Консультация детского гинеколога /

Нерегулярный цикл — вопрос №1138637

674 просмотра

Дочь,13лет,рост 160,вес 70кг.В мае были продолжительные месячные,мазущие больше двух недель,пошли к гинекологу,сделали узи,нам прописали дюфастон для восстановления цикла.Месячные шли.После отмены,уже третий месяц их нет.Пошли к другому гинекологу,нас отругали за приём дюфастона в этом возрасте.Сделали повторное узи,диагноз кистозная дегенерация обоих яичников.Врач назначил цикловиту на 3 мес,сказала сбавлять вес.Переживаю,один одно назначал,другая другое,кому верить и что делать.

Возраст: 39

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители! На сайте СпросиВрача доступна консультация врача онлайн. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. Рост и вес девочки подскажите. Когда была менархе (первая менструация)?
Клиент
Ольга, первая менструация была в июне 2021 г.,последняя 7 августа 2022г.

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Рост вес увидела, извините. На становление цикла от менархе даётся 2 года. Но при отсутствии других причин для его становления. Цикловиту можно попринимать- лишним не будет. Но основа - это снижение веса.
Клиент
Ольга, я прикрепила файл с последнего узи,посмотрите пожалуйста.А так же прекрепила файл анализов у эндокринолога с лета мы ходим.Ольга,если менструация так и не начнется в ближайшие месяцы,что с яичниками будет...они так и будут увеличиватся,эти образования не во что не перейдёт.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Эндокринолог у Вас очень грамотный.
Девочке надо менструировать хотя бы несколько раз в год. Даже на дюфастоне. Если это удастся.
Но если не изменится вес и физическая активность, то с яичниками будет только прогрессия спкя.
Клиент
Ольга, отмена дюфастона не была причиной того,что месячные не идут сейчас?Ведь они шли,гинеколог их прописала для стабилизации и восстановления правильного цикла и через 3 мес.,их отмены,месячные не пришли.Дюфастон-это гармон,не вызывает ли он привычку в организме...только при таблетках и будет менструация,при нашем нарушении в весе не наберем ли мы ещё больше вес пить их?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Причина отсутствия менструации- кистозная дегенерация яичников, которая вызвана лишним весом, который опосредовал реакцию инсулинрезистентности, повышение уровня лептина, угнетение функции половых гормонов.
Причина не в дюфастоне, а в лишним весе. Если менструации не будет, эндометрий (внутренний слой матки, который отторгается при менструации) будет изменяться. Рекомендуется несколько раз в год стимулировать наступление менструации. Из вариантов только кок (комбинированные оральные контрацептивы) и дюфастон. Ну или снижение веса, которое сможет помочь.
Клиент
Ольга, менструации нет уже третий месяц,если мы сейчас начнем пить цикловиту и в декабре менструация так и не начинается то нам нужно опять будет начать пить дюфастон,чтоб хотя бы на месяц вызвать месячные,для восстановления яичников,я правильно поняла?Либо опять дюфастон на несколько месяцев пропивать?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Добрый день!! И один и другой врач назначил вам правильно!!!
Дюфастон, единственный препарат, не содержащий ЭЭ, который используется в детской гинекологии и разрешён к применению.
КОК например, ранее 14 лет использовать запрещено, хотя и в некоторых ситуациях риски назначения обоснован, при кровотечение например.
В случае с вашей девочкой рекомендую проверить уровень ТТГ, т4, ат к ТПО, + Узи щитовидной железы.
Дозированные физические нагрузки, сбалансированное питание. Вит Д 2000 ед.
Вит,. Цикловита пить нужно с 2го дня менструации в довесок к основному лечению, монотерапия Цикловитой должного эффекта не принесёт.
Менструировать девочка должна, пусть не совсем регулярно на первых порах, но должна. Пока м-эхо не достигнет минимум 10 мм, менструации не прийдут.
Клиент
