Эписклерит беспокоит более 6 лет — вопрос №1133723

Question

Эписклерит беспокоит более 6 лет — вопрос №1133723

Сергей

925 просмотров

15 ноября 2022

Здравствуйте,не могу избавиться от эписклерита более 6 лет,анализы со стороны ревматологии в норме,повышен катионный белок эзинофилов,помогает только Дексаметазон,хочется с него слезть,как это сделать?

Возраст: 35

Хронические болезни: Хронический верхнечелюстной синусит,гастродуоденит

Вопрос закрыт

дексаметазон

эписклерит

На сервисе СпросиВрача доступна консультация офтальмолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация офтальмолога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Сергей, 15 ноября 2022

Клиент

Анастасия, здравствуйте,да,за это время всех прошёл,со стороны Лора осталось сделать прокол правой пазухи,С-реактивный изначально был повышен,сейчас в норме,ещё у меня бывают покраснения на ладонях,при пальпации изрезают,проходят сами,фото приложу

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Сергей, 15 ноября 2022

Клиент

Анастасия, а на что можно заменить Дексаметазон,я его капаю уже почти 2 года,сейчас разбавленный 50/50,один раз в день,плюс Дорзиал и Систейн ультра

Пожаловаться

Головина Анастасия Михайловна, 15 ноября 2022

Офтальмолог

К сожалению не чем, а последние анализы, которые я написала, не сдавали? А заключение окулиста у вас есть,

Пожаловаться

Сергей, 15 ноября 2022

Клиент

Анастасия, В-27 сдавал,29 нет

Пожаловаться

Сергей, 15 ноября 2022

Клиент

Анастасия, но со стороны ревматологии это консультации Моники и НИИ Насоновой,везде сказали что паталогии с этой стороны нет

Пожаловаться

Сергей, 15 ноября 2022

Клиент

Вера, здравствуйте,каждую неделю,неприятные ощущения только на пике покраснения,если смотреть на что-то в упор,то примерно с 10 сантиметров,то возникнет боль

Пожаловаться

Кулиш Вера Анатольевна, 15 ноября 2022

Офтальмолог

Оба глаза?
Сколько раз в день капаете дексаметазон? И сколько времени подряд?

Пожаловаться

Сергей, 15 ноября 2022

Клиент

Вера, иногда оба,иногда по одному,Дексаметазон капаю 2 года почти,сейчас разбавленный 50/50,1 раз в день,с ним Дорзиал или Тимолол,от Ссг систейн ультра,но его только второй месяц

Пожаловаться

Сергей, 15 ноября 2022

Клиент

Вера, внутрь Найз 1 раз в неделю,на пике покраснения

Пожаловаться

Кулиш Вера Анатольевна, 15 ноября 2022

Офтальмолог

На эписклерит совсем не похоже. Это аллергическая реакция. Отрицательные ревмапробы и повышенный катионный белок эозинофилов это подтверждает. К тому же эписклерит в большинстве случаев односторонний и хорошо копируется препаратами нпвс.
У вас на данный момент зависимость от дексаметазона, возможно повышенное вгд, т к длительное закапывание гормональных капель повышает вгд, может спровоцировать катаракту.
Надо уходить с дексаметазона.
Обратиться к аллергологу для выявления аллергена.
В оба глаза капать капли визаллергол по 1 кап 3 раза в день 2 месяца подряд, потом по 1 кап 2 раза в день 2 месяца и по 1 кап 1 раз в день 2 мес.
Вовнутрь антигистамин зиртек или зодак по 1 таб в день месяц.
Измерить уровень ВГД. После отмены дексаметазона несколь раз измерять его с разницей в 2 недели. И постепенно отменить капли дорзиал

Пожаловаться

Сергей, 15 ноября 2022

Клиент

Вера, а Дексаметазон отменять прям сейчас и сколько после его отмены прокапать Дорзиал?
От аллергии я раньше пробовал капать Опатанол,не помогло

Пожаловаться

Кулиш Вера Анатольевна, 15 ноября 2022

Офтальмолог

Дорзиал вам окулист назначил? Вгд было повышенное?
Опатанол каким курсом капали?

Пожаловаться

Сергей, 15 ноября 2022

Клиент

Вера, Опатанол когда капал точно не помню уже,Вгд крайний раз было на верхней границе нормы,Дорзиал прописали вместе с Дексаметазонои

Пожаловаться

Кулиш Вера Анатольевна, 15 ноября 2022

Офтальмолог

Понятно.
При отмене дексаметазона можно и дорзиал отменять. Вгд при этом контролировать раз в 2 недели. Если оно будет нормальное, то дальше не измерять.
Вы говорите опатанол не помог, так то и дексаметазон не помогает. Капаете 2 года уже.
Давайте попробуем визаллергол по схеме что выше написала +антигистамин вовнутрь

Пожаловаться

Сергей, 16 ноября 2022

Клиент

Вера, хорошо,а чтобы быстро убрать красноту,может быть есть какие-то капли не сильно вредные,которые можно капать в течение дня вместе с противоаллергенными,посоветуете что нибудь?

Пожаловаться

Кулиш Вера Анатольевна, 16 ноября 2022

Офтальмолог

Визин по 1 кап 2 раза в день в оба глаза не более 10 дней

Пожаловаться

Сергей, 16 ноября 2022

Клиент

Вера,а Визин постоянно капать тоже нельзя?

