Консультация пульмонолога /

Постоянный кашель в течение 1,5 года

81

Добрый день. Ситуация следующая: 1,5 года назад началось с покашливания, потом кашель стал прогрессировать. Поставили сначала острый бронхит, пролечили клацидом и ингаляциями, не помогло, кашель не прошел. Далее отправили к ЛОР, поставили диагноз полисинусит, постназальный затек. Предполагают, что затек забивает кашлевые центры.
Пульмонолог поставила хр. бронхит, но лечение не назначила. Сказала, что бронхи и легкие не больные, а страдают от других заболеваний, пусть лечит ЛОР. Лечение полисинусита тоже не особо помогает, предлагаю эндоскопическую синусотомия. Но сначала хотелось ты определиться с легкими и бронхами. Заключение КТ от 08.02.19: Признаки правосторонней полисегментарной верхне-среднедолевой пневмонии в стадии разрешения (на предыдущей ставили постлучевые изменения (лучевая терапия после мастэктомии)). Тяжистый фиброз (поствоспалительного характера) нижней доли левого легкого. Скажите п-та, насколько серьезна моя ситуация, и что следует предпринять. Большое спасибо.

Вопрос закрыт
Без вознаграждения

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Если Вы ищите детского пульмонолога. - перейдите на страницу консультаций по ссылке и получите исчерпывающий ответ по Вашей проблеме. Любой вопрос можно задать анонимно и без регистрации. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно.

Педиатр, Терапевт, Кардиолог
Здравствйте! ПРиложите фото обследований
Принятый ответ
Клиент
Маргуба, к сожалению, файл не грузится, и формат и объем меняла. Могу переписать. спасибо.
Педиатр
Здравствуйте! Укажите ваш возраст и загрузите все результаты сюда.
Принятый ответ
Педиатр, Терапевт, Кардиолог
функцию внешненго дыхания, риноцитограмму делали, аллергопанель не сдавали?
Клиент
Маргуба, спирограмму делала, дыхание полное, астму и обструкцию исключили. Риноцитограмму аллерголог делал, аллергических показателей нет, пробы на ааллергены тоже ничего не показали. Иммуноглобулин ниже нормы.
Офтальмолог, Педиатр, Окулист
Здраствуйте, Сюда загрузите все исследования
Принятый ответ
Педиатр, Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Здравствуйте сдавали кровь на персистирующие инфекциии?
Принятый ответ
Гастроэнтеролог, Инфекционист
Здравствуйте!Вы переносите повторные пневмонии на фоне постлучевых изменений легких.В настоящее время остаточные проявления пневмонии.Необходимо проведения курса антибактериальной терапии,применение затем противовоспалительных средств,применение мукалитиков.Сделайте спирометрию для уточнения проходимости бронхов.Сдайте мокроту на посев.
Принятый ответ
Клиент
Нина, спасибо! Но я только пролечилась в декабре 2018 супраксом. Муколитики по мнению ЛОР увеличивают количество слизи. мокроты как таковой нет, только слизь, которая вызывает рвоту.
Клиент
Нина, спирометрию делала в конце марта 2018, когда кашель уже был. Все в норме астму и обструкцию исключили.
Педиатр
Мазок из зева и носа сдавали? Желательно исключить СМВ, ВПГ, ВЭБ, хламидийную и микоплазменную инфекции(кровь и/или слюну методом ПЦР).
Клиент
Аида, спасибо! Цитомегловирус да, герпес да, анализ на антитела (хламидии, микоплазма) отрицат. Только IgG 17,9 при норме меньше 16
Терапевт
Здравствуйте. Вы судя по кт переносили постоянные воспалительные процессы. Отсюда и кашель ваш не проходит. В легких накапливается мокроты поэтому организм от этого избавляется. Попробуйте грудные сборы пропить
Педиатр
Не за что! Герпес 1,4 и 6 типов. Посмотрите и начните выполнять дыхательную гимнастику в интернете. Для вас она важнее всех обследований!
Педиатр
плсмотрите в интернете*
Клиент
Аида, большое спасибо!
Педиатр
Пожалуйста! Здоровья Вам!
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте. Нет ли у вас ГЭРБ? Фгдс делали? Хронический кашель, рецидивирующие пневмонии могут быть проявлением рефлюксной болезни
Клиент
Ольга, ГЭРБ есть. Но я за ним слежу и лечу. Нольпаза,альмагель, ферменты, домперидон. Спасибо!
Гастроэнтеролог, Инфекционист
Если Вы уже прошли курс антибактериальной терапии,для разрешения пневмонии необходимо с противовоспалительной целью принимать в течение 7 дней найз 100 х 2р,для желудка омез 1к н\н,затем принимать бронхомунал 1к в день натощак 10 дней,потом перерыв 20 дней,таких 3 курса.
Клиент
Нина, Большое спасибо! А бронхомунал не навредит мне, поскольку у меня была онкология 9 лет назад? Возраст 56 лет.
Гастроэнтеролог, Инфекционист
Бронхомунал восстанавливает местный иммунитет в дыхательных путях.Это лизат различных бактерий,который способствует улучшению микрофлоры,Вам он не навредит.
Клиент
Нина, большое Вам спасибо!
Педиатр, Терапевт, Кардиолог
Проверьте влажность воздуха в квартире. Уровень вит А должен быть в норме( он обеспечивает адекватную защитну и иммунную функцию слизистых оболочек)
Клиент
Маргуба, большое спасибо! На уровент\ь витамина А надо анализ сдать?
Педиатр, Терапевт, Кардиолог
Да есть анализ на Ур Вит А крови. Надо будет восполнять при необходимости.
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
Похожие вопросы
Потеря сознания при кашле.
14 октября 2017
Оксана, Ирбит
Вопрос закрыт
Кашель
9 ноября 2017
сергей
Вопрос закрыт
Зеленые выделения из носа
23 ноября 2017
300.00 р.
Светлана, Чита
Температура
19 апреля 2018
Денис, Железногорск
Вопрос закрыт
Простудное заболевание
2 января
Алексей, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Пульмонолог
Москва
Пульмонолог, Терапевт
Коломна
Пульмонолог, Диетолог
Самара
Пульмонолог, Терапевт
Москва
Вопросы по специальностям
Хирург
Тула
Гастроэнтеролог
Москва
Педиатр
Нижний Новгород
Дерматолог, Косметолог
Москва
Ортопед, Травматолог
Краснодарский Край
Пульмонологу Нина Извозчикова
Нина Владиславовна, благодарю за ответ! Мне очень важно Ваше мнение! На ответ я даже не...
Венера, г. Крымск
Пульмонологу Анастасия Степашкина
Вы очень чуткий и грамотный доктор! На таких профессионалах должна ориентироваться наша медицина!
Лидия, г. Сочи
Пульмонологу Екатерина Калигина
Благодарю доктора за отзывчивость!
В., г. Сарыагач