СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Повышен билирубин

Здравствуйте! Подскажите, с чем может быть связано повышение билирубина. Билирубин общий 33.09 мкмоль/л Билирубин непрямой 23.14 мкмоль/л Билирубин прямой 9.95 мкмоль/л Остальные результаты анализа (Мочевина, Креатинин, Холестерол, АСТ, АЛТ, Белок общий – всё в норме. Анализы из "общего" всё в пределах нормы, за исключением Лимфоциты, % (LY%) 40.2 %). Каких либо явных болей вроде нет. Из жалоб - утомляемость. А еще, когда пью крепкий алкоголь «больше меры», то на следующий день покрываюсь красными пятнами (какая-то аллергическая реакция, но не чешется ничего) Делал узи брюшной полости. Всё в порядке, но вроде есть загиб желчного пузыря, долго врач-узист смотрел, сказал, что есть перегиб.

Хронический тонзилит
38 лет
12 Ноября 2022·Просмотров: 5531·Тимур

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте! Прикрепите пожалуйста протокол УЗИ органов брюшной полости

 - отвечает  СпросиВрача –
Тимур
Клиент

Татьяна, добрый вечер! Сейчас прикреплю фото

Значимой органической патологии при обследовании не обнаружено! Но учитывая повышение билирубина как за счёт прямой и непрямой фракции, то возможно также развитие билиарной дисфункции (нарушение моторики желчного пузыря и желчных путей) на врожденной деформации желчного+синдром Жильбера.
Для подтверждения синдрома Жильбера необходимо выполнить генетическое исследование на специфический антиген.
Если ничего не беспокоит ничего делать не нужно! Старайтесь ограничить алкоголь


К провоцирующим факторам проявления синдрома можно отнести:
голодание или переедание;
жирную пищу;
некоторые лекарственные средства;
алкоголь;
инфекции (грипп, ОРЗ, вирусный гепатит);
физические и психические перегрузки;
Поэтому старайтесь избегать и ограничить данные факторы !

Принятый ответ

Здравствуйте!
Если на узи нет застоя желчи, то сдайте генетический анализ на синдром Жильбера

 - отвечает  СпросиВрача –
Тимур
Клиент

Анна, дополнил фото. Есть стойкий перегиб желчного пузыря

Узи посмотрела
На Жильбера надо сдать
Пока начните желчегонные, хофитол 1 т 3 р в день, 1 мес

 - отвечает  СпросиВрача –
Тимур
Клиент

Анна, здравствуйте!
Тут и Урсосан, и Дюспаталин еще рекомендуют.
Разные препараты, что действительно выбрать.

Урсосан- тоже желчегонное, оно применяется в первую неделю с дюспаталином, так как может вызвать побочек в виде болей в животе
У хофитола побочка меньше

Принятый ответ

Здравствуйте! Повышенный уровень билирубина может возникнуть при наличии анатомической особенности-перегиба стенки желчного пузыря, в результате чего может возникнуть застой желчи и развиться холецистит.
Рекомендую:
Урсосан 250 мг по 1 кап × 2 раза в день, 2-3 мес
Соблюдение диеты ( ограничить жирное и жареное, острое)

Принятый ответ

Здравствуйте.
Такое повышение может быть из-за перегиба желчного , рекомендую Вам
Исключить из рациона продукты: острое, жареное , копчености , фастфуд , кисломолочные продукты , мучное .
На данный момент можете начать приём дюспаталин по 1 табл 2 раза в день 15 дней
Но нужно будет исключить синдром Жильбера

 - отвечает  СпросиВрача –
Тимур
Клиент

Александр, здравствуйте!
Урсосан тут в чате рекомендовали. Что можете сказать об этом?

на короткий период около 1-1,мес прием можно запланировать, но диеты это не исключает.
у препарата есть свои побочные эффекты

Принятый ответ

Здравствуйте. Билирубин повышен больше за счет прямой фракции, это характерно для застойных явлений вероятно вследствие перегиба. Нужно частое дробное питание с исключением жареного, копченого, острого. Можно курс желчегонных типа хофитола

Здравствуйте
Анализ на старом Жильбера ? Нужно исключить патологию печени

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.