Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №1139746

Что вас беспокоит?

Болит горло и кашель при температуре 36.6

Добрый день. Мне 51 год, в анамнезе лимфогранулематоз (перенесла в возрасте 20 лет), в феврале ковид, тяжёлое течение. Работаю в школе, часто болею простудными заболеваниями. Вот и сейчас, фарингит,переходящий в трахеид. Горло болит, кашель сухой, но температура 36.6 О чем это говорит? Один раз при сильной боли в горле обратилась к лору, он посмотрел и сказал, что с горлом все в порядке, это боль или от шеи или от психосоматики. Ни в коей мере не ищу у себя болезни, наоборот, очень не хочу болеть и брать больничный. Если температура нормальная, неужели это может быть психосоматика? Если это возможно, то как отличить? При нормальной температуре надо ли пить антибиотики? Не скрою, при таких состояниях пила часто и горло проходило.Или может такое течение говорить о слабой иммунной системе? И при нормальной температуре необходимо брать больничный или можно работать, не принося себе вреда? Заранее спасибо. С уважением к вам и вашей работе.

Лимфогранулематоз (в анамнезе) сахарный диабет
52 года
19 Ноября 2022·Просмотров: 815·Анна

Принятый ответ

Здравствуйте
Прикрепите пожалуйста фотографию вашего горла, чтоб были видны миндалины и задняя стенка глотки.

Кристина, миндальны удалены.

Кристина, я отправила фото

Всё. Увидела.
У Вас проблем с ЖКТ нет?

Кристина, серьёзных нет. Беспокоил после ковида желудок, делала фгдс, доктор сказал, в желудке проблем нет, скорее всего происходит заброс желчи

Есть ли заключение?
Нет ли неполного смыкания нижнего пищеводного сфинктера (кардия)?

Кристина, нет, точно нет. Я на этом внимание акцентировала, знаю, что при этом бывают проблемы с горлом

Уже хорошо.

При шейном остеохондрозе обычно боли нет, есть только чувство "кома" в горле.

Но у Вас в сопутствующих заболеваниях сахарный диабет, не стоит забывать что при данном заболевании присутствует сухость слизистых.
А как раз таки сухость может провоцировать и боль, и кашель .

Кристина, диабет компенсирован. Глюкоза держится в рамках нормы. По фото горла, что вы можете сказать. Вы видите там воспаление?

Ярко выраженной гиперемии нет.
Отличается только небольшой участок гиперемированной линии.

Исключите ещё и скрытые инфекции, сдайте анализ крови, ПЦР на: ЦМВ (Цитомегаловирусная инфекция), ВЭБ (вирус ЭпштейнБарр), Герпес 6 типа.
Если хронической персистирующей инфекции нет, тогда действительно необходимо исключить психосоматику.

Может замечали на фоне чего усиливается дискомфорт в горле? Что предшествует

Кристина, часто такое явление после стресса, не скрою. И после переохлажления. Если температура нормальная, то можно говорить, что воспаления нет?

Если нет локальной выраженной гиперемии слизистой ротоглотки и температуры, то да. Воспаления нет.

Я бы всё же рекомендовала обратиться к неврологу. Если это действительно психосоматика, на фоне приёма элементарно Персена курсом, состояние чаще улучшается.
Но всё же послушайте мнение остальных Врачей.

Принятый ответ

Здравствуйте, Анна. Рекомендую прием препарата кипферон или виферон или генферон в свечах для поддержки иммунитета, так как больше 80% клеток иммунной системы расположены по ходу кишечника. Одновременно с применением этих препаратов рекомендую прием поливитаминно-минерального комплекса любого на 3-4 недели. На сегодня от боли в горле принимать препарат стрепсилс экспресс в таблетках или леденцах для рассасывания в ротовой полости..
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.