Алла, добрый день,анализы я прикрепляла в файле,мы ходим к эндокринологу с лета и все анализы и назначения там есть,посмотрите пожалуйста.Дюфастон не съиграет роль в наборе веса т.к.это гармон?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Дюфастон на гормональный профиль не влияет! А при инсулинорезистентности, это верный способ лечения.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Ещё очень важный момент в установлении МЦ у девочек- подростков, это нормальные показатели гормонов ЩЖ, т. к они( гормоны) задают" тон работы" половом гормонам. Отчасти и причина в этом.
Клиент
Алла, щитовитку проверяли,на гармоны сдавали летом,прикреплено в файле.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Я все видела, у вас норма. Крайний анализ от ноября!
Вышесказанное мной выше вам для информации!
Периодично следить нужно за уровнем гормонов ЩЖ.
А "Дюфастона" опасаться вам не нужно, не навредит он точно!! Без него никак не отладить менструальную функцию.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Я просмотрела все анализы сразу, как прикрепили.
Инсулинрезистентность. Ттг снижается, это хорошо.
Нет, дюфастон не оказывает влияния на вес.
Клиент
Ольга, сообщения видать перескакивают не правильно,про анализы я знаю что Вы видели,я Вам выше другое писала,повторюсь с вопросом.Ольга,нам сейчас нужно начать пить витамины,как нам и прописали,если в декабре менструация не начинается...то нам нужно начать пить дюфастон чтоб вызвать хотя бы на один месяц месячные,чтоб яичники восстановились или нам нужен опять курс дюфастона?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Витаминотерапия не помеха. Начинайте хотя бы витамины и снижайте вес. Да, если менструация не приходит- дюфастоном вызывать. Если опасаетесь принимать курсом - хотя бы 2 раза в год девочкадолжна менструировать.
Но есть схема запустить цикл при применении в течение 3-6 месяцев.
Клиент
Ольга, ещё Вам вопрос,цикловиту как нам принимать?Приём начинают с 1 дня менструации,и там я слышала как то по фазам принимают.А как нам их пить?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
При отсутствии регулярных менструаций начинаете приём с цикловита1, далее переходите к цикловита 2. И без перерыва пьют.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. Назначение дюфпстона оправдано и правильно. И цикловита тоже используется у детей. Принимайте. Можео пропить дюфастон и после этоготначать цикловиту. Менструации должны быть. Обязательно соблюдать рекомендации эндокринолога. Чем выше вес, тем больше гормональный дисбаланс. Работайте в этом направлении и все у вас получиться
Клиент
Светлана, здравствуйте.Дюфастон пьют курсом но тоже на какой то день месячных,при отсутствии месячных как начинать пить ?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Ппи отсутствии месячных начинают в любой день и принимают 10 дней.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Беременность 26 недель и прививка от ковида
19 января 2022
Ольга, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Помогите расшифровать анализ
14 сентября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Боль вульвы
3 ноября 2024
Настя
Вопрос закрыт
Проблема при входе во влагалище
20 марта
Анастасия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Дарья Владимировна Жердакова
31 отзыв
Детский гинеколог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Екатерина Андреевна Астапова
3 отзыва
Детский гинеколог
2011-2017 Курский государ
Опыт работы: 8 лет
Светлана Александровна Матвеенкова
45 отзывов
Детский гинеколог
2004-2010, ГОУ ВПО "
Опыт работы: 14 лет
Анна Николаевна  Ткачева
34 отзыва
Детский гинеколог
ВолгГМУ, лечебный факульт
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Замечательное отношение Да все ясно и по делу, доктор ответила на все вопросы Советую, очень...
— Маргарита, г. Воронеж
фотография пользователя
Замечательный специалист, ответила на миллион вопросов, очень благодарна Очень полезная...
— Лена
фотография пользователя
Вежливое, доброжелательная Прояснились некоторые моменты, которые волновали Да, посоветовала бы
— Neurogirl, г. Воронеж