СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Инсулинорезистентность

Здравствуйте! Обратилась к эндокринологу с проблемой лишнего веса. В процессе обследования обнаружили высокий инсулин 31,18 мкЕд/мл 2,60 - 24,90 , инсулинорезистентность 8,88 0,00 - 2,70 и лептин 49,99 нг/мл 3,70 - 11,10. Холестерин 6,2. Выписали сиофор от которого я плохо себя чувствую, при чем симптомы несвязанные с ЖКТ, у меня кружится голова и в глазах как то нечетко, хотя сконцентрироваться могу. Я сама пошла сдала еще анализ на лактат результат 1,7 при норме 2,2. Я пробовала заменить глюкофажем, но с него еще и сердцебиение учащается. Есть ли альтернатива этому назначению, можно ли справиться диетой или без медикаментов не обойтись? Вес начал уходить от ограничения быстрых углеводов до приема сиофора.

астма, склонность к образованию камней в почках, была язва желудка,
45 лет
14 Ноября 2022·Просмотров: 422·Татьяна

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте
Метформин назначается только если есть нарушение углеводного обмена- глюкоза повышена. Если у Вас она в норме, то метформин нельзя, даже если инсулинорезистентность
Инсулин, лептин это все вариабельные показатели, которые зависят от веса . Будет вес снижать, будет инсулин снижаться и лептин

Для снижения веса можно использовать таблетированную форму- орлистат ( 60мг 1 р в сут перед приемом пищи) или рндуксин (10мг)
Или инъекционная форма- саксенда, она удерживает вес и контролирует аппетит

Но кроме таблеток для похудения важно правильно питаться. Пересмотреть свой рацион
Приемы пиши должны включать 3 основных приема пищи и 2 перекуса . Перекусы это овощи. Включите в рацион клетчатку, она поможет контролировать аппетит
Перед приемом пищи выпивайте стакан воды.
И обязательно физическая активность, если тяжело , то ходьба хороший вариант

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Дарья, спасибо! А лактат не высоковат?

Принятый ответ

Нет, он в норме

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Дарья, огромное спасибо!

Пожалуйста. Здоровья Вам !

Здравствуйте! Инсулинорезистентность - это следствие избыточной массы тела, поэтому и повышен инсулин и лептин. Метформин не показан при нормальном уровне сахара крови, он никак не влияет на снижение веса.
Если нет проблем с уровнем сахара крови, то его нужно отменить.
Чтобы ушла инсулинорезистеность, нужно уменьшить массу тела. Как вы пишите, у вас уже начал уходить вес после коррекции питания. Продолжайте в том же духе, уменьшите свой рацион на 500 ккал, кушайте больше овощей. Увеличьте физическую активность. Если раньше ничем не занимались, можете начать с ходьбы, постепенно увеличивая нагрузку до 10 тыс шагов сутки. Затем добавьте еще какую-то физическую активность, которая будет приносить удовольствие: танцы, плавание, зумба, что угодно. Когда будете расходовать калорий больше, чем потреблять вес начнет потихоньку уменьшаться. Здесь важна постепенность - 0,5 кг в неделю, до 3-5 кг в месяц, не больше. За полгода если снизится 5% - это хороший показатель, через полгода нужно закрепить этот результат, затем опять через полгода начать снижать.

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Ирина, сахар был до коррекции питания 5,8, сегодня 5,3

Принятый ответ

Это прекрасный уровень глюкозы крови. Метформин вам точно не показан, если не было результата выше 6,1 натощак

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Ирина, спасибо большое, просто груз с плеч сняли

Пожалуйста!) Будьте здоровы ❤️

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.