Консультация акушера /

Дексаметазон на сроке 37,5 — вопрос №1925371

508 просмотров

Анонимно.
Назначено ПКС на срок 38.2 по моим показаниям здоровья .
Сейчас срок 37.4 и врач резко сообщила ,что в ближайшие дни возможно нужно будет проколоть 3 укола дексаметазона,что якобы ребенок может быть незрелым,по УЗИ ,КТГ все в норме,кровотокт в норме..вес ребенка по УЗИ почти 3 кг,делала несколько дней назад🤦‍♀️ беременность нормально протекает.насколько я знаю ,что их колят до 34 недель?что делать?

Возраст: 32

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт
беременность
роды
дексаметазон

На сервисе СпросиВрача доступна консультация акушера онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация акушера
Пожаловаться
фотография пользователя
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте!Дексаметазон при доношенном сроке не показан.Попросите врача обосновать,почему доношенный малыш должен быть незрелым.Если не обоснует-отказывайтесь.
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Мария Анатольевна, я рожаю в платном роддоме ,где роды стоят порядка 200000 рублей..они что подстраховываются или что ,я не понимаю просто? И ребенок точно зрелый на сроке 38.2 ?врач ссылается на свой многолетний опыт работы,я ей верю в плане опыта,но я даже таблетки от головы всю беременность не пила,а тут такое..как мне отказаться то?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться
фотография пользователя
Акушер, Гинеколог
Видимо,просто перестраховываются,других причин не вижу(
Доношенныйх ребенок не может быть незрелым,если нет никаких отклонений( ГСД,ЗРП)
Просто не подписывайте согласие на Дексаметазон.На этом сроке от него больше вреда чем пользы.
Пожаловаться
Клиент
Мария Анатольевна, я прикрепила результаты последнего узи,посмотрите пожалуйста
Пожаловаться
фотография пользователя
Акушер, Гинеколог
По УЗИ и допплеру у вас все хорошо,хотя узи и не совсем корректное.
Пожаловаться
Клиент
Мария Анатольевна, почему не корректное?
Пожаловаться
Клиент
Мария Анатольевна, и пкс в 38.2 это нормальный срок?
Пожаловаться
фотография пользователя
Акушер, Гинеколог
Некорректное,потому что в фетометрии указаны сроки,а не процентили.И ,по сути,у вас только фетометрия была и допплер,внутренние органы не осмотрены.Вес малыша хорощий,хоть есть небольшое отставание по животику и бедру.Не мону сказать ,что есть признаки незрелого малыша.ПКС стараются назначить в полные 39 недель,но и в 38 полных недель нормально,малыш доношенный.
Пожаловаться
Клиент
Мария Анатольевна, просто есть ли разница между 1 марта и 4 марта , разница 2 дня..но на 1 марта прям с опаской какой то ставят,почему не знаю
Пожаловаться
Клиент
Мария Анатольевна, 1 марта 38.2 .4 марта 38.5
Пожаловаться
фотография пользователя
Акушер, Гинеколог
Не могу вам ничего сказать про опаску,непонятная ситуация
Пожаловаться
Клиент
Мария Анатольевна, другой врач пишет ,что из за того что плод на 35.5 по узи у меня есть смысл ждать до 4 марта и делать уколы эти,я уже ничего не понимаю
Пожаловаться
фотография пользователя
Акушер, Гинеколог
Не вижу ничего страшного в том,чтобы подождать до 4 марта,хотя ети 3 дня не принципиальны.
Пожаловаться
фотография пользователя
Акушер, Гинеколог
Можете прикрепить протокол 3го скрининга?
Пожаловаться
Клиент
Мария Анатольевна, прикрепила
Пожаловаться
фотография пользователя
Акушер, Гинеколог
На каком сроке вы делали 3й скрининг? В протоколе не нашла.По месячным и 1му скринингу
Пожаловаться
Клиент
Мария Анатольевна, 31 неделя 1 день 3 скрининг был
Пожаловаться
Клиент
Мария Анатольевна, первый скрининг тоже прикрепила и второй
Пожаловаться
фотография пользователя
Акушер, Гинеколог
С 3го скрининга пошло небольшое отставание по бедру и окружности живота малыша.Отставание некритичное,кровотоки в норме.У вас не ЗРП ,а просто маловесный некрупныц малыш.Все равно я считаю сто Дексаметазон не нужен.Погоаорите с врачами еще ,и с оперирующим и с неонатологом.Вы рожаете платно,вам должны всю информацию донести максимально доступно и понятно.
Если можно отложить ПКС на попозже то отложите.По малышу отложить можно т.к. кровотоки в норме.
Пожаловаться
Клиент
Мария Анатольевна, а в пятницу в 38.2 все таки рановато вы считаете?спасибо..лучше на 4.03 когда 38.5?
Пожаловаться
Клиент
Мария Анатольевна, я сама 155 рост и 59 кг вес и муж тоже невысокий и поджарый
Пожаловаться
фотография пользователя
Акушер, Гинеколог
Да,лучше тогда на 4.03.
Что и вы и муж невысокие ,я видела)
Поэтому и малыш не будет крупным у вас.
Пожаловаться
Клиент
Мария Анатольевна, добрый вечер,разговаривала с врачом ,говорит переговорите с неонатологом завтра, что эти уколы для подстраховки ,что никто не знает какой родится малыш,может потребоваться реанимация,а может и нет..ну в итоге исходя из моего состояния решили на 1.03 в срок 38.2...
Пожаловаться
фотография пользователя
Акушер, Гинеколог
