Консультация гинеколога /

Урежение месячных, выпадение волос, сухость кожи, приливы в 31 год — вопрос №1137764

1003 просмотра

Здравствуйте уважаемые специалисты!
Мне очень нужна помощь.
Мне 31 год, рост 160см, вес на данный момент 82 кг. Разведена в этом году, есть дочка 6.5 лет.

Забеременела после диагностической лапароскопии, рассекали спайки. Затем 1 месяц принимала Ярину, на следующий месяц возникла киста в груди, отменили Ярину и на отмене я забеременела. Далее много лет предохранение только ППА, больше беременностей не было. До беременности около 10 лет много раз были огромные кисты в яичниках, которые осложнялись кровоизлиянием внутрь кисты, вырастали до огромных размеров. Каждый год по несколько раз. Собственно в 24 года на фоне всего этого мне была сделана лапароскопия.

Еще в мае этого года вес был около 107 кг, поправилась на приеме антидепрессантов и нейролептиков, принимала 6.5 лет, с февраля отменила. Вес всю жизнь 55 кг, после родов быстро вернулся в норму.
Мои проблемы на протяжении больше одного года, возникли на фоне ожирения:
1. Урежение количества дней месячных по продолжительности - приходят в срок, но объём выделений меньше и всего 2 дня. Всю жизнь у меня было в районе 4-5 дней и первые два дня обильно. С апреля по конец мая принимала Редуксин, похудела только на 4 кг, но в конце мая не пришли месячные. Прогестерон на момент задержки был ровно 0.2 и тонкий эндометрий. Через 1.5 месяца месячные сами пришли. С июня по середину сентября колола Оземпик, похудела в общей сложности на 25 кг.
2. Ощущение приливов, жара.

После похудения и сильного стресса ко всему прочему произошли следующие изменения:
1. Кожа стала абсолютно сухой, особенно это резко стало заметно по рукам.
2. Общие пушковые волосы на теле стали тоньше и светлее, но появились черные редкие длинные волосы от пупка и ниже, на внешней части бедра и на задней части бедра. Руки, голени, над губой оценить не могу, я их давно эпелирую, они всегда темные.
3. Резкое истончение волос на голове и очень сильное выпадение. Резко, с начала сентября по сегодняшний момент я потеряла большую часть волос. Пришлось стричься под машинку, но они продолжают выпадать.
4. Стали выпадать брови и ресницы.
5. В сентябре обострилась себорея, пролечила.
6. Волосы становятся грязными на следующий день.

Трихологи просто выкачивают деньги, ставят острое диффузное выпадение и настаивают на покупке дорогостоящих средств, которые конечно же только в их клинике можно купить. Результат к тому же гарантировать не могут. Трихоскопия на голове и бровям отличная, но выпадение и изменение структуры продолжается.

Я пишу список анализов, которые я сдала с апреля этого года.
1. 17 альфа гидроксипрогестерон - 0.76 (норма)
2. Кортизол - 8.2 (норма)
3. Кортизол с пробой Дексаметазона - -0.2 (полностью подавился)
4. Общий эстрадиол - 37 (норма)
5. Общий тестостерон - 0.94 (отклонение, норма до 0.75. Эндокринолог уверяла, что повышен из-за 4 степени ожирения, вес на момент исследования больше 100 кг).
6. ЛГ - 6.58 (норма)
7. ФСГ - 7.43 (норма)
8. ДГЭА-С - 164.92 (норма)
9. Пролактин - 12.97 (норма)

В мае было сдано:
1. Ферритин - 52.3 (норма)
2. Витамин Д - 28.15 (отклонение, начала пить витамин Д)

В октябре, по рекомендациям Трихолога, я сдала на 7 день цикла:
1. Тестостерон - 0.122 (норма лаборатории до 0.481)
2. Дегидротестостерон - 93.7 (норма до 596).
3. ТТГ - 0.40, АТ ТПО - 44.1, АТ ТГ - <3, Т4 - 0.94, Т3 свободный - 2.33

В июне была сделана контрастная маммография в инст. Логинова, так как по узи 3 месяца было непонятное уплотнение - ф/к мастопатия.

Меня проверили на все аутоимунные заболевания - волчанка, РА, склеродермия и т.д. Онкомаркеры, КТ легких - все в норме.

Позавчера делала МРТ головного мозга - там все в норме, кроме сосудистого очага в лобной доле, но он год назад уже там был. Невролог не придал значения этому.

Мне кажется, что у меня что-то происходит с гормонами! Я много сама изучала литературы, и может быть у меня сейчас не хватает эстрогенов, или это реакция организма на андрогены. Моей последний надеждой, на мой взгляд, являются КОК или ОК. Беременность я больше не планирую, я разведена, у меня дочке 6.5 лет. Я очень хочу спасти внешность!..
Сейчас у меня первый день цикла, я обращаюсь к вам с надеждой на помощь в списке НЕОБХОДИМЫХ анализов на гормоны и помощь в подборе КОК. Ну и конечно услышать ваше мнение, поможет ли мне такая терапия, могут ли все изменения в организме быть связаны с гормонами или нет.
Так же я хочу уточнить, что у меня отягощенный анамнез - у моей мамы 6.5 лет назад был рак матки. В 50 лет, ей удалили все женские органы. В 30 лет ей удалили пол груди - было подозрение на рак груди по цитологии, но гистология его не показала. Диагноз не снят до сих пор. Можно ли в связи со всем этим мне принимать КОК или ОК?

