Анализ спермограмы.

Антон19 Ноября 2022

Клиент

Добрый день. Результат спермограмы.

ФІЗИЧНІ ВЛАСТИВОСТІ

Кількість 2.7 ml
Колір - молочно-сірий
Прозорість - мутна
Консистенція - рідка
В'язкість (після повного розрідження) - 0.2 сm
Реакція (рН) 7.2

МІКРОСКОПІЧНЕ ДОСЛІДЖЕННЯ

Кількість сперматозоїдів в еякуляті - 218.70 mln.
Кількість сперматозоїдів в 1 мл - 81 mln.
Кінезіограма: активнорухливих (%) 62 [%]
Кінезіограма: слаборухливих (%) 21
Кінезіограма: нерухливих (%) 17
Фарбування за Блумом: живі (%) 85
Фарбування за Блумом: мертві (%) 15
патологія голівки 7.8 [%]
патологія тіла 2.1 [%]
патологія хвоста 8.4 [%]
Аглютинація сперматозоїдів +
Клітини сперматогенезу сперматиди 1-2 в полі зору
Лейкоцити 0-1-1 в полі зору
Епітеліальні клітини уретри поодинокі в полі зору
Сперматофаги 2-3 в полі зору
Сперматоцити І порядку 1-2 в полі зору
Сперматоцити ІІ порядку 1-2 в полі зору
Зерна ліпідів в незначній кількості
Кристали Бетхера не виявлені
Шаруваті тільця не виявлені

Дмитрий Привалов19 Ноября 2022

5.0

Уролог

Не понятно количество сперматозоидов с нормальной морфологией.

Антон19 Ноября 2022

Клиент

Дмитрий, я не вижу в спермограме показателя морфологии. Гинеколог супруге сказала, что её смутила кол-во активно подвижных и патология хвостов. Гинеколог сказала, что это можно поправить, если пройти курс лечения. Что то можете сказать пожалуйста по этому поводу? Вообще в целом спермограма нормальная ? мы планируем детей уже 3 месяца.

Дмитрий Привалов19 Ноября 2022

5.0

Уролог

Принятый ответ

В целом нормальная. Но надо знать количество нормальных сперматозоидов, а лучше по формуле «по Крюгеру» и с Мар-тестом.
Во-первых, регулярная половая активность. Не реже 2-3 раз в неделю. Отсутствие эякуляций приводит к накапливанию патологических форм сперматозоидов, снижению их подвижности. Каждое семяизвержение приводит к обновлению, предотвращает повреждение нитей ДНК. Но и слишком частая половая жизнь нежелательна (уменьшается количество зрелых форм сперматозоидов, сперма становится слишком жидкой).
Во-вторых, это создание комфортных условий: носить комфортное, не сдавливающее бельё, практиковать физическую активность - сидячий образ жизни приводит к застою крови в малом тазу, что чревато развитием воспаления, варикозных изменений.
В-третьих, отказ от вредных привычек. Алкоголь и КУРЕНИЕ повреждают структуру сперматозоидов за счёт токсического воздействия. Более того, курение вызывает спазм сосудов, на фоне которого идёт замедление кровотока в предстательной железе, которые также провоцируют образование патологических форм сперматозоидов.
Важную роль играет РАЦИОН. Пища должна быть богата белками, полиненасыщенными жирными кислотами, витаминами и минералами.
Также скорректировать нарушения помогут витамины:
L-карнитин – аминокислота, которая выводит метаболиты из организма, тем самым предотвращая оксидативный стресс. Таким образом, она снижает количество патологических форм сперматозоидов, увеличивает их подвижность.
Фолиевая кислота (В9) – влияет на процесс созревания сперматозоидов. Доказано, что приём обоими родителями по 400 мгг/сут за 3 месяца до зачатия сводит вероятность развития пороков нервной трубки у плода практически к 0
Витамины А и Е – два мощнейших антиоксиданта. Защищают сперматозоиды от воздействия токсических факторов, приводящих к их повреждению. Витамин А к тому же влияет ещё и на скорость сперматогенеза
Витамин (В12) – значительно влияет на увеличение количества сперматозоидов и вторично – на увеличение подвижности: больше сперматозоидов = больше подвижных форм
Цинк - Физиологическая роль цинка, содержащегося в секрете простаты, заключается в разобщении головки и хвоста сперматозоидов, а также подготовке генетического материала к слиянию. Дополнительное количество цинка уменьшает выраженность воспалительной реакции в ткани простаты.
Аргинин – увеличивает подвижность и скорость движения сперматозоидов. Но не защищает от окислительного стресса
Хорошая проверенная схема лечения:
1. Спермактин (или Сперотон подешевле но в 4 раза менее активнее) по 1 саше порошку в сутки до 3-х месяцев.
2. Бруди плюс по 1 капс 3 р/сут 1-3 мес.

Через месяц пересдать Спермограмма с морфологией по Крюгеру+ Мар-тест (сдедует оценивать результат по 2-м спермограммам с интервалом 2 недели-1 мес.)

Также в стандарт андрологического обследования входят:
- УЗИ органов мошонки (с кровотоком - исключить варикоцеле, частая причина мужского фактора)
- ТРУЗИ (предст. железа и семен. пузырьки) - исключить воспаление в простате
- ПЦР на инфекции (лучше Андрофлор+впч, герпес, цитомегаловирус) - исключить бактериальный фактор
- Микроскопия и посев секрета предст. железы - исключить воспаление в простате
- Муж. гормоны (тестостерон общий, ГСПГ, ЛГ, ФСГ, эстрадиол, пролактин) - исключить гормональный фактор.

Так что если не будет улучшения и успехов ☝️ надо пройти!
Удачи и здоровья.

Антон19 Ноября 2022

Клиент

Дмитрий, Спасибо большое за такой развёрнутый и понятный ответ. Будем покупать витамины и аминокислоты. Я крайне редко пью, не курю вообще .. каждый день спорт в моей жизни есть уже на протяжении 10 лет. Рыбий жир, витамино минеральный комплекс принимаю регулярно, миоинозитол пьём пару месяцев. Супруге назначили узи .. есть подозрение на полип на шейке матки, что говорят затрудняет проход сперматозоидов.