Ясно.В целом ,хуже не будет.Так,что настраивайтесь на хорошее,раз вам так советуют,то так и делайте)
Все будет хорошо)
Пожаловаться
Клиент
Мария Анатольевна, советовали как раз завтра поехать и поставить эти уколы?‍♀️я отказалась,ну в целом в моем лучае срок 38.2 безопасен для кесарева и для ребенка учитвая вес и параметры?
Пожаловаться
Клиент
Мария Анатольевна, и не понимаю зачем говорить про реанимацию и тд..это что так чревато и страшно для ребенка?
Пожаловаться
Клиент
Мария Анатольевна, и еще вопрос а можно ли делать и безопасно ли под общим наркозом пкс?
Пожаловаться
фотография пользователя
Акушер, Гинеколог
Да,я считаю,что ваш срок безопасен для малыша,он доношенный,врачи сильно перестраховываются.Но,возможно,есть каеие-то нюансы,про которые я могу не знать,а они знают,т.к. ведут вас и у них есть определенная статистика.
Да,акушерство,это такое сложное направление в медицине,когда все заранее предугадать невозможно,и случится может все что угодно,вот и стараются все перестраховаться.
По поводу общего наркоза: для малыша лучше спинальный,однозначно,если у вас нет противопоказаний к нему,то лучше его.
Пожаловаться
фотография пользователя
Акушер, Гинеколог
Про реанимацию говорят заранее,вроде как готовят вас к тому,что может случится все что угодно и они заранее предупреждали.Я в целом,это понимаю,как врач работающий в гос медицине.
Пожаловаться
Клиент
Мария Анатольевна, а реанимация что подразумевает?в каких случаях? Я осень мнительнвя и тревожная..Если малыш доношенный зачем так пугать тем более на таком хорршем сроке как у меня?по поводу нюансов по беременности,с малышом аме в порчлке всегда было
Пожаловаться
Клиент
Мария Анатольевна, а какие противопоказания к спинальной анастезии?мне ничего никто не объяснил,я как то под общим наркозрм операцию делала,все прошло хорошо отошла быстро
Пожаловаться
фотография пользователя
Акушер, Гинеколог
Вам какой наркоз предлагают?
Противопоказание к спинальной-проблемы с позвоночником.
Не берите в голову про реанимацию.С малышом все будет хорошо!
Пожаловаться
Клиент
Мария Анатольевна, ну у меня есть грыжа, есть остеохондроз
Пожаловаться
фотография пользователя
Акушер, Гинеколог
Поясничная грыжа может быть противопоказанием.Это решает анестезиолог.
Пожаловаться
Клиент
Мария Анатольевна, это решается перед операцией?или как то заранее?просто мне даже не дали никаких памяток для подготовки к кесареву
Пожаловаться
фотография пользователя
Акушер, Гинеколог
Никакой подготовки и не требуется.Анестезиолог осматривает перед операцией и обсуждает с вами наркоз.Вы ложитесь заранее в четверг?
Пожаловаться
Клиент
Мария Анатольевна, нет в пятницу утром рано.. анализы сданы,экг прошла,все хорошо
Пожаловаться
фотография пользователя
Акушер, Гинеколог
Все ясно,значит в пчтницу перед операцией,анестезиолог вас осмотрит и обговорит с вами наркоз.
Пожаловаться
Клиент
Мария Анатольевна, а сколько примерно длится операция? И там наверно кушать нельзя перед ней?
Пожаловаться
фотография пользователя
Акушер, Гинеколог
Да,с утра ничего не есть.Операция примерно 40-50 мин
Пожаловаться
фотография пользователя
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте, в вашем случае дексаметазон не показан. Ребеночек уже доношенный. Вес достаточный.
РДС проводится до 34 недель.
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Анна Эдуардовна, рожаю в платном роддоме ,где роды стоят порядка 200000 рублей..они что подстраховываются или что ,я не понимаю просто или боятся? И ребенок точно зрелый на сроке 38.2 ?врач ссылается на свой многолетний опыт работы,я ей верю в плане опыта,но я даже таблетки от головы всю беременность не пила,а тут такое..как мне отказаться то?
Пожаловаться
фотография пользователя
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Нет ли у вас отклонений по анализам? Нет ли нарушений свертываемости крови?
Пожаловаться
Клиент
Анна Эдуардовна, нет,все в порядке
Пожаловаться
фотография пользователя
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
В таком случае вы можете просто написать отказ. Либо попросить доктора объяснить вам для чего он нужен? Легкие плода на этом сроке уже развиты.
Пожаловаться
Клиент
Анна Эдуардовна, ну мне активно доказывают ,что есть риски незрелости ребенка..и лучше проколоть
Пожаловаться
фотография пользователя
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
По узи малыш соответствует срокам? Нет нарушения кровотоков?
Пожаловаться
Клиент
Анна Эдуардовна, прикрепила результаты узи
Пожаловаться
фотография пользователя
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
По кровотокам нарушения нет. Было небольшое отставание по срокам,но это является вариантом нормы.
Нет никаких признаков незрелости плода! Нет показаний к дексаметазону!
Вы можете попросить доктора обосновать назначение .
Пожаловаться
фотография пользователя
Акушер, Гинеколог, Репродуктолог
Здравствуйте!

