Нужен ли антибиотик? — вопрос №1133247

Question

Нужен ли антибиотик? — вопрос №1133247

Алиса

298 просмотров

15 ноября 2022

Здравствуйте! Ребёнок 4 года, в течении 3 недель ОРВИ, по итогу снимок показал пневмонию.Ребёнок активен, хороший аппетит, повышение температуры было в течение суток 37.3,единственное очень истерична. По анализу ОАК инфекция вирусная, но повышен с реактивный белок-9.8 на этом основании врач сказала что инфекция бактериальная и назначила антибиотик. Нужен ли он в этой ситуации?

Возраст: 4

Хронические болезни: Гэрб, герпес вируса 6 типа, аденоиды

Вопрос закрыт

аппетит

врача

повышение температуры

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

4 ответа врачей

Пожаловаться

Алиса, 15 ноября 2022

Клиент

Ангелина, здравствуйте, заключение рентгена к сожалению нет на руках, агализы прикрепила

Пожаловаться

Алиса, 15 ноября 2022

Клиент

Ангелина, в результате анализа на с реактивный белок указан клинический диагноз внизу

Пожаловаться

Пушкина Ангелина Альбертовна, 15 ноября 2022

Педиатр

Да, анализ крови без бактериальных изменений.
На данный момент оценивая клинику и ОАК показаний для антибиотика нет.
Срб может повышаться и при вирусе, но нужен динамический контроль.
Повторить кровь на срб через 3 дня, если он вырастет, то антибиотик нужно подключать

Пожаловаться

Алиса, 15 ноября 2022

Клиент

Ангелина, спасибо, дело в том что ребёнок получает антибиотик с пятницы, назначили сразу, анализы сдали в пн, сегодня только получили результаты. Тоесть я сейчас просто отменяю его и всё, верно? И когда в таком случае пересдать срб?

Пожаловаться

Пушкина Ангелина Альбертовна, 15 ноября 2022

Педиатр

Если антибиотик принимаете уже более суток, то отменять не окончив курс уже нельзя, для исключения формирования резистентности в дальнейшем.
Поэтому приём продолжаем до минимального курса 5 дней

Пожаловаться

Пушкина Ангелина Альбертовна, 15 ноября 2022

Педиатр

На будущее, если нет яркой клиники, высокой несбиваемой температуры, то лучше подождать анализы и по ним решить о необходимости антибиотика

Пожаловаться

Алиса, 15 ноября 2022

Клиент

Ангелина, а что означает исключения формирования резистентности?
Дело в том, что за месяц второй раз ребёнок принимает антибиотик, флору убивать не хочется.

Пожаловаться

Пушкина Ангелина Альбертовна, 15 ноября 2022

Педиатр

Если мы просто бросим принимать препарат,
не пропив минимальный курс(5 дней), то высокая вероятность, что в дальнейшем антибиотики данной группы не будут помогать ребенку

Пожаловаться

Пушкина Ангелина Альбертовна, 15 ноября 2022

Педиатр

Микрофлора страдает даже после однократного приёма, теперь уже ничего не изменит приём еще нескольких таблеток

Пожаловаться

Алиса, 15 ноября 2022

Клиент

Ангелина, поняла Вас, а вообще нужно же будет пересдать через какое-то время анализы?

Пожаловаться

Пушкина Ангелина Альбертовна, 15 ноября 2022

Педиатр

Если все хорошо по клинике, то контроль не обязательно

Пожаловаться

Алиса, 16 ноября 2022

Клиент

Ангелина, спасибо большое за ответы.

Пожаловаться

Пушкина Ангелина Альбертовна, 16 ноября 2022

Педиатр

Будьте здоровы!

Пожаловаться

Алиса, 15 ноября 2022

Клиент

Елена, спасибо за ответ.

Пожаловаться

Алиса, 15 ноября 2022

Клиент

Мария, спасибо за ответ.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Собака редко и мало ест, обильно выпадает шерсть

3 ответа

14 февраля 2021

Елена, Нижний Новгород

Вопрос закрыт

Температура уже 5 дней

1 ответ

10 января 2024

Дами

Вопрос закрыт

Подозрение на конъюнктивит глаз у ребенка

7 ответов

12 апреля

Анжелика, Новодвинск

Вопрос закрыт

Кровянистые выделения

1 ответ

7 часов назад

Мария

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Пушкина Ангелина Альбертовна, 15 ноября 2022 · Accepted Answer · 2022-11-15T16:08:35+03:00

Пожаловаться

Пушкина Ангелина Альбертовна, 15 ноября 2022

Педиатр

Здравствуйте.
Прикрепите пожалуйста анализ крови и заключение рентгена, чтобы можно было сказать точнее

Принятый ответ

Башмакова Елена Олеговна, 15 ноября 2022 · Accepted Answer · 2022-11-15T16:14:11+03:00

Здравствуйте.
По анализам:
- лейкоциты в норме
-эритроциты, гемоглобин, эритроцитарные индексы в норме - анемии нет, латентного дефицита железа нет
- нейтрофилы снижены в %. лимфоциты повышены - это возрастная особенность крови детей до 4-5 лет
СРБ повышен незначительно, как при вирусной инфекции
Пневмония вообще у детей протекает бурно, с выраженной интоксикацией, повышением температуры тела. Да,хрипов может не быть при пневмонии. но клиника была бы более четкая, которая требовала бы АБ назначений, потому что пневмония может быть и вирусной природы.
Исходя из анализов если - антибиотик не нужен, а тут по клинической картине уже очно лучше решать такой момент, когда есть пневмония

Маклакова Мария Сергеевна, 15 ноября 2022 · Accepted Answer · 2022-11-15T16:22:43+03:00

Здравствуйте. По анализу крови повышены лимфоциты и снижены нейтрофилы, во первых это возрастная особенность у детей до 5-6 лет, во-вторых это могут проявления вирусной инфекции.
Срб повышен незначительно, когда бактериальное воспаление, а особенно пневмония, у него цифры в разы больше.
Антибиотик в данном случае не показан, вирусная пневмония спокойно проходит сама.
С учетом клиники , я бы отменила антибиотик. Отпаивайте больше, промывайте носик.
Допейте антибиотик до 7 дней. Подключите пробиотик бифидумбактерин на 5 дней.

Вахламова Ольга, 16 ноября 2022 · Accepted Answer · 2022-11-16T12:07:24+03:00

Пожаловаться

Вахламова Ольга, 16 ноября 2022

Педиатр

Здравствуйте) в случае постановки диагноза пневмония, подтверждения его по рентген у антибиотик нужен вне зависимости от анализа крови и этиологии пневмонии

Принятый ответ