Консультация терапевта /

Мочевая кислота 600 — вопрос №1138888

3449 просмотров

По Биохимии крови мочевая кислота 600, как снизить? Пью эдарби 40, и розувастатин по 1 таблетки в день для снижения холестерина. На фоне розувастатина (1 месяц поднялись значения АЛТ и АСТ) за пределы нормы 36 и 47 соответственно.
Мне 36 лет, женщина. Рост 168, вес 103.

Возраст: 36

Хронические болезни: Гипертония
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Нефролог
Здравствуйте, Светлана, приложите анализ крови.
Принятый ответ
Клиент
Ольга, загрузила

Скидка 15% на анализы.

Терапевт, Нефролог
Да, посмотрела. Отклонения по алт и аст незначительное, одной из проблем повышения, вероятно, жировой гепатоз. Вряд ли это прием статина. Но по результатам анализов видно, что ваш препарат из группы статинов плохо работает, так отклонения по липидограммы большие. Необходима замена препарата. Обязательно коррекция веса и регулярная физическая активность. Мочевая кислота очень высокая и одной диетой вряд ли скорректируется. Необходимо соблюдать гипопуриновую диету+ милурит 100 мг утро под контролем ОАК, ОАМ, мочевины, Креатинина, мочевой кислоты через месяц. Скажите, что получаете из статинов?
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте, прикрепите анализы крови.
Принятый ответ
Клиент
Хайшат, загрузила
Терапевт, Кардиолог
Трансаминазы печени незначительно повышено.
На фоне приёма статинов повышение холестерина.
Средиземноморскую диету соблюдайте.
Омега-3 1000 в сутки 3 месяца
Замените на аторис 10 мг 1т в сутки
Для снижения уровня мочевой кислоты аллопуринол 100 мг в сутки .
Через 3 месяца контроль липидограммы, алт,аст и мочевой кислоты.
Терапевт
Здравствуйте! Какая дозировка розувастатина? Ранее алт и аст не повышалось? Вероятнее всего, есть жировой гепатоз. Необходимо пройти узи органов брюшной полости.
В крови признаки дефицита витамина в12 и/ или фолиевой кислоты.
При первичном повышении мочевой кислоты рекомендуют диету в течение месяца. Затем переслать мочевую кислоту.
Диета при гиперурикемии предусматривает максимальное ограничение продуктов, содержащих много пуринов (жирного мяса и рыбы, грибов, щавеля, шоколада, какао, орехов, шпината, спаржи, бобовых, яиц, субпродуктов, пива). Ограничить жирной, жаренной, острой пищи, газированных сладких напитков, алкоголя и крепкого чая.
максимально ограничить прием продуктов, содержащих фруктозу. Ограничивается употребление сладостей, ягод, фруктов, сиропов, кетчупа.
Если эффекта нет, то рекомендуют приём аллопуринола . Обысно начинают с 100 мг в сутки. При необходимости увеличивается дозировка под контролем анализа.
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте.
Рекомендую гипокалорийную, гипопуриновую диету с исключением жирной, жареной, острой и солёной пищи. Для верификации жирового гепатоз рекомендую УЗИ органов брюшной полости, приём розувастатина продолжать, добавить к лечению омега3 1000 мг по 1 капсуле 1 раз в день в течение 2 месяцев.
После месяца гипопуриновой диеты необходимо сдать анализ на мочевую кислоту и в случае отсутствия положительной динамики начать приём аллопуринола 100 мг по 1 таб 1 раз в день.
Принятый ответ
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте. Повышение МК, АСТ,АЛТ на фоне метаболического синдрома, который развивается из за ожирения.

Коррекция показателей: снижение веса, гептор 400мг в\м 10дней, милурит 100мг\сут с повышением дозы до 300мг под контролем МК крови.
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте, Светлана!
Начните прием аллопуринола 100 мг 1 таб 1 раз в день курсом 3 месяца. Затем контроль мочевой кислоты. Плюс диета с ограничением мясных продуктов, алкоголя. Подробнее можете ознакомиться, диета стол номер 6.
Алт и аст незначительно повышены, достаточно принимать урсосан 250 мг 2 капс 1 р/д вечер 4 недели и контроль алт и вст после лечения.
Выздоравливайте!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
2.8 Проголосовало 4 человека,
средняя оценка 2.8
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Совместимость назначений
30 июня 2021
Роман
Вопрос закрыт
Сахорный диабет 2 типа
15 марта 2023
Светлана
Вопрос закрыт
Прием статинов
2 июля 2024
Оксана, Всеволожск
Вопрос закрыт
Влияние розувастатина на организм
18 августа 2024
xhcskdhsdkjc@mail.ru, Москва
Вопрос закрыт
Повышен холестерин
17 октября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Скрутило живот, понос
5 марта
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Екатерина Андреевна Мымрина
252 отзыва
Терапевт, Гастроэнтеролог
2005-2011 г. Ижевск , гос
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Наталия Датта
Быстро ответила Ответ меня устроил. Внимательно вник в мою ситуацию
— Светлана, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Ни один вопрос не был проигнорирован, большое спасибо! Очень хороший врач, подробно ответила на...
— Анатолий