На доношенном сроке действительно не показана профилактика РДС плода. Легкое малыша уже сформированы достаточно, в Дексаметазоне нет необходимости
Принятый ответ
Пожаловаться
фотография пользователя
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте! Перед введением дексаметазона должно быть Ваше письменное согласие. Препарат действительно показан только до 34 недель. В 37 недель незрелость плода не показание для дексаметазона. Просто не соглашайтесь если не согласны.
Принятый ответ
Пожаловаться
фотография пользователя
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте! По УЗИ плод совпадает 37 неделям или меньше? Гестационного сахарного диабета нет?
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Екатерина Николаевна, гсд нет, могу льпоавить результаты узи последнего
Пожаловаться
фотография пользователя
Акушер, Гинеколог
Загрузите пожалуйста
Пожаловаться
Клиент
Екатерина Николаевна, загрузила
Пожаловаться
фотография пользователя
Акушер, Гинеколог
У Вас по УЗИ есть небольшое отставание, причем вес ребёночка неплохой! Дексаметазон предлагают в результате, что ребенок не доношенный, не соответствует сроку гестации, как я понимаю они Вас хотят прооперировать! Дексаметазон иногда вводят в 35 недель беременности, здесь все будет зависеть когда Вас будут оперировать! Когда операция? Ребёночек уже не подрастет, его нужно извлекать!
Пожаловаться
Клиент
Екатерина Николаевна, в 38.2 пкс назначено,то есть на 1 марта
Пожаловаться
Клиент
Екатерина Николаевна, предлагали еще 4 марта,только не понимаю в чем разница?в двух днях
Пожаловаться
фотография пользователя
Акушер, Гинеколог
Доверьтесь доктору! Все действия в интересах ребенка! Действительно при отставании в росте плода, 36 недель, есть предположения что он будет незрелым! Когда началось отставание?
Пожаловаться
фотография пользователя
Акушер, Гинеколог
Всегда пролонгация или отодвигания даты действуют в интересах плода, дают ему максимально подрасти! Здесь ребёночка нужно извлекать! Все сроки гестации исчерпаны!
Пожаловаться
Клиент
Екатерина Николаевна, не совсем поняла про сроки гестации исчерпаны? В итоге насчет уколов что посоветуете делать и насчет даты КС?
Пожаловаться
Клиент
Екатерина Николаевна, на всех УЗИ было так и никто не говорил про отставание ,что это критично и тд
Пожаловаться
фотография пользователя
Акушер, Гинеколог
У Вас доношенный срок, а ребёночек на 35 недель 4 дня! Однозначно делать! Не переживайте! Все будет хорошо! Иногда дексаметазон за всю беременность назначается несколько раз!
Пожаловаться
фотография пользователя
Акушер, Гинеколог
Иногда бывает, что ребёночек после 30 недели начинает активно набирать вес! Здесь отставание было всегда, и ему сто то не хватало! Каков Ваш рост и вес и Вашего мужа?
Пожаловаться
Клиент
Екатерина Николаевна, 59 кг вес мой и рост 156,муж тоже не высокий и поджарый
Пожаловаться
фотография пользователя
Акушер, Гинеколог
А при рождении не помните какой у Вас был вес и мужа?
Пожаловаться
Клиент
Екатерина Николаевна, у меня результаты 1 скрининга и дата по месячным была одна и та же ,совпадала
Пожаловаться
Клиент
Екатерина Николаевна, нет к сожалению
Пожаловаться
фотография пользователя
Акушер, Гинеколог
Первый скриниг совпадал, и дальше должно было все совпадать, но где то произошло отставание! Я считаю тактику доктора правильной!
Пожаловаться
Клиент
Екатерина Николаевна, На вашем сроке не использую во-первых по не надобности, во-"вторых Дексаметазон тормозит деление клеток.. На вашем сроке активно растёт головной мозг, после 34 недели.. Поэтому Дексаметазон после 34 недели использовать не рекомендуют


