Главная
Вопросы
Консультация гематолога
Вопрос №1139681

Что вас беспокоит?

Нарушения в общем анализе крови

Здравствуйте, отец перенёс в мае операцию по поводу грыжи диска позвоночника. В связи с этим сдавал анализы,выявили в августе повышение относительного числа моноцитов до 0,72х10*9/л. Сдали в динамике два дня назад, помимо моноцитов -0,62х10*9/л, повышены базофилы -0.09++ 10*9/л, лимфоциты 41,2% -относ.число и 3,07+ -абсолютное;. И снижение относительного значения сегментоядерных нейтрофилов 46,8%; повышением незрелых гранулоцитов относ. и абсолют.значений: 1,3% и 0.10+ 10*9/л Также в коагулограмме повышено протромбиновое время - 17,6+ и мно- 1,55+, и снижен индекс по Квику-52-. Подскажите,стоит сразу обращаться к гематологу, серьёзные это нарушения?

Нет
28 лет
19 Ноября 2022·Просмотров: 251·Юлия

Юлия, здравствуйте!
Описанные вами изменения в лейкоформуле являются результатом перенесённой вирусной инфекции, консультация гематолога по этому поводу не требуется, скорее может понадобиться консультация инфекциониста, если такие изменения сохраняются длительно, чтобы исключить хронические вирусные инфекции.
Что касается коагулограммы, то нужно разбираться. Остальные показатели в норме? Биохимический анализ крови в норме? Такие изменения выявлены единожды? Есть ли какие-либо симптомы кровоточивости, спонтанно появляющиеся синяки?

Диляра, в биохимии повышен только ЛПНП и общий холестерин, асат,алат, с-реактивный белок в норме, фибриноген в коагулограмме в норме. Изменения такие в коагулограмме выявлены единожды,обычно ранее (лет 5-10 назад) была склонность к гиперкоагуляции, единственное накануне сдачи анализа (за 2 дня) пил 2 таблетки цитрамона,могли они вызывать такие изменения?

А по поводу общего анализа крови - в настоящее время появились признаки ОРВИ,стоит сдать анализы снова? Недели через 2?

АЧТВ в норме?
Общий анализ крови есть смысл пересдать через 2 недели или после полного выздоровления.
Цитрамон не влияет непосредственно на эти показатели.

Диляра, ачтв в норме ( 36,1 при Верхней границе нормы 36,5), это никак не может быть связано с заболеванием крови? Соэ в норме

Принятый ответ

Нет, это не связано с онкозаболеванием крови.
Возможно на фоне дефицита витамина К, патологии печени либо погрешностью.
Для начала нужно пересдать, посмотреть в динамике. Если сохраняется удлинение всех показателей, нужно сдать витамин К.
Если удлинены только протромбиновое время, МНО, снижен протромбиновый индекс, то нужно проверить уровень 7 фактора свёртывания, но его дефицит очень маловероятен, так как при дефиците были бы постоянно такие изменения в коагулограмме.

Здравствуйте, Юлия, изменения в лейкоцитарной формуле соответствуют перенесённой вирусной инфекции, возможно давно или даже бессимптомно

Изменения в коагулограмме в пользу склонности к кровотечениям - дополнительно надо сдать биохимию крови с печёночными ферментами и сделать узи брюшной полости

Принятый ответ

Юлия, здравствуйте!
Изменения в общем анализе крови соответствуют картине вирусной инфекции, текущей или перенесенной (в т.ч. бессимптомно). Рекомендуется контроль ОАК через 1 месяц.
Отклонения в коагулограмме клинически не значимы, однако необходим контроль в динамике. В случае сохранения отклонений нужно будет обратиться к гематологу для дообследования.

Принятый ответ

Жалобы есть какие то у папы?

На фоне приема цитрамона могут быть такие изменения в коагулограмме

Данных за заболевание крови нет

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.