Консультация гастроэнтеролога /

Жкб - камень не сформирован — вопрос №1129556

249 просмотров

ДД! Подскажите, что делать, если есть подозрение на камень 1см*1см. УЗИст с трудом увидела, говорит, что пока он формируется. Можно ли пить желчегонные,? Есть тяжесть в правом подреберье. Беспокоит жидкий стул

Возраст: 35

Хронические болезни: Гастрит, дискненезия жвп, узел щж
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Хирург
Здравствуйте, для более точной диагностики рекомендую вам пройти УЗИ ОБП ещё у одного специалиста или выполнить МРТ ОБП. Терапевтические методы лечения желчнокаменной болезни (например приём Урсосана) редко бывают эффективны и в большинстве случаев приходится прибегать к лапароскопической холецистэктомии.
Принятый ответ
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте!
Для решения вопроса о необходимости приема препаратов урдх рекомендую вам выполнить кт органов брюшной полости с контрастированием для оценки плотности камней. Дополнительно:
-биохимия крови (АЛТ АСТ билирубин ггтп щелочная фосфатаза белок холестерин глюкоза ферритин амилаза липаза)
Перед приемом урсосана провести санацию кишечника
-метронидазол 500 мг*2 раза в день 7 дней+
+Дюспаталин 200 мг*2 раза в день 4 недели
После метронидазола -энтерол 250 мг*2 раза в день 2 недели (с целью нормализации стула), т к урсосан вызывает его послабление.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте. Для уточнения показаний к холелитической терапии: КТ ОБП.
При конкременте более 1см - холецистэктомия.
До 1 см - медикаментозная терапия.
урсосан 250мг 1 неделя вечер, 500мг 2 неделя, 750мг с 3 неделе до 3 мес с контролем УЗИ ОБП для оценки холелитического эффекта.
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! если это камень - то он уже сформирован. Также это м.б. сгусток желчи (если камень еще не сформирован). Для уточнения истинных размеров и плотности камня рекомендую выполнить КТ брюшной полости с целью уточнения дальнейшей тактики лечения.
Принятый ответ
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Здравствуйте, Катрин, до скольки раз в день жидкий стул?
При Жкб происходит нарушение желчеоттока и может приводить к сибру.
На данный момент урсофальк или Урсосан противопоказан из за жидкого стула.
Рекомендую провести санацию кишечника :
Альфа нормикс 200мг 2таб 3рд 10 дней
Энтерол по 1 таб 2рд 14 дн
Тримедат форте 300 мг по 1 таб 2рд 14 дн
Пройти КТ органов брюшной полости с контрастированием для определения плотности камней. До 100 плотность растворять можно удхк (урсофальк или Урсосан) 10 мг на 1 кг массы тела 3 мес, начиная с минимальной дозировки 250 мг 1 неделю, затем дозировка соответственная весу
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка результатов УЗИ
21 января 2022
Елена
Вопрос закрыт
Тромбоциты
10 апреля 2023
Ирина
Вопрос закрыт
Жкб и оральные контрацептивы
15 июня 2023
Ксения
Вопрос закрыт
Кок и жкб оправдан ли риск приёма
7 декабря 2023
Юлия, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марина Юрьевна Гвоздева
415 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Марина Константиновна Логинова
33 отзыва
Гастроэнтеролог
🔸️2014-2020 гг.- базовое
Опыт работы: 4 года
Екатерина Сергеевна Прядко
10 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2015-2021 ФГБОУЗ ТО "
Опыт работы: 3 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Очень подробно все рассказала и пояснила, уловила суть Консультация невероятно полезна. Все, что...
— Елена
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Мы очень благодарны Елене Николаевне, что она помогает в лечении нашего ребенка! Всегда быстро...
— Александр, г. Москва