— по всем вопросам

Консультация гинеколога /

Как правильно пить дюфастон после ГРС

1360 просмотров

Здравствуйте. 10.11 сделали гистероскопию с выскабливанием множества полипов. В заключение написано полровидная гиперплазия эндометрия. Врач, оперирующий, назначила с 14.11 дюфастонина 10 дней. Потом должен начаться цикл и с 5 дц непрерывно пить дюфастон по 10 мг 2 р.д. Я планирую беременность. Чем раньше, тем лучше. Врач на участке говорит тоже пить непрерывно 3 месяца, потом отменять и беременеть. Ещё один врач говорит с 5 по 25 дц. У меня вопросы
Как пить дюфастон чтобы и избежать рецидивов и наступила беременность. И можно ли с таким диагнозом так сразу приступать к зачатию?
Спасибо!

Возраст: 31

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гинеколог
Яна, здравствуйте. После таких операций нужно принимать дюфастон с 16 по 25 день цикла по 1т 2 раза в день и на нем беременеть.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, здравствуйте. Мне такая схема тоже близка, я много читала об этом. Я прикрепила выписку свою. Мой Гинеколог говорит, что сейчас беременеть нельзя, высок риск рецидивов. Я не понимаю, что такого у меня ьам страшного? И почему я не могу со след.цикла приступить к зачатию. Полгода не получалось.
Гинеколог
Сейчас нужно получать хотя бы 2-3 месяца лечение дюфастоном, чтобы дать эндометрию восстановиться. А потом спокойно будете планировать.
Клиент
Екатерина, трех месяцев достаточно? Непрерывный приём не Требуется?
Гинеколог
Нет, обычно 3 месяца и всё.
Клиент
Екатерина, я имею ввиду с 5 дц.и непрерывно. Вообще без перерывов. Так назначила оперирующий врач.
Гинеколог
Такая схема тоже есть, но мне больше нравиться с 16 по 25 день.
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Добрый день.
Сразу после выскабливания - не нужно.
Сейчас нужно противорецидивное лечение, с 5 по 25 день, по 1 таб 2 раза на 3 месяца.
Принятый ответ
Клиент
Игорь Игоревич, спасибо! Думаю Вы правы и организм должен восстановиться после такого вмешательства. Но страшно потерять время.
Гинеколог
Здравствуйте! Яна два -три месяца перерыв, пусть восстановится организм!Сегодня начинаете пить Дюфастон 10дней , на фоне отмены начнутся месячные ,как придут месячные начинайте пить с 5го по 25ый д. м. ц. 2раза в день
Принятый ответ
Клиент
Зарина, благодарю. Видимо, я очень тороплюсь.
Гинеколог, Репродуктолог
Здравствуйте! Получили ли вы результаты гистологии удаленных тканей?
Принятый ответ
Клиент
Марина, ещё нет. Через 3 недели. Операция была в четверг. Жду.
Гинеколог, Репродуктолог
Точную терапию необходимо будет подобрать по результатам гистологии. А пока что принимайте дюфастон. Далее уже будет понятно какой препарат назначать для того чтоб поднять шансы на хорошее вынашивание.
Клиент
Марина, спасибо! Я поняла. Пить дюфастон с5 по 25 дц три месяца, посмотреть на гистологию и восстановившись приступать к зачатию. Такая моя тактика сейчас?
Гинеколог, Репродуктолог
Нет, сейчас вы с 14 числа пропиваете на 10 дней дюфастон. Далее по результатам гистологии начинаете терапию. Если вы планируете беременность, если по гистологии не будет подтверждена атипия, дюфастон принимать следует с 16 по 25 день цикла. И на фоне приема дюфастона беременеть. Если вы будете принимать с 5 дня- у вас будут подавляться овуляции.
Клиент
Марина, поняла. Ждать гистологию нужно. Сегодня я начала пить дюфастон.
Гинеколог, Репродуктолог
Да все верно.
Гинеколог
Добрый день, Яна! Цикл у Вас регулярный и когда были нормальные месячные перед операцией?
Принятый ответ
Клиент
Олег, да, регулярный. С 27.10 по 2.11
10 ноября была ГРС.
С 14 ноября т е. Сегодня начала пить дюфастон 10 дней, потом на отмену должен начаться новый цикл. И вот что делать дальше не знаю. Мнений много.
Гинеколог
В подавляющем числе случаев формирование полипа происходит на фоне хронического эндометрита, что вероятно вместе с генетической предрасположенностью и является главной причиной их появления. Есть полип эндометрия (одиночный), есть полиповидный эндометрит (несколько полипов на фоне эндометрита) и есть полиповидная гиперплазия эндометрия Последние два диагноза можно отличить по регулярности цикла. Если цикл у Вас регулярный, то скорей всего это полиповидный эндометрит.
У женщин с полипами уровень гормонов такой же, как у женщин без полипов. Следовательно, рост и образование полипов не зависит от уровня гормонов. Оптимальный метод удаления полипа - гистерорезектоскопия. При данной операции полип удаляется специальной петлей вместе с ножкой и не рецидивирует после такой операции с места удаления. Удаление полипа методом гистерорезектоскопии по сути и является профилактикой дальнейшего его появления.
