Что вас беспокоит?
Ком в горле при приёме пищи, боли в яремной ямке и за грудиной
В прошлую среду была сделана ФГДС, однако в начале от неожиданности я вытащила шланг, затем процедуру всё же провели. В четверг появились боли за грудиной, ттдающие в спину на том же уровне. В воскресенье к этому добавился ком в горле, ощущение, будто пища трудно проходит, боли в яремной ямке, отдающие вверх по шее, изжога. Также хочется сделать отрыжку, но как будто не получается. Ночью ничего не беспокоит, все начинается при первом приеме пищи. Анализы крови в норме, стул в норме, рвоты и тошноты нет. Из лекарств принимаю Альфазокс 3 р/д после еды и нексиум 2 р/д до еды, фосфалюгель. Подскажите, пожалуйста, что это может быть и как с этим бороться?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
В связи с дуодено-гастральным рефлюксом Вам показано к терапии добавить Урсосан 250 мг на ночь на 2 месяца.
Скорее всего, сейчас это психоэмоциональный фактор.
В пищеводе у Вас все хорошо.
Ольга, подскажите, пожалуйста, может ли это быть рефлюкс эзофагит, сужение пищевода? Ощущение, будто еда встаёт и трудно проходит..
Нет, ничего такого у Вас нет.
Кардия смыкается не полностью (место, отделяющее желудок от пищевода, но четких данных за рефлюкс у Вас нет.
Однако, в связи с возможной предрасположенностью старайтесь не носить узкие брюки, ремни; не принимайте горизонтальное положение менее, чем через час после еды.
Ольга, за неделю ведь по фгдс ничего не могло поменяться? Просто такие ощущения впервые, накрутила себе, что и пищевод мог сузиться или чего похуже
По урсосану, я пропиввла хофитол 3 недели 3 р/д
По ЭГДС рефлюкс охраняется, значит, он был не особо эффективен.
Нет, ничего не могло поменяться, не переживайте.
Ольга, подскажите, пожалуйста, что было не особо эффективно? Что Вы имеете ввиду?
Хофитол был не особо эффективен.
Ольга, подскажите, пожалуйста, может ли у меня брать грыжа пищеводного отверстия диафрагмы? Сегодня появились жгучие боли за грудиной
Здравствуйте.
Грыжа - маловероятно.
Скорее всего, у Вас случился заброс в пищевод.
Плановую терапию вы всю принимаете . Можете в период болевого синдрома дополнительно принять фосфалюгель.
Ольга, фосфалюгель приняла. А подскажите, если бы это была грыжа, косвенные признаки бы были видны на ФГДС?
Читала, что её можно распознать только при рентгене с барием
Есть косвенные признаки грыжи ПОД по ЭГДС.
Одним из них, в самом деле , является неполное смыкание кардии, но для подтверждения должно быть несколько признаков. Остальных у Вас нет.
Ольга, спасибо за быстрые ответы! Подскажите ещё, пожалуйста, с чем может быть связана сильная боль за грудиной? Таблетка кеторола никак не облегчила
Чаще всего это возникает при спазме пищевода.
Можно попробовать выпить 2 таблетки но-шпы: она снимет спазм гладкой мускулатуры пищевода, болевой синдром пройдет.
Ольга, большое спасибо за ответы!
Выздоравливайте!
Ольга, подскажите ещё, пожалуйста, может ли при проблемах с жкт боль быть в районе спины, между лопаток как будто? Может ли там болеть пищевод или это что-то другоео?
Да, именно пищевод часто может отдавать туда, между лопаток
Ольга, данная симптоматика не угрожает жизни? Сегодня, особенно к вечеру, невыносимо болит в спине
Нет, не угрожает, не переживайте.
Возможно, у Вас по какой-то причине усилился заброс.
Выпейте но-шпу для снятия спазма и фосфалюгель минут через 15 после этого
Ольга, здравствуйте! Я все таки подозреваю, что у меня эзофагит, сильные жгучие боли начинаются сразу после приёма пищи(( из лекарств принимаю только нексиум 2 р/д, алмагель А до еды 3 раза в день. Подскажите, пожалуйста, что добавить к лечению? И не опасно ли это?
Здравствуйте
Альмагель принимайте 4 раза - 3 раза в день после еды, и один раз на ночь. Так будет намного эффективнее.
Для купирования возникающих приступов "между" едой можете использовать таблетки Маалокс.
Само по себе это не опасно, просто доставляет серьезный дискомфорт - я понимаю.
Препараты нужно принимать длительно - 6-8 недель.
Принятый ответ
Здравствуйте. Косвенные признаки предрасположенности к рефлюксу. Грубой патологии нет. Атрофия должна быть подтверждена гистологически с помощью биопсии!
На данный момент жалобы скорее на фоне гиперсенситивного пищевода. Для уточнения - шкала HADS в интернете.
Лечение: ганатон 50мг 3р\сут 1мес.
Марина, подскажите, пожалуйста, это может быть рефлюкс эзофагит или сужение пищевода? Так как ощущение, будто пища встаёт и трудно проходит.. и не опасно ли это?
По шкале у меня 11 баллов
нет, не может, по ФГДС этого нет!
Марина, подскажите, пожалуйста, может ли у меня брать грыжа пищеводного отверстия диафрагмы? Сегодня появились жгучие боли за грудиной
Принятый ответ
Здравствуйте! Ничего критичного по Вашим обследованиям нет. Жалобы на фоне тревожного синдрома.
Анна, от чего может быть ком горле и ощущение, будто пища трудно проходит? Такое появляется при первом приеме пищи и до самого вечера.. не может ли это быть Рефлюкс эзофагит или сужение пищевода?
При рефлюкс эзофагите это быть может, но тогда по гастроскопии доктор это указал бы. Ком в горле чаще всего возникает на фоне гиперчувствительности пищевода, вызванной тревожным синдромом.
Анна, за неделю не могло что-то поменяться?
Думаю что нет.
Анна, а подскажите, по лечению мне все так и оставить или стоит что-то добавить/заменить?
Придерживайтесь того лечения, которое Вам рекомендовано очным доктором.
Анна, сегодня появились сильные жгучие боли за грудиной посередине
Если Вы чувствуете, что самочувствие стало хуже, то обращайтесь к доктору очно, нужен осмотр и назначение терапии, онлайн не видя Вас лечение назначать нельзя!
Анна, подскажите, пожалуйста, может ли у меня быть грыжа пищеводного отверстия диафрагмы?
Если по ФГДС её не описывают, то маловероятно. Но для более детального осмотра обычно рекомендуют провести рентген пищевода, желудка с барием.
Анна, подскажите ещё, пожалуйста, может ли при проблемах с жкт боль быть в районе спины, между лопаток как будто? Может ли там болеть пищевод иди это что-то другое?
Маловероятно, между лопаток зачастую боли связаны с остеохондрозом или межреберной невралгией.
Анна, здравствуйте! Я все таки подозреваю, что у меня эзофагит, сильные жгучие боли начинаются сразу после приёма пищи(( из лекарств принимаю только нексиум 2 р/д, алмагель А до еды 3 раза в день. Подскажите, пожалуйста, что добавить к лечению? И не опасно ли это?
Похожие вопросы по теме
- 13 Мая 202110 ответов
- 23 Мая 202122 ответа
- 29 Августа 202216 ответов
- 13 Мая 202414 ответов