Расшифровка анализа — вопрос №1134522

Question

Расшифровка анализа — вопрос №1134522

Анастасия

396 просмотров

16 ноября 2022

Добрый вечер! Помогите разобраться с анализами. Роды были самостоятельные в 38.6 было тугое обвитие. Гипоксия ,сразу не задышал,был в реанимации сутки подключали усики с кислородом,затем было кровоизлияние в желудке ,дали дополнительно витамин К аминокопроновую кислоту. С роддома выписали все анализы были хорошие. Затем началась желтушка.

Возраст: 32

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

расшифровка анализа

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

5 ответов врачей

Пожаловаться

Анастасия, 16 ноября 2022

Клиент

Альбина Андреевна, да ребенок на ГВ. Прибавка весе 1кг

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Попова Альбина Андреевна, 16 ноября 2022

Педиатр

Прибавка в весе за месяц хорошая. У детей на ГВ билирубин снижается медленнее, но не переживайте, все равно все придёт в норму к 3 месяцам. Так же продожлайте прикладывать к груди по требованию.

Пожаловаться

Попова Альбина Андреевна, 16 ноября 2022

Педиатр

Прикрепите, пожалуйста, выписку из роддома, если есть возможность. Хочется понять причину анамии у малыша.

Пожаловаться

Анастасия, 16 ноября 2022

Клиент

Альбина Да, анализы не очень. Начать урсофальк по 1мл*2р/д (обед, вечер) 1мес, мальтофер 5кап*3р/д 1мес. Анализы повторим через 2 недели. Вот это нам назначил врач. Чуть позже прикреплю выписку

Пожаловаться

Попова Альбина Андреевна, 16 ноября 2022

Педиатр

А почему назначили урсофальк? Из-за билирубина?

Пожаловаться

Анастасия, 16 ноября 2022

Клиент

Альбина Андреевна, я так поняла,что да из-за него

Пожаловаться

Попова Альбина Андреевна, 16 ноября 2022

Педиатр

На скорость снижения билирубина урсофальк никак не влияет, если честно. Его эффективность не доказана. Можно его не пить

Пожаловаться

Попова Альбина Андреевна, 16 ноября 2022

Педиатр

Да и по анализу нет признаков железодефицитной анемии у малыша, потому что показатели MCV, MCH, MCHC в норме, Мальтофер тут не особо поможет.

Пожаловаться

Анастасия, 16 ноября 2022

Клиент

Альбина Андреевна, у меня группа крови 3+,а малыша 2+может как-то это повлиять

Пожаловаться

Анастасия, 16 ноября 2022

Клиент

Альбина Андреевна, Скорей всего из-за желтухи. Если через 2 недели гемоглобин не начнёт повышаться, консультация гематолога. Вот это написал наш педиатр

Пожаловаться

Попова Альбина Андреевна, 16 ноября 2022

Педиатр

Может быть, конечно, как вариант гемолитическая болезнь новорождённых при конфликте по системе АВ0, но это очень редко встречается, если у матери группа крови не первая, чаще такое развивается, если у матери первая группа крови, а у ребёнка вторая или третья. Вот фолиеводефицитная анемия более верояно, тем более учитывая нормальные эритроцитарные индексы, в этом случае я бы лучше исключила ее (нужна консультация гематолога в этом случае)

Пожаловаться

Анастасия, 16 ноября 2022

Клиент

Альбина Андреевна, прикрепила выписку с роддома

Пожаловаться

Попова Альбина Андреевна, 16 ноября 2022

Педиатр

Все анализы у ребёнка хорошие по выписке. Я бы рекомендовала Вас с ребёнком сходить на очный прием к гематологу. Признаки анемии есть, это да, но она не железодефицитная, я по-прежнему думаю, что в Вашем случае скорее всего фолиеводефицитная анемия.

Пожаловаться

Анастасия, 16 ноября 2022

Клиент

Машариф, у меня 3+,у ребенка 2+

+ 2

Пожаловаться

Рустамов Машариф, 16 ноября 2022

Педиатр

Анастасия, у вашего ребенка возможна гемолитическая анемия на фоне конфликта по AB0 системе. Рекомендую обратиться в приёмное отделения детской больницы для исключения данной патологии. Не своевременное лечение может привести к тяжелым последствиям, тем более учитывая отягащенный анамнез.

Пожаловаться

Анастасия, 16 ноября 2022

Клиент

Да, анализы не очень. Начать урсофальк по 1мл*2р/д (обед, вечер) 1мес, мальтофер 5кап*3р/д 1мес. Анализы повторим через 2 недели. Вот это назначил наш педиатр

+ 2

Пожаловаться

Рустамов Машариф, 16 ноября 2022

Педиатр

Анастасия, желтухи бывают физиологически и патологические. У новорожденных чаще всего бывает физиологическая. Однако в вашем случае я больше склонен думать о желтушной форме гемолитической болезни новорожденных. Всё же я настоятельно рекомендую обращение в стационар для проведения дополнительных исследований, а также необходимой терапии.
Дефицит железа таком маленьком возрасте маловероятно. Мальтофером лечат железо-дефиуитную анемию.
Урсофальк не имеет доказанной эффективности в лечении желтух у новорожденных.