Пожаловаться

Кулиш Вера Анатольевна, 16 ноября 2022

Офтальмолог

Постоянно нет. Короткими курсами когда надо красноту визуально убрать

Пожаловаться

Кулиш Вера Анатольевна, 16 ноября 2022

Офтальмолог

Неплохо бы ещё энтеросорбенты пропить с гемосорбцией. Зоостерин ультра 60 (лучше!) по 1 пакетику 2 раза в день месяц. Или лактофильтрум по 2 таб 3 раза в день месяц.
И то и другое принимается за час до еды.
Они выводят токсины и аллергены из организма

Пожаловаться

Сергей, 16 ноября 2022

Клиент

Вера, хорошо,спасибо,попробую

Пожаловаться

Сергей, 16 ноября 2022

Клиент

Вера, подскажите пожалуйста,Виззалергол в инструкции указано применять 1 раз в день,если я буду его капать 3 раза,то ничего страшного?

Пожаловаться

Кулиш Вера Анатольевна, 16 ноября 2022

Офтальмолог

Ничего страшного.
Визаллергол назначается разными схемами в зависимости от симптоматики.
Вам надо начать именно с 3 разового закапывания

Пожаловаться

Сергей, 16 ноября 2022

Клиент

Мария, здравствуйте,последние пару лет да

Пожаловаться

Аль-Рубаи Мария Алексеевна, 16 ноября 2022

Офтальмолог

Слишком долгое лечение дексаметазоном может привести к медикаментозной вторичной глаукоме и другим нежелательных последствиям для глаз.
Поэтому дексаметазон надо отменять, но постепенно. Например 3р/д 1 неделю, затем 2р/д 1 неделю, 1р/д 1 неделю. При этом дорзиал капать. Затем после полной отмены дексаметазона спустя 3 недели измерить вгд и решить вопрос о целесообразности дорзиала.
Визин можно капать максимум 5 дней и только с косметический целью (важная встреча, праздник)
В глаз к. Неванак 2р/д 14 дней.
Внутрь лоратадин (или супрастин, или фенкарол, или цетрин) 10 дней 1 т/д, также 10 дней внутрь т. Нимесулид 1т 2р/д.

+ 1

Пожаловаться

Сергей, 16 ноября 2022

Клиент

Мария, от Декса сегодня отказался,последнюю неделю капал разбавленный 50/50,Найс я пью примерно 1 раз в неделю,когда обострение на пике

Пожаловаться

Сергей, 16 ноября 2022

Клиент

Иван, здравствуйте,Неванак капал достаточно долго,но он не помогает мне совсем (

Пожаловаться

Евсеев Иван Александрович, 16 ноября 2022

Офтальмолог

Вместо него попробуйте броксинак, с дексаметазона стоит уходить

Пожаловаться

Сергей, 16 ноября 2022

Клиент

Иван, Бронсиак,Индокалир тоже не дают эффекта(

Пожаловаться

Евсеев Иван Александрович, 17 ноября 2022

Офтальмолог

Бромфенак

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 1

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Черепно-мозговая травма

1 ответ

11 октября 2019

Алена

Вопрос закрыт

Прием лекарств

4 ответа

29 сентября 2023

Алина, Москва

Вопрос закрыт

Анализ на картизол с дексаметазоном

1 ответ

9 ноября 2023

Анна, Сочи

Вопрос закрыт

Острый бронхиолит

2 ответа

17 февраля 2024

Светлана

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Головина Анастасия Михайловна, 15 ноября 2022 · Accepted Answer · 2022-11-15T21:27:07+03:00

Пожаловаться

Головина Анастасия Михайловна, 15 ноября 2022

Офтальмолог

Здравствуйте, а лора, стоматолога, урологапроходили? Нет очагов хронической инфекции? Анализы о. Ревматологу, вы сдавали: С-реактивный белок, Антистрептолизин - О? А такие анализы как HLA B-27, HLA B-29? Сдавали?

Принятый ответ

Кулиш Вера Анатольевна, 15 ноября 2022 · Accepted Answer · 2022-11-15T21:32:53+03:00

Пожаловаться

Кулиш Вера Анатольевна, 15 ноября 2022

Офтальмолог

Здравствуйте.
Кав часто обострения? Всегда оба глаза?
Помимо красноты какие ещё симптомы: боль, зуд, светобоязнь, слезотечение?
Сколько дней длится лечение?

Принятый ответ

Аль-Рубаи Мария Алексеевна, 16 ноября 2022 · Accepted Answer · 2022-11-16T10:56:53+03:00

Пожаловаться

Аль-Рубаи Мария Алексеевна, 16 ноября 2022

Офтальмолог

Здравствуйте! Вы все 6 лет в период обострения капаете дексаметазон?

Принятый ответ

Евсеев Иван Александрович, 16 ноября 2022 · Accepted Answer · 2022-11-16T15:49:17+03:00

Здравствуйте вы слишком долго его капаете, надо слезать с дексаметазона. Вместе с ним отменять и дорзиал под контролем вгд 1 р в неделю. Рекомендую капать сейчас визаллергол 2 р в день 1 месяц, затем 1 р ещё месяц. Плюс курс неванака 2 недели дважды в день