Консультация кардиолога /

Замена липримара на розувастатин — вопрос №2842821

74 просмотра

Здравствуйте. Скажите, пожалуйста
1. Липримар 20 мг на какую дозировку розувастатина можно заменить?
2. Препарат Зенон с эзетимибом содержит натрия лаурилсульфат, в связи с чем принимать его не хочу. Насколько критичным будет прием только розувастатина (диагноз - гиперхолестеринимия генетическая). Последние показатели на липримаре 10 мг : ЛПВП 1.36, ЛПНП 3.21,холестерин общий 4,77, триглецириды 0,82.

Возраст: 51

Хронические болезни: Гиперхолестеринимия, АФС
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог
Здравствуйте. У Вас есть гипертоническая болезнь? Перенесенные инфаркты, инсульты, другие сердечно-сосудистые осложнения?
Клиент
Наталья Викторовна, здравствуйте. Нет

Скидка 15% на анализы.

Кардиолог
Тогда можно заменить липримар на розувастатин (лучше крестор) в дозе 10 мг.
Клиент
Наталья Викторовна, и можно не принимать эзетимиб?
Кардиолог
Эзетимиб дополнительно снижает уровень липидов за счет блокады всасывания холестерина в кишечнике, он не основной препарат. Можно поднять дозировку розувастатина до 40 мг максимум, потом присоединять эзетимиб при недостижении целевых уровней холестерина
Клиент
Наталья Викторовна, Вы сначала написали 10, потом 40. Липримару 20 соответствует розувастин 10, но Вы советуете принимать 40, верно?
Кардиолог
Нет, сейчас рекомендую принимать 10 мг, 40 мг- это максимальная дозировка при недостижении целевого уровня, к которой можно присоединить эзетимиб. Если будет работать дозировка 10 мг, эзетимиб не нужен.
Принятый ответ
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте!
Можно использовать розувастатин в дозе 20 мг . Это дополнительно снизит уровень ЛПНП.
Такая терапия может быть даже эффективней.
Кардиолог
Здравствуйте!
Какой у Вас диагноз? По какому поводу был назначен Липримар - только из-за гиперхолистеринемии?
Клиент
Илья, здравствуйте. Да, гиперхолестеринимия. Был повышен «плохой» холестерин. Сначала принимала 0,5 липримара (несколько лет), но потом показатели стали расти, врач перевела на 10 мг, потом на 20. Узи сосудов и МСКТ показало небольшие стенозы в некоторых местах не более 30%. Лишнего веса нет. Ем аккуратно.
Кардиолог
У Вас, Мария, по данным УЗИ и МСКТ не просто гиперхолистеринемия, а атеросклероз сосудов
Клиент
Илья, у меня нет под рукой заключений. Конечно, есть атеросклероз, если есть стеноз. Если неточно выразилась, извините. Вы уточните по препаратам?
Кардиолог
гиперхолистеринемия - это не дианоз, а вот атеросклероз - да
Клиент
Илья, я запомню. А что по препаратам?
Кардиолог
липримар 20 мг = 10 мг розувастатин
Кардиолог
Здравствуйте, его можно заменить на розувастатин в дозе 20 мг. Без эзетимиба
Кардиолог, Функциональный диагност
Мария, здравствуйте! Какие цифры липидного профиля были на момент начала терапии? Выявлены ли где-нибудь атеросклеротические бляшки?
Кардиолог
Здравствуйте.
С учётом уровня лпнп и то, что вы писали ниже, имеются бляшки в 30 процентов, целевой уровень лпнп для вас менее 1.8.
На данной дозе вы не достигли целевых значений. 20 мг липримара эквивалентна доза розувастатина 10 мг. Однако стоит начать с 20 мг, чтобы точно достичь нужных показателей. Лучше всего из торговых названий приобрести крестор или розукард или роксеру.
Клиент
Алена Германовна, здравствуйте. Спасибо. При этом эзетимиб можно не добавлять?
Кардиолог
Эзетемиб добавляется в случае, если на макс дозе статинов нет достижения целевых значений, или повысить дозу статинов не дают индивидуальные особенности пациента (рост ферментов печени, боли в мышцах и прочее)
Клиент
Алена Германовна, благодарю за ответы
Кардиолог
Крепкого здоровья!
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 4
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
По лекарствам
18 января 2022
Анна
Вопрос закрыт
Стал хуже переносить РОЗУВАСТАТИН
27 января 2023
Евгений, Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт
Нужно ли применять статины?
14 февраля 2024
Сергей, Краснодар
Вопрос закрыт
Розувастатин
18 мая 2024
Ольга
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юлия Владимировна  Пилевина
892 отзыва
Кардиолог
Санкт- Петербургский Госу
Опыт работы: 23 года
Алена Германовна Шейпук
95 отзывов
Кардиолог
БФУ им. И. Канта
Опыт работы: 7 лет
Наталья Владимировна Болдырева
19 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2001-2007 КГМА, лечебный
Опыт работы: 17 лет
Адель Маратович Юсупов
11 отзывов
Кардиолог, Терапевт
ФГБОУ ВО "Ульяновски
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо за ответ! Рекоменбую! Доктор очень грамотная и красивая!!! Консультация полезна!...
— Олег
фотография пользователя
Кардиологу Джахбат Атаева
Очень доходчиво объяснил, и внимательно все изучил, спасибо, при необходимости буду обращаться ...
— feniks2014@mail.ru, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Внимательная, приятная в общении. Наталья Владимировна ответила на все вопросы, которые я...
— Анна, г. Владимир