Пожаловаться

Рустамов Машариф, 16 ноября 2022

Педиатр

Анастасия, также я прошу вас сообщить мне о результатах принятого вами решения.

Пожаловаться

Анастасия, 16 ноября 2022

Клиент

Машариф, мне при беременности и в роддоме и мы сейчас проходили всех врачей нам ничего не говорили про эту болезнь. Я чуть позже скину с роддома выписку и там уже решим

Пожаловаться

Анастасия, 16 ноября 2022

Клиент

Машариф, Скорей всего из-за желтухи. Если через 2 недели гемоглобин не начнёт повышаться, консультация гематолога. Вот это написал педиатр наш

+ 2

Пожаловаться

Рустамов Машариф, 16 ноября 2022

Педиатр

Анастасия, ребенок ваш, решение принимать вам. Если вы всё же планируете повторять анализы через 2 недели, рекомендую дополнительно сдать кровь на ферритин, сывороточное железо, ожсс, витамин B12, фолиевую кислоту, помимо того что вы уже сдали, также обязательно попросите чтобы вам в ОАК также морфологию эритроцитов. Эти данные помогут гематологу. Также сделать УЗИ органов брюшной полости.

Пожаловаться

Рустамов Машариф, 16 ноября 2022

Педиатр

Анастасия, также у вашего ребенка повышение количества ретикулоцитов а крови.

Пожаловаться

Анастасия, 16 ноября 2022

Клиент

Машариф, это что значит?

Пожаловаться

Рустамов Машариф, 16 ноября 2022

Педиатр

Это говорит о том, что много молодых форм эритроцитов выходит из красного костного мозга.

Пожаловаться

Анастасия, 16 ноября 2022

Клиент

Машариф, прикрепила анализы с роддома

Пожаловаться

Рустамов Машариф, 16 ноября 2022

Педиатр

Анастасия, при выписке из роддома анализы были нормальные. Дефицит фолиевой кислоты так быстро у детей самостоятельно не развивается. Вашему ребенку делали гемодиализ?

Пожаловаться

Анастасия, 16 ноября 2022

Клиент

Машариф, нет

Пожаловаться

Рустамов Машариф, 16 ноября 2022

Педиатр

В таком случае, я не понимаю откуда может взяться дефицит фолиевой кислоты и появится фолиеводефицитная анемия у ребенка, который находится на ГВ. В грудном молоке есть всё что нужно ребенку в оптимальном количестве, соотношении и качестве, в том числе и фолиевая кислота.

Пожаловаться

Рустамов Машариф, 16 ноября 2022

Педиатр

И даже на искусственном вскармливании такое не может возникнуть, потому что все смеси содержат витамины и минералы необходимые для ребенка, в том числе и фолиевую кислоту. Дефицит мог возникнуть у вашего ребенка если бы вы с рождения кормили его только козьим молоком. Вы ребенка вскармливали козьим молоком?

Пожаловаться

Анастасия, 16 ноября 2022

Клиент

Машариф, нет. В первый день после родов он был в реанимации его там кормили смесью, на второй день перевели в патологию новорождённых там тоже смесью кормили,затем появилось молоко и разрешили кормить грудью ,получается с 3 дня жизни,кроме грудного молока. Мы больше ничем не питаемся

Пожаловаться

Рустамов Машариф, 16 ноября 2022

Педиатр

Из вашего рассказа, я понял, что ребенок пожелтел после выписки из роддома. Вы можете вспомнить на какой день после рождения он пожелтел?

Пожаловаться

Анастасия, 16 ноября 2022

Клиент

Машариф, мы в роддоме лежали 7 дней. Мне показалось,что он там еще начал желтеть. Врач тоже отметила это , взяли анализ на билирубин он оказался в норме,она спрашивала есть ли в крови буряты и кто по национальности,что это свойство кожи. После выписки приходил потранаж ,тоже отметила что желтенький сказала в месяц сдать кровь. Потом у нас начались колики мв ходили к педиатру когда нам было 14 дней,она тоже отметила что желтенький ,ничего не назначила сказала в месяц сдать кровь

Пожаловаться

Анастасия, 16 ноября 2022

Клиент

Машариф, подскажи пожалуйста нам стоит лежать под лампой. Может ли желтуха так повлиять на другие показатели?

Пожаловаться

Рустамов Машариф, 16 ноября 2022

Педиатр

Анастасия, желтуха по вашему у ребенка сейчас стала нарастать или снижаться?

Пожаловаться

Анастасия, 16 ноября 2022

Клиент

Машариф, снижается

Пожаловаться

Рустамов Машариф, 16 ноября 2022

Педиатр

Это хорошо, фототерапия помогает при желтухе. Желтуха это следствие, а не причина, сама по себе она не может влиять на показатели.