Вот так многие пишут
Пожаловаться
фотография пользователя
Акушер, Гинеколог
Если это действительно было бы так, то все детки рождались бы с торможением клеток! Каждый доктор имеет право на свое мнение, с уважением отношусь! Каждый работает в определенной структуре медицинского звена, и доктор который сидит на приеме никогда не поймет доктора принимающего роды и оперирующего , стационар это самая тяжёлая и ответственная работа, там очень большая ответственность, поверьте! И мы такую схему применяем, поэтому я солидарна с доктором! Вы в праве отказаться или все таки довериться доктору и согласиться!
Пожаловаться
фотография пользователя
Акушер, Гинеколог
Очень легко здесь Вас настроить сидя за монитором, но за Вас и Вашего ребенка ответственность несут тот доктор, который Вас ведёт в стационаре! Это непросто доктор назначает, это все согласовано с заведующей отделением, все схемы лечения они прозрачны!
Пожаловаться
фотография пользователя
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте.. Дексаметазон вам не показан.
Его принимают до 34 недель беременности.
На вашем сроке не использую во-первых по не надобности, во-"вторых Дексаметазон тормозит деление клеток.. На вашем сроке активно растёт головной мозг, после 34 недели.. Поэтому Дексаметазон после 34 недели использовать не рекомендуют
Пожаловаться
Клиент
Екатерина Сергеевна, а ПКС в 38 и 2 не рано делать?
Пожаловаться
фотография пользователя
Акушер, Гинеколог
Если все хорошо, плановое КС обычно в 39 недель.
Могут быть показания, родоразрешать чуть раньше.
Может быть шейка готова, есть открытие, родоразрешают раньше
Пожаловаться
фотография пользователя
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте. У вас доношенная беременность и дексаметазон для профилактики рдс не нежен. Уточните еще раз у врача этот вопрос.
Пожаловаться
Клиент
Евгения Михайловна, рожаю в платном роддоме ,где роды стоят порядка 200000 рублей..они что подстраховываются или что ,я не понимаю просто? И ребенок точно зрелый на сроке 38.2 ?врач ссылается на свой многолетний опыт работы,я ей верю в плане опыта,но я даже таблетки от головы всю беременность не пила,а тут такое..как мне отказаться то?
Пожаловаться
фотография пользователя
Акушер, Гинеколог
Ребенок может быть в 38 над незрелый, это правда. Но дексаметазон в этом сроке не рекомендован протоколами, как необоснованный. Я вас понимаю, когда вы говорите, что трудно отказаться. Поговорите еще раз с доктором, объясните свои страхи.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Месячные при приеме гинестрила
1 ответ
19 августа 2024
Нина
Вопрос закрыт
Вероятность беременности
4 ответа
11 ноября 2024
Лена
Вопрос закрыт
Беременность
4 ответа
29 ноября 2024
Дарья
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос
Врачи акушеры
Екатерина Николаевна Белогурова
36 отзывов
Екатерина Белогурова
Акушер, Гинеколог, Врач
2010-2018 , Медицинский
Опыт работы: 6 лет
Кристина Эдуардовна Боташева
17 отзывов
Кристина Боташева
Акушер, Терапевт
2013-2019 Скгта Медицинск
Опыт работы: 5 лет
Юлия Олеговна Тарадеева
63 отзыва
Юлия Тарадеева
Акушер, Гинеколог
2007-2013 ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 11 лет
Игорь Игоревич Поспелов
184 отзыва
Игорь Поспелов
Акушер, Гинеколог, Врач
1993-1999 Кубанский медиц
Опыт работы: 26 лет
Стать консультантом
Вопросы по специальностям
Показать все
Отзывы акушерам
фотография пользователя
Акушеру Надежда Зеленкевич
Большое спасибо Спасибо за консультацию Да посоветую если спросят
— Оксана, г. Москва
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Доброжелательное На 100 баллов из 100 Да. С чистой совестью
— Екатерина
фотография пользователя
Акушеру Инна Формесин
Грамотный доктор Все чётко написано и рекомендовано Приятная ,вежливая
— Юлия
Пользователям
Задать вопрос врачу О нас Помощь Реклама
Врачам
Сотрудничество для врачей Помощь Заполнение профиля Наши врачи
Документы
Соглашение для пользователей Соглашение для врачей Обработка персональных данных Редакционная политика
Контакты
Контакты Почта: info@sprosivracha.com