Что вас беспокоит?
Деменция. Как облегчить состояние..
Маме 81 год. Деменция началась три года назад. Принимаем мемантин 20мг уже год.Днем постоянно что то ищет,просится домой,вспоминает маму...и и.д. Ночью практически не спит... Была консультация онлайн ..один врач посоветовал такую схему...кветиапин25 мг утром и в обед,на ночь телираджен 5мг но так как мы уже начали на ночь давать фенибут..(амитриптилин 25 мг отменили)то телираджен не нужно.... Другая врач посоветовала кветиапин 1/2т 25 мг на ночь,а фенибут 250 мг с утра... Мы выбрали сначала более простую схему,радовались,что мама стала спать ночью....но это было не долго,может дней 7. Теперь она снова не спит .ни днём ни ночью.. Посоветуйте пожалуйста,как правильно скорректировать лечение. Спасибо.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, кветапин не является лучшим выбором для пациентов с деменцией, особенно для нормализации сна, для этого лучше подходят такие препараты как тералиджен, хлорпротиксен; в приёме фенибута смысла нет, препарат не доказательный и может давать не предсказуемые реакции, особенно у возрастных пациентов;
Екатерина, спасибо,что ответили...что же делать нам теперь ..убрать что то и добавить тералиджен? В первые 7 дней терапии было нормально все,днём спокойная,ночь спала...теперь все вернулось...
Попробуйте для начала отменить фенибут и проконтролировать давление, очень часто на фоне декомпенсации давления нарушается ночной сон у пожилых пациентов; в дальнейшем стоит очно обратиться к психиатру для коррекции дозировок терилджена или же выписки другого препарата ( хорошо для этого подходит рисперидон в малых дозировках)
Екатерина, от давления принимаем лористу 75 мг,бисопролол 5 мг,ещё пикамилон 50×3 раза и Бетагистин 16×3 раза...давление у мамы бывает поднимается ночью или вечером..иногда и днём,когда нервничать начинает ..возможности свозить её к психиатру нет..в районной больнице нет такого врача. Если отменять фенибут,нужно же его чем то заменить,да и отменять нужно наверно постепенно...амитриптилин отменяли в течении 3 недель ..
Фенибут можно отменять сразу и не надо его ни чем заменять ; у вас из препаратов на руках только кветапин и тералиджен?
Екатерина, тералижен не покупали пока,но можем приобрести...каеатипин даём 1/2 на ночь
Тогда 2 варианта, либо добавляйте кветапин до 25 мг -50 мг н/н, смотрите на эффект через пару дней, если будет спать и не будет ухудшения в виде беспокойства, понижения давления, то оставляйте; если нет то отменяйте кветапин и вводите тералиджен, начинайте с 2,5 мг н/н и добавляйте по 2,5 мг каждые 3 дня, распределяя дозировку на 3 приема в сутки;
Екатерина, хорошо. Буду следовать Вашим рекомендациям...первые дни ,как начали давать ей каеатипин,она спокойная была и днём и ночью спала..
Екатерина, а каеатипин только на ночь добавлять? Днём не нужно его давать...?
Больше 100 мг стоит распределять на 2-3 приёма в сутки
Екатерина, в случае плохого самочувствия мамы,тералижен вводить на фоне квеатипина? Или его тоже можно сразу отменить? Уточняю сразу..чтобы потом не заваливать Вас вопросами
Отменяете кветапин и начинаете тералиджен
Екатерина, попробуем добавить пока на ночь..до 25мг а дальше будем наблюдать .Спасибо.
Екатерина, спасибо Вам огромное...помогаете разобраться...
Екатерина, добрый вечер. Добавила маме до 25 мг кветиапин на ночь уже 5 день так даем...просыпается ночью только в туалет...пока нормально все. Если снова пропадет сон,нужно добавить в течении дня кветиапин 12.5 или так же на ночь ?
С начала на ночь, если сонливость днём будет, но на день распределить.
Екатерина, спасибо Вам огромное.. Да понаблюдаем,посмотрим как будет...ещё все впереди,добавить ни когда не поздно.
Она стала и днём спокойнее...говорит конечно домой,домой ..но уже без истерик.
Отлично, рада, что смогла помочь.
Похожие вопросы по теме
- 28 Сентября 20201 ответ
- 1 Февраля 20211 ответ
- 14 Февраля 20211 ответ
- 4 Октября 202118 ответов