СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Мокрота после бросания курения

Здравствуйте! Курила почти 10 лет. Полтора года назад перешла на электронные сигареты и через несколько месяцев после их употребления начался кашель. В феврале 2022 года проверила бронхи, сделала спирометрию, рентген легких- нашли хронический бронхит. Каюсь, что через полгода сорвалась и курила еще 4 месяца, просто не так часто. 3 недели назад бросила и уже поклялась что больше не буду. Но беспокоит выделение мокроты все эти три недели, почти беспрерывно. Кашля почти нет, небольшая одышка только и мокрота. Что мне делать? Это страшно?? Я очень переживаю. Или это процесс восстановления такой может быть? Кстати, пила две недели назад бронхомунал, и все равно мокрота есть

хронический бронхит
28 лет
13 Ноября 2022·Просмотров: 17358·Елена, Великий Новгород

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации пульмонолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Добрый день. Длительный стаж курения безусловно приводит к развитию хронического бронхита, на его фоне кашля. Курить вы бросили, это очень хорошо!!! Но изменения в бронхах вместе с этим так быстро не пройдут и не исчезнут. Кашель может сохраняться долго. Сдайте ОАК, может быть присоединилась инфекция. Пропейте АЦЦ 600 мг/сут 7 дней

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Ольга, спасибо большое. За это время не могли развиться какие-то страшные заболевания? ХОБЛ, например

Нет, вы же делали спирометрию, рентгенографию недавно.ХОБЛ там была бы диагностирована с большой долей вероятности. Не беспокойтесь, сдайте анализ крови, прикрепите результат сюда потом.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Ольга, спасибо. А хронический обструктивный бронхит это и есть бронхит курильщика? Мне его именно поставили

Да. Скажите у вас одышка есть?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Ольга, да но не очень сильная

На рентгенографии последний раз, что описали?
Если есть одышка, то можно подышать раствором беродуала пополам с физ раствором 2 раза/сут еще через нейбулайзер.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Ольга, хорошо, спасибо) мне прописывали бронхомунал и Симбикорт Турбухалер. последние три недели, когда началась мокрота с одышкой, я опять начала его вдыхать
по рентгену все нормально)

Симбикорт это гормональный комбинированный препарат, он больше при астме бронхиальной идет. Если она не была диагностирована при проведении спирометрии,то я бы не рекомендовала гормон.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Ольга, я так и не поняла, есть ли у меня бронхиальная астма. Врач посмотрел спирографию, сказал что она сделана неправильно. Прикладывала результаты сюда - тут никто слова не сказал про то, что она неправильно сделана. Сдавала анализ крови, чтобы выявить астму вроде как все подтвердилось. Но на тот момент я уже не заморачивалась над этим так как ничего не беспокоило

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Ольга, я приложила фото спирографии сейчас. Может, поймете чего

Если есть астма,то это совсем все меняет. Сейчас гляну.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Ольга, хорошо. Сейчас ещё анализ крови приложу

Что за анализы вы сдавали? Прикрепите тоже. У вас не бывает приступов одышки именно? Она в одной поре? Кашель ночью усиливается? Или он тоже в течение дня одинаков?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Ольга, приступов не бывает, просто бывает немного утяжелённое дыхание. Ночью кашля нет. Его вообще практически нет

У вас есть хороший ответ по спирографии на сальбутамол ( бронхолитик). В крови есть и эозинофилия и увеличение иммуноглобулина Е,что может говорить о бронхиальной астме. Вы не аллергик? Но нужно учитывать еще и клинику. В клинике как я поняла все же классических проявлений ба нет ( приступов одышки,кашля). Попробуйте пока полечиться как я выше написала.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Ольга, спасибо большое. То есть это не обострение? Все контролируемо?

Если на фоне лечения не будет улучшения,нарастет кашель,одышка,не уменьшится количество мокроты,то рекомендую вновь сдать ОАК и выполнить спирографию в динамике. Все таки в феврале аж делали. Изменения были. Нужно наблюдать,контролировать.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Спасибо, надеюсь ничего страшного

Принятый ответ

Здравствуйте. Для очищения бронхов после курения подышите небулайзером- Беродуал 15 капель+1 мл Лазолвана +1 мл физ р- ра, 2 р в день до 10 дней. Курс можно повторять 1 р в месяц, пока мокрота не кончится.

Принятый ответ

Здравствуйте! По результатам спирометрии и анализам крови у Вас бронхиальная астма лёгкое течение. Проба положительная ( есть прирост офв1 после вентолина и он больше 12%+ эозинофилы повышены в крови).
Если у Вас есть небулацзер, то нужно поделать ингаляции: беродуал 2 мл+ лазолван 2 мл+ физ раствор 1 мл, затем Пульмикорт 500 мкг+физ раствор 2 мл утром и вечером 2 недели каждого месяца 3 месяца подряд
Флуимуцил 600 мг утром после еды 10 дней каждого месяца 3 месяца подряд
Монтлар МЛ 5/10 мг 1 табл на ночь месяц.
Через 3 месяца снова выполнить спирометрию с бронхолитической пробой+ клинический анализ крови и анализ крови наIgE.
Лучше больше не курить, дома нужен HEPA фильтр с увлажнителем воздуха и очно обратитесь к аллергологу.
Выздоравливайте!

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Новикова, Спасибо большое. А она могла начаться из-за курения? Или из-за ковида?

Да, это могло стать триггером. Но повышены эозинофилы, это может ещё говорить и об аллергической природе. У вас есть родственники с бр астмой?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Новикова, брат двоюродный страдает астмой с рождения. А так я вообще ни на что не чувствую аллергии. Даже как-то странно

Всё равно нужно дообследование у аллерголога ( повышены эозинофилы).

Принятый ответ

Здравствуйте) учитывая высокий igE Общий необходимо сдать катионный эозинофильный белок и провести кожные аллергологическая тесты, консультация аллерголога очно

Принятый ответ

Здравствуйте, по результатам исследований признаки бронхиальной астмы лёгкой степени.
Повышены иммуноглобулин е и эозинофилы.
Сдайте анализ крови на респираторную аллергическую панель, консультация аллерголога.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.