СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Мог ли ТТГ повыситься за 3 недели

Добрый день. Ситуация такая 22.10 сдавала анализы и ранее щитовидку проверяла ТТг всегда был в норме антитела повышены есть аит и узел в щитовидке. В конце октября была на приеме эндокринолога объяснил что ТТГ хороший просто нужно контролировать. В понедельник 14.11 сдала анализы в перинатальной центре так как стою на учёте по Невынашиванию и сейчас звонят и говорят что мой ТТГ пришел 6 и мне срочно нужно к эндокринологу . Вопрос на сколько вообще возможен такой рост за столь короткое время? Загружаю последние анализы. Я конечно пересдам хотела бы сегодня но уже кушала не знаю можно ли сдавать после еды. Очень переживаю.

Хронический фарингит тонзиллит остеохондроз узел щитовидной железы, аит
28 лет
17 Ноября 2022·Просмотров: 3155·Ксения

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!Вы беременны, какой срок?можете сдать через 4 часа после еды анализ, если повторно будет выше 4 ,то нужен прием левотироксина ,начинать нужно с 50 мкг с контролем ттг каждый месяц и коррекцией дозировки с лечащим эндокринологом
У вас есть предрасположенность к АИТ

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Диана, я не беременна

Если планируете беременность, то левотироксин принимать сейчас при нормальном Т4 свободном не нужно, назначается вне беременности препарат ,только если ттг выше 10
У вас предрасположенность к АИТ, но пока нет манифеста гипотиреоза,поэтому только предрасположенность, если т4 свободный начинает снижаться ,то это уже говорит о начале гипотиреоза
Ттг пересдайте возможна ошибка лаборатории

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Диана, подскажите пожалуйста какие анализы сейчас имеет смысл пересдать? ТТГ и т4св? Или что-то ещё?

Все верно,два основных достаточно

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Диана, можно у вас ещё уточнить я недели 2 назад очень сильно болела с температурой под 40 , кашель и насморк ещё остались и соответственно анализы сдавала ещё не вылечившись окончательно. Это могло повлиять на анализ ТТГ?

Да ,конечно, ттг меняется при инфекционных заболеваниях, даже при сильных стрессах

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Диана, то есть он возможно сам понизится в дальнейшем? И препараты не нужны? Беременость планирую в следующем году (вероятно понадобится гистероскопия пока наблюдаюсь у гинеколога)

Да, при наличии антител,ттг может варьировать до 10 , но если т4 свободный в норме, лечение не нужно
При беременности более строгие рамки, ттг до 4 , если будет выше то нужно будет принимать левотироксин

Принятый ответ

Добрый день.
При планировании беременности ТТТГ необходимо довести до 2.5мкМЕ/мл если есть ат-тпо то они повредели щж необходимо принимать л тироксининатрия 50мкг строго натощак за 40-60 минут до завтрака отдельно от всех препаратов

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Фируза, так вопрос в том что 3 недели назад ТТГ был в норме понимаете?

Так же на уровень повышенный ттг влияет недостаток железа и развитие анемиии в организме поэтому рекомендуеться досдать ферритин и если он ниже 45нг/мл -онтпоказывает запасы железа принимать препараты железа по 200мг /сутки 2 месяца.
Так как у вас есть ат-тпо то этотговоомттот том что есть предрасположенность к заниженной функции щж. Идет повреждение целенаправленно к клеткам шж.
Сейчас на момент вашей недавнейсдачи ттг повышен то есть работает она мало.
Надо ей помочь.

Переживать нет необходимости.
Не все критичнконтроль гормонов через 8 недель..

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Фируза, можно у вас ещё уточнить я недели 2 назад очень сильно болела с температурой под 40 , кашель и насморк ещё остались и соответственно анализы сдавала ещё не вылечившись окончательно. Это могло повлиять на анализ ТТГ?

Нет гормоны на это не реагируют.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Так как вы планируете в дальнейшем беременность и были с этим проблемы,
ТТГ нужно понижать. Возможно изначально был ТТГ на верхних границах, такое состояние мы не лечим , потом постепенно увеличился . АТ к ТПО говорит, что у Вас аутоиммунное заболевание щитовидной железы
Тироксин 50 мкг строго утром натощак за 30 мин до еды, желательно до 8ч для лучшего усвоения
Контроль ТТГ и Т4св через 5 нед

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Дарья, сейчас всю жизнь сидеть на гормонах?

Если сейчас у Вас повышение, это говорит о том что щитовидной железе не хватает своих гормонов. При наступлении беременности, потребность в тироксине больше, поэтому когда беременность наступит, тироксин увеличить на 30-50%
Это вы уже с доктором будете решать вопрос, так как контроль ТТГ и Т4св каждые 4 нед

Принятый ответ

Здравствуйте. За три недели ттг мог вырасти, если не уверены в анализе можете пересдать, лучше натощак утром, причина повышения может быть аутоиммунный тиреоидит так как повышены антитела. Если планируете беременность то необходимо начинать принимать левотироксин 37.5 мкг утром минимум за 30 минут до завтрака

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Ленар, и это значит что мне сейчас всю жизнь на гормонах сидеть я правильно понимаю?

Нет, если только планировать беременность нужно принимать левотироксин, если нет то лечение не требуется, дополнительно сдайте кровь на ферритин, витамин д, можно принимать селен 100 мкг в сутки 2 месяца

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Ленар, можно у вас ещё уточнить я недели 2 назад очень сильно болела с температурой под 40 , кашель и насморк ещё остались и соответственно анализы сдавала ещё не вылечившись окончательно. Это могло повлиять на анализ ТТГ?

Да, это мог повлиять на ттг

 - отвечает  СпросиВрача –
Ксения
Клиент

Ленар, то есть после выздоровления он придет в норму? Или может так и остаться высоким?

Это невозможно сказать, пока лечение не требуется если не планировать беременность

Принятый ответ

Здравствуйте!
При планирование беременности если ТТГ выше 4 и при наличии антител желательно лечение с тироксином
На повышение может повлиять низкий уровень ферритина, сдайте ОАК, ферритин, если он низкий нужно восполнять дефицит

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.