В Вашем случае слизистая по описанию удалена под контролем гистероскопии (не напмисано в выписке, что полипы удалены петлей), но методом выскабливания. В таком случае он может рецидивировать чаще. Но и при такой ситуации гормональное лечение большой роли не играет. Гормональное лечение следует рассматривать в ситуациях, когда полип сочетается с гиперплазией эндометрия. По причине того, что в отличии от полипа , гиперплазия эндометрия является гормонозависимым состоянием. Но при полиповидной гиперплазии цикл чаще будет с задержкой. Так же в Вашем случае процедура выполнена в середине цикла, что затрудняет оценку при выполнение гистеросокпии- так как в эти дни эндометрий сам по себе широкий и может быть похож на гиперплазию.
Сейчас можете принимать дюфастон 10 дней как назначено. Дальше надо ориентироваться по гистологии и что на узи. УЗИ стоит сделать на 7-11 день цикла, убедиться, что нет полипа. Если по узи все нормально, то можете беременеть на фоне приема дюфастона по 10 мг 2 раза в сутки с 16 по 25 день со следующего цикла. Такой схемы вполне достаточно.
Клиент
Олег, спасибо большое за развёрнутый ответ. Я Вас поняла!
Гинеколог, Терапевт, Акушер, Детский
Здравствуйте! Возможно два варианта, и два из них рабочих, как прием Дюфастона по 10 мг. 2 раза в день с 5 по 25 день менструального цикла, так и в непрерывном режиме. Продолжительность курса в обоих случаях минимум 3 месяца. Этого периода достаточно и для восстановления. Плюс сам Дюфастон не мешает наступлению самой беременности, что не мало важно.
Клиент
Татьяна, врач на участке сказала, что эти три месяца нельзя планировать беременность и рекомендовала предохраняться.
Гинеколог, Терапевт, Акушер, Детский
Нет чётких сроков, что именно 3 месяца.
Возможно наступление беременности и раньше. Но пару недель, действительно, лучше себя поберечь.
И если планируете беременность не забудьте про приём фолиевой кислоты в дозировке 400 мкг. 1 раз день для прегравидарной подготовки. Это тоже важно.
Клиент
Татьяна, да, я пью фемибион с июля. Муж тоже витамины пьёт.
Я хотела месяц подождать. А после НГ планировать. Думала этого хватит.
Гинеколог, Терапевт, Акушер, Детский
Хорошо, приём продолжайте.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте
Учитывая, что вы планируете беременность- Дюфастон по 10 мг 2 раза в день с 16 по 25 день цикла
На 25 день тест на беременность, если он положительный продолжаете прием далее
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте. Если планируете беременность, нужно принмать Дюфастон с 16-25 день цикла 2р.день
Клиент
Асиет, здравствуйте. Нужно ли один цикл подождать? Или все восстановиться быстро и можно планировать?
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Вы можете подождать один цикл
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте, дюфастон принимать с 16го по 25й день цикла три месяца по 1таб 2раза в день ,и сразу начинайте планировать беременность
Акушер, Терапевт, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте
Дюфастон принимать с 16 по 25 день цикла по 1таблетке 2 раза в день
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
Похожие вопросы по теме
С КОК на Утрожестан
10 июня 2020
Анна, Таганрог
Вопрос закрыт
Тянет низ живота
16 августа 2020
Полина
Вопрос закрыт
Планирование беременности
9 июля 2022
Екатерина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Игорь Игоревич  Поспелов
77 отзывов
Гинеколог, Акушер, Врач
1993-1999 Кубанский медицинский институт
Опыт работы: 24 года
Екатерина Александровна Топилина
65 отзывов
Гинеколог
ЧелГМА, лечебный факультет, специальност
Опыт работы: 11 лет
Любовь Юрьевна Кудинова
102 отзыва
Гинеколог, Акушер
Гомельский государственный медицинский у
Опыт работы: 4 года
Ольга Витальевна Дуда
85 отзывов
Гинеколог, Акушер
2006-2012, БГМУ, лечебный, лечебное дело
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Один из некоторых врачей, кто консультирует бесплатно, спасибо ей за это огромное. Объяснила все...
— Эльвира
фотография пользователя
Мне понравилось Дала полезные ответы Советую,ответы быстрые
— Татьяна, г. Северодвинск
фотография пользователя
Мне понравилось Внимательно отнеслась к моей проблеме,я получила полезные советы Одна из лучших...
— Татьяна, г. Северодвинск