Консультация пульмонолога /

Постоянный кашель в течение 1,5 года — вопрос №113103

1059 просмотров

Добрый день. Ситуация следующая: 1,5 года назад началось с покашливания, потом кашель стал прогрессировать. Поставили сначала острый бронхит, пролечили клацидом и ингаляциями, не помогло, кашель не прошел. Далее отправили к ЛОР, поставили диагноз полисинусит, постназальный затек. Предполагают, что затек забивает кашлевые центры.
Пульмонолог поставила хр. бронхит, но лечение не назначила. Сказала, что бронхи и легкие не больные, а страдают от других заболеваний, пусть лечит ЛОР. Лечение полисинусита тоже не особо помогает, предлагаю эндоскопическую синусотомия. Но сначала хотелось ты определиться с легкими и бронхами. Заключение КТ от 08.02.19: Признаки правосторонней полисегментарной верхне-среднедолевой пневмонии в стадии разрешения (на предыдущей ставили постлучевые изменения (лучевая терапия после мастэктомии)). Тяжистый фиброз (поствоспалительного характера) нижней доли левого легкого. Скажите п-та, насколько серьезна моя ситуация, и что следует предпринять. Большое спасибо.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация пульмонолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствйте! ПРиложите фото обследований
Принятый ответ
Клиент
Маргуба, к сожалению, файл не грузится, и формат и объем меняла. Могу переписать. спасибо.
Педиатр, Врач УЗД
Здравствуйте! Укажите ваш возраст и загрузите все результаты сюда.
Принятый ответ
Педиатр
функцию внешненго дыхания, риноцитограмму делали, аллергопанель не сдавали?
Клиент
Маргуба, спирограмму делала, дыхание полное, астму и обструкцию исключили. Риноцитограмму аллерголог делал, аллергических показателей нет, пробы на ааллергены тоже ничего не показали. Иммуноглобулин ниже нормы.
Офтальмолог
Здраствуйте, Сюда загрузите все исследования
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте сдавали кровь на персистирующие инфекциии?
Принятый ответ
Инфекционист
Здравствуйте!Вы переносите повторные пневмонии на фоне постлучевых изменений легких.В настоящее время остаточные проявления пневмонии.Необходимо проведения курса антибактериальной терапии,применение затем противовоспалительных средств,применение мукалитиков.Сделайте спирометрию для уточнения проходимости бронхов.Сдайте мокроту на посев.
Принятый ответ
Клиент
Нина, спасибо! Но я только пролечилась в декабре 2018 супраксом. Муколитики по мнению ЛОР увеличивают количество слизи. мокроты как таковой нет, только слизь, которая вызывает рвоту.
Клиент
Нина, спирометрию делала в конце марта 2018, когда кашель уже был. Все в норме астму и обструкцию исключили.
Педиатр, Врач УЗД
Мазок из зева и носа сдавали? Желательно исключить СМВ, ВПГ, ВЭБ, хламидийную и микоплазменную инфекции(кровь и/или слюну методом ПЦР).
Клиент
Аида, спасибо! Цитомегловирус да, герпес да, анализ на антитела (хламидии, микоплазма) отрицат. Только IgG 17,9 при норме меньше 16
Врач УЗД, Терапевт
Здравствуйте. Вы судя по кт переносили постоянные воспалительные процессы. Отсюда и кашель ваш не проходит. В легких накапливается мокроты поэтому организм от этого избавляется. Попробуйте грудные сборы пропить
Педиатр, Врач УЗД
Не за что! Герпес 1,4 и 6 типов. Посмотрите и начните выполнять дыхательную гимнастику в интернете. Для вас она важнее всех обследований!
Педиатр, Врач УЗД
плсмотрите в интернете*
Клиент
Аида, большое спасибо!
Педиатр, Врач УЗД
Пожалуйста! Здоровья Вам!
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте. Нет ли у вас ГЭРБ? Фгдс делали? Хронический кашель, рецидивирующие пневмонии могут быть проявлением рефлюксной болезни
Клиент
Ольга, ГЭРБ есть. Но я за ним слежу и лечу. Нольпаза,альмагель, ферменты, домперидон. Спасибо!
Инфекционист
Если Вы уже прошли курс антибактериальной терапии,для разрешения пневмонии необходимо с противовоспалительной целью принимать в течение 7 дней найз 100 х 2р,для желудка омез 1к н\н,затем принимать бронхомунал 1к в день натощак 10 дней,потом перерыв 20 дней,таких 3 курса.
Клиент
Нина, Большое спасибо! А бронхомунал не навредит мне, поскольку у меня была онкология 9 лет назад? Возраст 56 лет.
Инфекционист
Бронхомунал восстанавливает местный иммунитет в дыхательных путях.Это лизат различных бактерий,который способствует улучшению микрофлоры,Вам он не навредит.
Клиент
Нина, большое Вам спасибо!
Педиатр
Проверьте влажность воздуха в квартире. Уровень вит А должен быть в норме( он обеспечивает адекватную защитну и иммунную функцию слизистых оболочек)
Клиент
Маргуба, большое спасибо! На уровент\ь витамина А надо анализ сдать?
Педиатр
Да есть анализ на Ур Вит А крови. Надо будет восполнять при необходимости.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
2.3 Проголосовало 3 человека,
средняя оценка 2.3
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Кашель,пчхание и заложен нос
4 октября 2020
Валентина, Мариуполь
Вопрос закрыт
Пропал вкус и обоняние
29 октября 2021
Степка
Вопрос закрыт
Почему кот кашляет
8 мая 2023
Ольга
Вопрос закрыт
Дочь, 16л. Болеет постоянно на протяжении 4мес
20 января 2024
Екатерина
Вопрос закрыт
Длительный кашель
25 января 2024
Оксана, Хабаровск
Вопрос закрыт
Болеют дети, помогите
4 апреля
Светлана, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Екатерина Сергеевна Калигина
487 отзывов
Пульмонолог
• 1995-2001 г. СамГМУ, фа
Опыт работы: 23 года
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Пульмонолог, Терапевт
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Анна Андреевна Амосова
11 отзывов
Пульмонолог, Терапевт
2000-2006, Пермский госуд
Опыт работы: 15 лет
Виктория Викторовна Резник
128 отзывов
Пульмонолог, Фтизиатр
22 июня 2005г Днепропетро
Опыт работы: 18 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Мацукатова
Подробно, четко и по каждому вопросу Узнала новые детали о своем хроническом заболевании!...
— Лада, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Пульмонологу Екатерина Калигина
Очень четко и эмпатично ответила на каждый вопрос! Благодарю за подаренное успокоение! Узнала...
— Лада, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Пульмонологу Арпине Чобанян
Четко и по делу ответила на каждый вопрос! Я осталась с надеждой на светлое будущее :) Узнала...
— Лада, г. Санкт-Петербург