Консультация невролога /

Нарушена координация движений после кавид — вопрос №1134397

566 просмотров

После перенесенного неоднократно кавида нарушение координации движений, по результатам энмг ставят полинейропатию, после курса лечения состояние не улучшается. Сопутствующие рак мп и гипотения, отдел

Возраст: 58

Хронические болезни: Рак мочевого пузыря, гипотения, проблемы с шейным отделом позвоночника, поясничным отделом позвоночника.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Учитывая описанное вами :"После перенесенного неоднократно кавида нарушение координации движений, по результатам энмг ставят полинейропатию, после курса лечения состояние не улучшается. Сопутствующие рак мп и гипотения, отдел

Возраст: 58

Хронические болезни: Рак мочевого пузыря, гипотения, проблемы с шейным отделом позвоночника, поясничным отделом позвоночника."


То в таком случае симптомы могут быть связаны и с сопутствующей патологие , возможно нарастание симптомов связано именно с этим . посетите врача у которого наблюдаетесь по поводу сопутствующей патологии
Принятый ответ
Клиент
Ольга, а с каким именно сопутствующим заболеванием?
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здравствуйте.
Прикрепите,пожалуйста,протоколы исследований.
Принятый ответ
Клиент
Ирина, фото прикрепляю.
Клиент
Ирина, извините не посмотрели результаты обследования?
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Простите за ожидание.
По данным МРТ выявлены очаги глиоза,которые возникают в результате хронической недостаточности мозгового кровотока.
Происходит замещение здоровой мозговой ткани на соединительную.
Процесс свершившийся,сами по себе эти очаги не несут опасности.
Но наша задача выявить причину появления очагов и препятствовать их образованию.
Контролируйте артериальное давление.
Из дообследования:
*Холтер ЭКГ для исключения нарушений сердечного ритма
*ЭХО-КГ
*УЗДГ БЦС
*Общий анализ крови
*Кровь на глюкозу,холестерин,гликированный гемоглобин,ЛПНП,ЛПВП,Д-димер,коагулограмму.
По данным МРТ шейного отдела позвоночника выявлены признаки остеохондроза,спондилоартроза(истончение межпозвоночных дисков) и протрузии(средних размеров) с влиянием на нервные корешки.
Так же выявлена гипоплазия позвоночной артерии(диаметр меньше нормы)
По данным ЭНМГ выявлены признаки полинейропатии.
Что из лечения вы получали и как давно?
Уточните по поводу онкологии лечение давно получали?
Сейчас состояние стабильное?
Просто не все препараты вам можно.
Клиент
Ирина Ксефокам, калмирекс,дона,Кавинтон, затем следующим лечением было дексаметазон, эуфиллин, реополеоглюкин, румалон, нейромидин, затем тиоктовая кислота, Актовегин, аксамон, тексаред,сирдалуд. Затем нейроспан, картилокс, долококс, тиоктовая кислота в таблетках. И это все в течениис мая по октябрь этого
Клиент
Ирина, по онкологии сейчас ремиссия, сейчас состояние опять ухудшение.
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Лечение вы довольно активное получали(причем оно было верным).
Полностью полинейропатия может не вылечиться,к сожалению.
Клиент
Ирина, я понимаю что совсем не вылечить, но хотя бы поддержать чем то можно.
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Проколите нейромидин по 15 мг 1 раз в день,в/м-10 дней,затем аксамон по 20 мг по 1 таб 2 раза в день-2 месяца
Тиогамма по 600 мг по 1 таб 1 раз в день-2 месяца
Клиент
Ирина, спасибо большое.
Педиатр
Здравствуйте) прикрепите результаты энмг
Принятый ответ
Клиент
Ольга, фото обследования прикрепил.
Клиент
Ольга, извините не посмотрели результаты обследования?
Невролог
Здравствуйте.
Полинейропатия нередко развивается после химиотерапии.
Химиотерапию не проходили?
Можете прикрепить результаты обследований?
Принятый ответ
Клиент
Алина, нет не делали.
Невролог
В таком случае полинейропатия может быть паранеопластическая из-за влияния опухолевых клеток или это постковидная полинейропатия.
Какое лечение получали?
Клиент
Алина, Ксефокам, калмирекс,дона,Кавинтон, затем следующим лечением было дексаметазон, эуфиллин, реополеоглюкин, румалон, нейромидин, затем тиоктовая кислота, Актовегин, аксамон, тексаред,сирдалуд. Затем нейроспан, картилокс, долококс, тиоктовая кислота в таблетках. И это все в течениис мая по октябрь этого года.
Невролог
По лечению получали достаточно много.
Можете прикрепить заключение осмотра невролога?
В чем именно проявляется нарушение координации движений?
Клиент
Алина, шаткость при ходьбе, как будто проваливается в яму.
Клиент
Алина, я прикрепил результаты обследования.
Невролог
Обследования я посмотрела.
По ЭНМГ признаки умеренной сенсо-моторной полинейропатии.
По МРТ шейного отдела позвоночника умеренные признаки остеохондроза и спондилоартроза (артроз межпозвонковых суставов).
По МРТ головного мозга единичные очаги глиоза, скорее всего сосудистого генеза и образовались из-за перепадов артериального давления или врождённые вследствие гипоксии перенесенной в родах или внутриутробно. Такие очаги не опасны, клинически не проявляются, лечения не требуют. Нужно предотвратить появление новых очагов - контролировать артериальное давление, коагулограмму, липидограмму, глюкозу крови.

Со стороны шаткость видно?
Какие отклонения были по осмотру невролога?
Клиент
Алина, да со стороны видно шаткость, при укалывании плохо реагировала область икры
Невролог
Если от проведенного лечения не было эффекта, можно обсудить с лечащим врачом проведение плазмафереза.
Клиент
Алина, а это может дать эффект?
Невролог
Да, может улучшить ситуацию. К сожалению, о возможности полного восстановления сложно сказать.
Невролог
Здравствуйте, лечение симптоматическое ,что вас ещё беспокоит?
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Полинейропатия, слабость
6 января 2022
Альбина
Вопрос закрыт
Слабость в ногах при полинейропатии
21 мая 2024
Любовь, Москва
Вопрос закрыт
Полинейропатии
16 ноября 2024
Расул
Вопрос закрыт
Капельницы и таблетки октолипен
6 февраля
Елена
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия Владимировна Лазарева
25 отзывов
Невролог
2007-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 8 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
298 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Яна Игоревна Потехина
786 отзывов
Невролог
2009-2015, Кыргызско-Росс
Опыт работы: 8 лет
Анна Евгеньевна Шкенева
79 отзывов
Невролог
2009-2015, Оренбургский Г
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Анна Попович
Очень компетентно и подробно ответила на все интересующие вопросы. Доброжелательна и...
— Наталия
фотография пользователя
Неврологу Анна Попович
Очень понравилось отношение Анны Мироновны, всё подробно расспросила, обратила внимание на всё...
— Алсу
фотография пользователя
Спасибо за ответ Благодарю за всё Огромное спасибо