла вирус? Или это отголоски ковида? Может ли воспаление в плече и руке вызвать такое повышение?
Терапевт
Я думаю, что это остаточные явления после перенесенного ковида. И, возможно, боли в плече являются постковидными изменениями. Зачастую ковид затрагивает слабые места, особенно обостряет хронические заболевания. Любая перенесенная вирусная инфекция сопровождается сохранением повышенного значения лимфоцитов. У некоторых лимфоциты со временем могут нормализоваться, а у некоторых сохраняется небольшое повышение постоянно. Это не страшно.
Заболевание суставов может вызвать воспалительные изменения в крови, повышение СОЭ, но зачастую на суставах должно быть покраснение и отек , если этого нет, то это просто артроз. А значит, это просто остаточные явления после перенесенного ковида, которые могут длиться более 1 мес, все индивидуально. Но переживать не стоит.
Клиент
Улвия, просто первый анализ после ковида был лучше второго. Что и испугало. Как будто воспаление нарастает.
Терапевт
Бывают лабораторные погрешности. А бывают случаи изолированного повышения СОЭ очень длительное время без клинических проявлений.
Придерживайтесь моих рекомендаций, все будет хорошо.
Я для суставов написала препарат, который и обезбаливает, и воспаление снимает и при этом не влияет на желудок, как остальные препараты.
Клиент
Улвия, спасибо большое!
Клиент
Улвия, извините, ещё хотела спросить. А то, что за последний год он стал 15-19 это может быть от появившейся миомы? Она у меня субсерозная, с кровотоком, чуточку подросла.
Терапевт
Нет, миома- это доброкачественное образование без признаков воспаления . Требует динамического наблюдения
Терапевт
Доброго времени суток Мария.По анализам крови признаки перенесенной вирусной инфекции.СОЭ неспецифический маркер воспаления, длительное время может сохраняться на высоком уровне после перенесенной вирусной инфекции. Из ваших жалоб вы упомянули, что побаливают руки. Вероятно вы переболели недавно в лёгкой форме ОРВИ, возможно также так протекает постковидный синдром. СОЭ восстанавливается не сразу, в течении 3-4 недель. СОЭ повышена у Вас незначительно, со временем показатель придет в норму. Для укрепления иммунитета после вирусных инфекции необходимо полноценное сбалансированное питание с преобладанием в диете рыбы. Для клеточных мембран очень полезны Омега-3 жирные кислоты. Поэтому необходимо употреблять морскую рыбу (палтус, лосось, тунец, макрель, сардина), льняное масло, витамин Д (диета регулирует активность Т-лимфоцитов, отвечающих за борьбу с вирусами, нормализует углеводный и жировой метаболизм). Избегать перегревание, переохлаждение. Питание должно включать - белки , сливочное масло, морскую рыбу, яйца, фрукты и овощи, какао , шиповник, облепиха, мед. Необходим длительный прием Витамин Д по 2000 МЕ в день после еды, курс 3 месяца или ( на весь осеннее-зимний период ). Витамин Д (лучше принимать в масляном растворе) – по 4 капель (или табл. по 2000 МЕ ) в день во время еды. Можно добавлять в ложку с едой, на кусочек хлеба, Из витаминно-минеральных комплексов Беррока плюс по 1 табл. в день, 2 месяца или Витаминно-минеральный комплекс от А до Zn для взрослых.
Полезен прием куркумина 1/2 чайную ложку на стакан молока один раз в день, ( можно его принимать чуть позже). Куркумин доказал свое действие в поддержании эффективной работы иммунной системы, поддержки здорового состояния и функционирования суставов, укреплении сердца и сосудов. Не забывайте про теплое обильное питье - 30 мл. на кг веса, пить больше простой воды, чай с лимоном и медом, морсы.
Клиент
Здравствуйте! У меня просто через 3 недели после ковида было соэ 24, а ещё через три уже 28, хотя явно вроде не болела, может 1 день закладывало нос только. Поэтому расстроилась, так как уже год соэ и так был 15-19.
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Добрый день. По анализам - возможно, недавно перенесли острую вирусную инфекцию, либо было обострение хронического заболевания ЛОР-органов. Возможно, что просто столкнулись с болезнетворным вирусом, заболевание не развилось, а кровь отреагировала. Старайтесь дома чаще проветривать, увлажнять воздух, больше пить чистой воды, для профилактики новых ОРВИ - ограничение контактов, нормализация атмосферы дома, в нос - солевые растворы (аквамарис, аквалор), виферон гель, витамины (особенно витамин С), адаптогены.
Клиент
Ольга, здравствуйте. Получается, я после ковида могла ещё бессимптомно перенести вирус? Потому что в предыдущем анализе формула была в норме, а соэ был 24, а сейчас уже 28. Или после ковида изменения могли и чуть позже появиться? Побаливают суставы, может ли это влиять на соэ? Уже год соэ прыгает до 15-19, как появилась миома.
Акушер, Терапевт, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте
За миомой пока наблюдать , ничего делать не нужно
По крови у вас признаки перенесённой вирусной инфекции
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Анализ крови на антитела M и G
10 октября 2020
Ярослав
Вопрос закрыт
Температура и высокий соэ
2 декабря 2022
Елизавета
Вопрос закрыт
Контакт с туберкулёзным больным
15 июня 2023
Рина
Вопрос закрыт
После биопсии если фиброаденома, обязательно нужно делать операцию
16 октября 2023
Ольга, Комсомольск-на-Амуре
Вопрос закрыт
Повышен кальпротектин
5 июня 2024
Елена, Сызрань
Вопрос закрыт
Боль под ребром справа
12 ноября 2024
hi, Нальчик
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Анастасия  Сергеевна Степашкина
427 отзывов
Терапевт, Гематолог
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Нина Александровна Семушина
169 отзывов
Терапевт, Нефролог
1998-2004 СибГМУ, г. Томс
Опыт работы: 19 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень благодарна Мадине Магамедовне Очень благодарна Мадине Магамедовне забыстрый ответ на мой...
фотография пользователя
Пульмонологу Екатерина Власова
Очень понравилось отношение врача к заданному вопросу четко и ясно были даны ответы Врач...
— Татьяна
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Очень компетентный и внимательный доктор! Грамотно и понятно отвечает на вопросы, относится...
— Саша, г. Белград