Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №1134697

Что вас беспокоит?

Высокий гемоглобин, тромбоциты, тромбокрит, красные кровяные тельца,

Здравствуйте, некоторое время назад решила пройти обследование по проблемным моментам. Начала с сердца - так как были признаки тахикардии по ночам. Первая экг - показала изменения в правом предсердии, которое на последующих экг не подтвердилась. На узи сердца все нормально. Недавно стало плохо - предобморочное состояние, снова высокий пульс - экг переделывала скорая. Сказали нужно проверить сосуды и щитовидку. Сдала оак и гормоны щитовидной железы. По гормонам Ат-тпо 160 (у меня аутоиммунный тереоидит), ттг - 3.5 при границе нормы до 4. В оак есть изменения. Высокий гемоглобин, эритроциты - они у меня высокие уже год точно. Курю пару лет. Также показали высокие тромбоциты и ещё пару показателей, которые мне неизвестны. Год назад переболела ковидом во второй раз - на тот момент показатели д-димера были в норме. В конце августа также перенесла какое-то орви с очень сильным кашлем, на ковид не сдавала. Я очень переживаю, что это несёт какие-то риски для моего здоровья. В ближайшее время попасть к своему врачу не могу - одна с ребёнком. Хотела бы пока получить какое-то лечение, и совет какие обследования проходить в дальнейшем.

Аутоиммунный тереоидит, остеохондроз (сейчас есть боли в шее - не лечусь), ларингит, фарингит, гастрит - хронические.
26 лет
16 Ноября 2022·Просмотров: 368·Дарья

Принятый ответ

Здравствуйте.
У вас нормальный анализ крови.
Повышение гемоглобина и эритроцитов объясняется вредной привычкой, курением, возможно также мало пьете жидкости, если так то увеличьте питьевой режим из расчета 30 мл жидкости на 1 кг массы тела в сутки.
Незначительные отклонения тромбоцитарных индексов клинического значения не имеют, сами тромбоциты в норме.
Лечить и дообследовать по этим данным не чего.

Алексей, подскажите, а чем могут быть вызваны приступы ночной тахикардии? Крайнее экг, узи сердца в норме. Пульс резко поднимается до 100, в спокойном состоянии, происходит это внезапно, во время засыпания, как будто это будит меня, или наоборот, просыпаюсь от ускоренного сердцебиения. Недавно похожий «приступ» с незначительным повышением давления (мое 110 на 70, стало 130 на 90) произошёл днем, выпила кофе, вышла покурить как раз, но успела только затянуться - то есть сигарета даже выкурена не была - и почувствовала, что начала кружиться голова, ватные ноги, руки, предобморочное состояние, выпила корвалол тогда так как подумала на сердце - и в течение часа все прошло.

Это могут быть панические атаки либо пароксизмальная тахикардия. Нужно ставить холтер на сутки и пытаться поймать этот приступ с учащением чсс иначе не разберемся.

Алексей, поняла, спасибо большое, постараюсь в ближайшее время пройти, вот только поймаем приступ вряд ли, у меня такое только пару раз в месяц бывает, или после того, как немного алкоголя выпью. Если его не поймать, то холтер будет малоинформативен?

Не информативен.
Нужна запись экг во время приступа.
Можете обсудить ЧПЭС, если снять экг не получается и есть основания предполагать пароксизмальную тахикардию.

Принятый ответ

Здравствуйте! Вы получаете тиреоидные гормоны( эутирокс или Л- тироксин)?

Игорь, здравствуйте, никакие лекарства на данный момент не принимаю, лет 5 назад назначал доктор л-тироксин, другой эндокринолог сказал - это бесполезно, поэтому не пью

Повышение эритроцитов и гемоглобина может быть характерно для недостаточности кровоснабжения тканей , нарушения микроциркуляции, что особенно характерно для постковидного синдрома. Можно провести курс терапии актовегин по 1т 2 р в день 1 месяц для нормализации кровообращения. Нарушения ритма на этом фоне тоже могут уменьшиться.

Игорь, спасибо большое, обязательно пропью

Игорь, подскажите ещё, пожалуйста, периодически отмечаю такой симптом, как онемение мизинца, знаю, что это также может быть симптомом сердечных проблем, но на узи и экг ничего не выявлено. Может пропить Кардиомагнил или какой-нибудь другой препарат для профилактики?

Принятый ответ

Здравствуйте, по крови изменения не критичные. Могут быть на фоне недостатка жидкости в организме, стоит увеличить питьевой режим

Принятый ответ

Здравствуйте. ОАК в норме. Повышение эритроцитарных показателей на фоне недостаточности питьевого режима и курения.

Принятый ответ

Здравствуйте, по анализам крови признаки недостаточного употребления жидкости
Увеличьте количество потребляемой жидкости.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.