Консультация эндокринолога /

Сильная усталость в течение 2х месяцев — вопрос №1132011

217 просмотров

Здравствуйте. При обследовании у эндокринолога обнаружено: УЗИ 2 узла 8*14 мм в правой части щитовидки. По анализам крови: ттг-1, 93,т3 св-4, 1; т4 св-9, 2; железо - 13,3; гемоглобин- 129; холестерин- 6,1; глюкозв- 4,4; гематокрит- 33,3. Было назначено: селен и сорбифер дурулес на 3 месяца. Вопрос. Достаточно ли для восстановления или нужно пропить ещё что-то?

Возраст: 38

Хронические болезни: Миома матки, гематомы печени
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте. Сорбифер назначен правильно так как есть дефицит железа. Селен можно принимать если повышены антитела, сдайте кровь на антитела к ТПО. Гормоны щитовидной железы в норме лечение не требуется. Нашли узел, сдайте кровь на кальцитонин и прикрепите узи, нужно увидеть описание узла
Эндокринолог
Здравствуйте! Узлы более 1 см подлежат биопсии,но если описание узлов хорошее ,то можно посмотреть узи в динамике через 6 месяцев, нужно также сдать анализ на кальцитонин для исключения медуллярного рака щитовидной железы, гемоглобин неплохой но есть дефицит железа поэтому сорбифер можно пропить курсом, принимать другие препараты не нужно,для профилактики йододефицита включите в рацион йодированную соль на постоянной основе вместо обычной
Эндокринолог
Здравствуйте
Если есть узи, прикрепите пожалуйста
Если по узи узелок больше 1 см, как у Вас , то положено делать пункцию. Так же при любых образованиях сдаётся кровь на кальцитонин, чтобы исключить медулярный рак
УЗИ 1 р в 6-12 мес
Гормоны щитовидной железы в норме, функцию свою выполняет щитовидная железа

Ферритин низкий, поэтому сорбифер принимать можно
Вит д в профилактической дозе можно принимать Аквадетрим или винантол 2000ед 4 кап утром после еды
Если есть узлы, то йод нельзя, можно принимать йодированную соль
Клиент
Дарья, спасибо за консультацию
Эндокринолог
Пожалуйста. Здоровья Вам!
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте, более понятнее было бы по результатам анализов и узи щитовидной железы если Вы прикрепите протоколы , т.к. узелок нужно посмотреть с описанием требует он дообследования или нет в виде пункционной биопсии. Кальцитонин нужно сдать , если не сдавали это онкомаркер который показывает медулярный рак щитовидной железы, проводится один раз при выявлении узелков. Гормоны щитовидной железы в пределах нормы, говорит о том, что щитовидная железа работает сама, работает хорошо. Селен это антиоксидант, по сути он Вам не нужен. А вот Сорбифер после того как пропьете нужен контроль железо, общий анализ крови, и ферритин . Глюкоза крови в пределах нормы говорит о том,что нарушений углеводного обмена нет.
Клиент
Марина, спасибо за консультацию. УЗИ приложила
Эндокринолог
По узи щитовидной железы не увеличена, объем в норме у женщин до 18 см3, у Вас 7.3. Небольшие узелочки однородные, с кровотоком по перифирии, без каких либо включений, не нужна пункционная биопсия, только наблюдение узи щитовидной железы 1 раз в год для оценки динамики роста. Кальцитонин это онкомаркер который показывает медулярный рак щитовидной железы все таки я бы рекомендовала сдать.
Такие узелки чаще появляются от недостатка йода в пище поэтому продукты питания богатые йодом хурма, инжир, грецкие орехи, рыба, рыбная продукция, фейхоа, йодированная соль в салаты нужно включить в рацион питания
Принятый ответ
Клиент
Марина, спасибо
Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте. Сорбифер как правило плохо всасывается и вызывает побочки в виде запоров и изжоги. Лучше принимать хелатное железо. Или ферретаб или тардиферон по 1 таб 1 р в день 2 месяца с контролем ферритина. Жедлезо сыворотки даем мало информации. Лучше смотреть ферритин - депо железа. Также нужно сдать кровь на витамин Д и кальцитонин. Узел больше 1 см нужно пунктировать, чтобы исключить плохие клетки.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Анализы
14 декабря 2018
Сергей, Казань
Вопрос закрыт
Результат анализов
14 января 2022
Антонина
Вопрос закрыт
Помогите определить вирусная или бактериальная кровь
11 апреля 2023
Катерина, Кызыл
Вопрос закрыт
Увеличена печень, болит правый бок
10 апреля 2024
Сергей
Вопрос закрыт
Пальцы Гиппократа?
7 июня 2024
Сергей, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Анализы крови
31 августа 2024
Лиля
Вопрос закрыт
Нужна ли пункция ЩЖ?
24 декабря 2024
Екатерина, Балаково
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
732 отзыва
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Екатерина Сергеевна Авсиевич
9 отзывов
Эндокринолог
2014-2020 гг., Российский
Опыт работы: 5 лет
Ирина Валентиновна Рыжова
65 отзывов
Эндокринолог, Детский
2009-2015, Башкирский гос
Опыт работы: 9 лет
Софико Бежановна Челидзе
143 отзыва
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Софико Челидзе
Очень обьемно и подробно ответила на мой вопрос. Здесь больше узнала, чем на приеме у местного...
— Юлия, г. Стерлитамак
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Внимательное и заботливое отношение Хочу выразить искреннюю благодарность за вашу консультацию....
— Мария
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Доброжелательное, профессиональное Да, полезна. Четкие ответы на вопросы, нет воды, понятная...
— Марина, г. Москва