Главная
Вопросы
Консультация гематолога
Вопрос №1140858

Что вас беспокоит?

Билирубин при микросфероцитозе

На вторые сутки после рождения у ребенка поднялся билирубин до 300, в анамнезе наследственный микросфероцитоз. Проводится гемолиз, лампы и капельница. Сегодня 5 сутки лечения билирубин 220. Ждём дальнейший перевод в дркб. Интересует дальнейшее лечение, обследование, так как я знаю что единственное лечение при микросфероцитозе удаление селезёнки. Чего ждать?

Наследственный микросфероцитоз
36 лет
20 Ноября 2022·Просмотров: 452·Марина

Принятый ответ

Здравствуйте, Марина, пока сложно давать прогнозы, бывают пациенты с лёгким течением заболевания, а при рецидивирующем тяжёлом гемолизе выполняется спленэктомия

Мария, ребёнку 6 дней, билирубин падает медленно. Когда ждать улучшения и с каким билирубином нас могут выписать?

Билирубин у малышей снижается до месяца, если это физиологическая желтуха новорождённых

Принятый ответ

Марина, здравствуйте!
А диагноз подтвержден? Или есть только повышение билирубина?

Диляра, да. Микросфероцитоз наследственный идёт по моей линии наследства

Наличие этого диагноза у родителей не является 100% гарантией наличия этого заболевания у ребенка.
Вероятность высокая, но нужно перепроверять. У ребенка сейчас есть анемия? Есть ли сфероциты в мазке крови?
Лечение зависит от тяжести заболевания. В целом, при легком течении заболевания можно обойтись совсем без лечения. При тяжелом и среднетяжелом течении назначаются препараты фолиевой кислоты.
В течение жизни в любом случае необходимо наблюдение гематолога, мониторинг общего анализа крови, биохимического анализа крови, УЗИ органов брюшной полости.
Спленэктомия проводится при тяжелых, среднетяжелых случаях и при наличии осложнений. При необходимости - переливание эритроцитарной массы.
Если у вас самой лёгкая форма, вполне вероятно, что и у ребенка будет такая же.

Диляра, мне удалили селезёнку в 92 году. У меня ещё 2 сына старших с подтвержденным микросфероцитозом. Старшему почти 19, кризов было 4 , и то последний более 7 лет назад. У второго 10 лет ещё не проявился, но диагноз стоит. Просто он же проявляется к 5-6 годам, а тут ребенку 6 дней всего

Да, вероятность наследования высокая, но не 100%.
Может проявляться и ранее указанного вами возраста.
Сейчас повышение билирубина может быть связано с другими причинами. Необходим контроль анализов и наблюдение.

Принятый ответ

Здравствуйте.
У ребенка желтуха новорожденных, это физиологическая желтуха, проходит в течение до нескольких месяцев. Если диагноз не подтверждён, не переживайте.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.