Консультация ортопеда /

Болит спина, помогите — вопрос №1137077

515 просмотров

Здравствуйте, уважаемые врачи!
Меня беспокоит спина, по продолжительности около 2х лет. Проявляется следующими симптомами: быстро устает - после ходьбы, каких-то дел в положении стоя. Терпеть усталость можно, если растягиваться, но в такие моменты хочется лечь и тянуться в разные стороны. Потом наступает жжение в спине и потом ноющая боль, похожая на боль в мышцах после нагрузки. Она сконцентрирована в грудном отделе, но в последнее время все чаще я ощущаю где-то в середине спины. Иногда ощущение, как-будто кол вбили в позвоночник.
При моей спине очень некомфортно спокойно сидеть, хочется обложиться валиками, тянуться, или прилечь, т.к. ощущаю стянутость от шеи, переходящую по всей спине до поясницы. Также, при эмоциональных состояниях спина может разболеться.
Когда принимаю теплый душ, чувствую какое-то облегчение в спине, как-будто релакс-расслабление, но вскоре эта больная усталость в спине возвращается. Эти ощущения часто сопровождаются экстрасистолами. ЭХО делала с сердцем все в норме. Рентген шейного и грудного отдела прикрепляю.
Образ жизни у меня умеренно-спокойный. Лишнего веса нет. Несколько раз в неделю приходится по 3-6 ч сидеть, выполняя скурпулезную работу (наращ ресниц). Гуляю, выполняю растягивающие упражнения, чтобы облегчить состояние. Также начала принимать хондопротекторы. Пробовала Мовалис пить, миорелаксанты - на время помогало и снова по новой.
В поликлинике мне рекомендовали обратиться к ортопеду.
Уважаемые врачи, подскажите как мне вылечить свою спину? Эти симптомы очень- очень мешают жить. У меня ощущение, что тело не выдерживает мой позвоночник. Пробую делать упражнения на укрепление мышечного корсета, но потом наступает жжение и боль ноющая в мышцах, как обострение.
Может разгибательная мышца позвоночника сильно перенапряженная и ее нужно как-то расслабить или привести в тонус остальные мышцы, чтобы все мышцы поддерживали позвоночник, а не одна за всех (это я так представляю, что там происходит). Или какие-то другие триггеры, не знаю уже, что и думать и как себе помочь.
Прикрепляю рентген шейного и грудного отделов и пояснения врача.

Возраст: 42

Хронические болезни: Почти 3 года назад была онкология слепой кишки 2ст, было проведено комбинированное лечение. Больше хронических нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ортопеда онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ортопед, Травматолог
на снимках ничего критичного нет.
ОХЗ по возрасту, минимальный сколиоз и все.
Все остальное значения не имеет.

Считаю, что болевой синдром обусловлен мышечно-тоническим синдромом из-за работы в одной позе по нескольку часов.

При обострениях Вы принимаете правильные таблетки, но лучше обострений избегать. Вылечиться не получится. Получится поддерживать ремиссию. К сожалению, Вам противопоказана физиотерапия, но остается ЛФК. ЛФК поддержать нечем, поэтому нужно относиться к этому серьезно.

Следует обратиться к врачу ЛФК, который с учетом Вашей вынужденной позы на работе разработает специальный индивидуальный комплекс упражнений. Комплекс для ежедневных занятий дома и мини-комплекс, который будете делать на работе. Упражнения должны быть в основном на те мышцы, которые перенапрягаются во время вынужденной позы.
Упражнения с ютуба или другие общие комплексы не дадут необходимой эффективности.

Обязательно плавание. Бассейн. Чем чаще - тем лучше.

Если таблетками не злоупотреблять, то мази обязательно. Постоянно. 2р в день.
Чувствуете, что проблема - мазь НПВС (Диклофенак гель или др), а если ремиссия - на пчелином\змеином яде, прополис, согревающие и т.п.

Массаж раз в 3 мес то же обязательно, душ Шарко то же.

Ну, вот как-то так...
Тренажеры всякие и спортзал не рекомендую.
Это больше имитация лечения, чем реальная помощь.
Принятый ответ
Клиент
Константин, спасибо большое за ответ! Получается мне массаж можно делать? Некоторые врачи не советуют, т.к. в анамнезе онкология была. У всех мнение разное.

Скидка 15% на анализы.

Ортопед, Травматолог
онкология противопоказанием к массажу не является.
Клиент
Константин, спасибо большое за рекомендации. Буду действовать в этом направлении!
Клиент
Константин, пожалуйста, еще вопрос, ударно-волновая терапия мне показана?
Ортопед, Травматолог
Для УВТ онкология то же является противопоказанием, хотя я не знаю почему.

Попробуйте.
Но это больше средство скорой помощи при болях, чем процедура, которая работает "вдолгую".
Клиент
Константин, поняла Вас! Спасибо за ответ!
Ортопед, Травматолог
По снимкам далеко не все так радужно, в шейном отделе сглаженгость шейного лордоза с выраженной нестабильностью на уровное C4-C5.
В верхнегрудном отделе позвоночника начальные признаки синостозирования позвонков (срастания позвонков между собой), выраженное снижение высоты межпозвонковых дисков, признаки остеопороза.

Все объективные признаки чтобы позвоночник беспокоил.

МРТ дообследование шейного и грудного отдела позвоночника.
+ Сдать Анализы на ревмопробы: (СОЭ, РФ, СРБ и мочевая кислота), АНФ (антинуклеарный фактор), АЦЦП (антитела к циклическому цитруллинированному пептиду). 
Сдать анализ на HLA-27. 
Принятый ответ
Клиент
Виталий, спасибо большое за ответ! Подскажите, эти дополнительные обследования что дадут, как прояснят еще картину? Что я на них могу еще узнать или исключить?
Клиент
Виталий, как остановить срастание позвонков между собой?
Клиент
Виталий, МРТ грудного отдела я делала 2г назад, когда меня стали беспокоить боли в спине. Прикрепила результат. Или это уже устаревшее считается? Еще, ревматоидный фактор сдавала 2г назад - был в норме 7,3, СОЭ (недавно сдавала) - в норме. Реактивный белок (недавно) - в норме.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что по мрт?
26 марта 2022
Олеся, Коломна
Вопрос закрыт
Что делать при остеохондрозе и ВСД
5 января 2024
Юлия, Москва
Вопрос закрыт
Боль в спине
18 апреля 2024
Александра
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Константин Эдуардович Тищенко
1 020 отзывов
Ортопед, Травматолог
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 35 лет
Олеся Сергеевна Лазутикова
57 отзывов
Ортопед, Травматолог
2007-2013г Организации ФЕ
Опыт работы: 12 лет
Ольга Андреевна Юрташкина
171 отзыв
Ортопед, Травматолог
2010-2017г. ГБОУ ВПО КубГ
Опыт работы: 7 лет
Александр Александрович Сердитов
49 отзывов
Ортопед, Травматолог
2006-2012, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Константин Эдуардович, спасибо большое за такой развернутый и полезный ответ 🙏 Вы не только по...
— Виктория
фотография пользователя
Отличное, мне понравилось. Много воды по поводу нормальности наличия переживаний у пациента и...
— Евгений
фотография пользователя
Спасибо доктору за развернутый мой вопрос, ответ был полный и понятный. Ответ был полный Все...
— Инна, г. Москва