Возраст: 31

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. Ваш семейный анамнез не является противопоказанием к приему КОК. С помошью КОК мы проводим профилактику рака тела матки, поэтому это даже плюс от приема препаратов. Учитывая ту картину которую, вы описали прием КОК с антиандрогенным эффектом может дать хорошие косметические результаты, к таким препаратам относиться например Джес и Делсия
Клиент
Дилара, доктор, спасибо! А точно ли мне поможет именно КОК с антиандрогенным эффектом? Может мне наоборот нужно собственные эстрагены поднимать?..

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
В КОК содержание эстрогенов такое, которое вашему организму необходимо, собственные гормоны во время приема КОК перестают вырабатываться. Давать гарантию на то, что препарат поможет, практически невозможно. Не узнаете, пока не попробуете.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Вам диагноз СПКЯ не ставили?
Клиент
Дилара, нет, диагноз СПКЯ никогда мне не ставили. У меня никогда по узи не было огромного количества фолликулов в яичниках, но имеющиеся фолликулы часто перерастали в кисты, осложнялись. Так же много времени было так, что один яичник мог быть увеличен в размере.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Есть виды СПКЯ для которых характерна ановуляция(кисты именно поэтому возникают) и клиническая гиперандрогения. В таких случаях назначаются КОК с дроспириноном (это те которые я выше перечислила)
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте. Я вам рекомендую начать диане 35. И волосы восстановятся и лицо, лишняя жидкость уйдёт из организма. Так же принмайте вит д 5000ме 1р.день, вит е 200мг 2р.день, вит с 1000мг 1р.день
Клиент
Асиет, доктор, а опять мне не нужно сдавать гормоны? Ведь я сдавала основные еще до выпадения волос. Может кровь на свертываемость? У меня показывает на протяжении полу года повышенный гемоглобин - 148/150 при остальных норм. показателях. Иногда бывает 138.
И еще, на приеме Ярины (еще до беременности) у меня возникла жидкостная киста в груди. Я боюсь, что КОК спровоцируют появление кист из-за того, что у меня фиброзно-кистозная мастопатия.
Клиент
Асиет, доктор, может какой-нибудь спиронолактон принимать?
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Тот кок что я написала не спровоцировал кисты . Сдайте только коагулограмму расширенную. Узи молочных желез на 5-7 день цикла
Клиент
Асиет, спасибо! УЗИ молочных желез нужно перед началом приема КОК? А то, я делала последний раз УЗИ в июне и тогда же контрастную маммографию.
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Да, перед кок
Клиент
Асиет, подскажите пожалуйста, а более лёгкий и безопасный КОК с меньшим содержанием гормонов можно в моем случае? Диане 35 - у него самая ударная дозировка гормонов, а у меня элементарно по анализам все в норме. Тем более его длительно принимать нельзя, могут быть проблемы с венами.
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Или ярина она обладает антиандрогенным эффектом или уже клайра. Это натуральный препарат, в нем нет синтеческих гормонов
Клиент
Асиет, подскажите пожалуйста, у меня вчера начались месячные, 1 день. Сегодня второй. Я боюсь ждать ещё месяц, чтобы начать принимать Ярину. Я могу начать её приём на третий-четвёртый день месячных и далее уже сдать коагулограмму и узи молочных желез?
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте. Начните тогда сегодня
Клиент
Асиет, доктор здравствуйте. Я вчера начала принимать ярину, первая таблетка была. У меня получается день второй или третий был месячных. С вечера тянет низ живота и какие-то боли странные, еле уловииые, внизу живота и выделения коричневые немного, мажутся. Ярину приняла вчера в 6 вечера, ближе к ночи такие ощущения появились и длятся до сих пор. Это нормально?
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте. Да, это нормально. Ваш организм начинает адаптироваться , может мазать около 2-х месяцев . Не переживайте
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Выпадение волос по всему телу
12 сентября 2019
Ольга
Вопрос закрыт
Субэпендимиальная киста
7 января 2021
Тамара
Вопрос закрыт
Выпадение волос, сыпь на лице, шее и спине, себорея
1 июня 2023
Ирина, Москва
Вопрос закрыт
Выпадения волос
30 сентября 2023
Юлия, Кемерово
Вопрос закрыт
Может ли врач УЗИ перепутать кисты и гидронефроз?
3 октября 2023
Александр, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Борисовна Абрамович
308 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Олег Владимирович Кичигин
146 отзывов
Гинеколог
Витебский государственный
Опыт работы: 30 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог, Акушер
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Анна Николаевна  Ткачева
34 отзыва
Гинеколог, Маммолог
ВолгГМУ, лечебный факульт
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гинекологу Елена Левицкая
Оперативный ответ . Коротко и ясно Все устроило Все отлично
фотография пользователя
Все отлично, благодарю Консультация была полезна Да, посоветую. Благодарю
— Полина, г. Москва
фотография пользователя
Врач дала развернутую и грамотную консультацию, очень внимательно изучила все детали и выявила...