Пожаловаться

Рустамов Машариф, 20 ноября 2022

Педиатр

Здравствуйте, Анастасия, какое решение вы приняли?

Пожаловаться

Анастасия, 16 ноября 2022

Клиент

Алина Александровна, да ребенок на ГВ

Пожаловаться

Улезкина Алина Александровна, 16 ноября 2022

Педиатр

На гв желтуха может немного затягиваться, это не страшно. Прикрепите, пожалуйста, выписку из роддома

Пожаловаться

Анастасия, 16 ноября 2022

Клиент

Алина Александровна, прикрепила выписку с роддома

Пожаловаться

Улезкина Алина Александровна, 16 ноября 2022

Педиатр

Я бы рекомендовала Вам очную консультацию гематолога, потому как признаки анемии есть, но она, скорее всего, не железодефицитная. И тогда нужна другая терапия, не Мальтофер

Пожаловаться

Анастасия, 16 ноября 2022

Клиент

Айгуль, прикрепила анализ с роддома

Пожаловаться

Закирова Айгуль, 16 ноября 2022

Педиатр

Анастасия, анемия слишком быстро появилась у вашего ребенка, рекомендую вам обратиться в детский стационар для дальнейшей диагностики и лечения. Что вам рекомендовал педиатр во время осмотра?

Пожаловаться

Анастасия, 16 ноября 2022

Клиент

Да, анализы не очень. Начать урсофальк по 1мл*2р/д (обед, вечер) 1мес, мальтофер 5кап*3р/д 1мес. Анализы повторим через 2 недели. Вот это

Пожаловаться

Закирова Айгуль, 16 ноября 2022

Педиатр

Урсофальк неэффективен при лечении желтухи.
На основании цветовых показателей, анемия не железодефицитная, приём препаратов железа не показан.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Расшифровка анализа

5 ответов

28 мая 2022

Александра

Вопрос закрыт

Расшифровка анализов

4 ответа

22 апреля 2023

Ольга

Вопрос закрыт

Токсаплазмоз

7 ответов

20 января 2024

Евгений, Каменск-Уральский

Вопрос закрыт

Расшифровка анализов

4 ответа

18 марта 2024

Мария

Вопрос закрыт

Расшифровка анализов на гормоны

5 ответов

9 января

Лиза, Ярославль

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Попова Альбина Андреевна, 16 ноября 2022 · Accepted Answer · 2022-11-16T12:26:48+03:00

Здравствуйте! У Вашего малыша по анализу крови снижены эритроциты и гемоглобин (норма от 90г/л), тромбоциты в пределах нормальных значений (норма до 500), лейкоциты в норме, лимфоциты преобладают над нейтрофиллами у детей до 4-5 лет, это нормально. Билирубин общий и непрямой так же не критичен, все само придет к норме к 3 месяцам. С данным билирубином ничего делать не надо, никакого лечения не требуется. Ребёнок на ГВ?

Рустамов Машариф, 16 ноября 2022 · Accepted Answer · 2022-11-16T12:27:26+03:00

Здравствуйте, Анастасия, по поводу желтухи нет поводов для беспокойства. Уровень билирубина повышен не критично. Делать с этим ничего не надо.
Меня больше смущает уровень гемоглобина, гематокрит и количество эритроцитов. У вашего ребенка и у вас какая группа крови и резус фактор? Можете прикрепить анализы из род. дома?

Улезкина Алина Александровна, 16 ноября 2022 · Accepted Answer · 2022-11-16T12:28:54+03:00

Пожаловаться

Улезкина Алина Александровна, 16 ноября 2022

Педиатр

Здравствуйте! Уровень билирубина имеет некритичные значения, лечения не требует. Ребенок на грудном вскармливании?
Снижены эритроциты и гемоглобин, как признак анемии.

Принятый ответ

Закирова Айгуль, 16 ноября 2022 · Accepted Answer · 2022-11-16T12:30:02+03:00

Здравствуйте, Анастасия, у вашего ребенка уровень билирубина в пределах допустимых значений для новорожденного ребенка. Но снижены количество эритроцитов, гемоглобин и гематокрит. У вашего ребенка анемия. Необходимо понять его причины. Можете прикрепить анализы из роддома?

Степанова Зульфия Илдусовна, 16 ноября 2022 · Accepted Answer · 2022-11-16T12:37:22+03:00

Здравствуйте, Анастасия!
В биохимическом анализе крови все показатели в пределах возрастной нормы, уровень билирубина не критичный, он будет снижаться постепенно до 3 мес.
В полном анализе крови признаки анемии (снижение количества эритроцитов и гемоглобина). Скорее всего анемия фолиеводефицитная, т.к. эритроцитарные индексы на верхней границе нормы. Рекомендую обратиться на очный осмотр к гематологу, чтобы подобрать терапию