Консультация онколога /

Какие процессы происходят в костях? — вопрос №1141471

729 просмотров

Здравствуйте! Маме 62 года. В мае обнаружили рак. В июле прошла обследование. Назначили 4 курса химиотерапии и повторное обследование. Насколько понимаю, по результатам мрт есть положительная динамика по всем затронутым органам, только по костям не совсем понятно... Получается метастаз с правой стороны лонной кости, где был большего размера исчез, а с левой, где был меньше вырос и уже перешёл на седалищную кость? Или в первом мрт могли что-то не заметить? Помогите пожалуйста разобраться. И какие именно процессы идут в кости и чем могут быть опасны? За 4 курса химиотерапии (один курс 2 недели раз в месяц капали золендровую кислоту). Фото мрт с разницей в 3,5 месяца приложу.

Возраст: 62

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация онколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онколог, Терапевт, Маммолог
Здравствуйте.
Прикрепите обследования
Делали ли сцинтиграфию костей скелета или пэт кт?
Клиент
Виктория, врач назначил аналогичное первому обследование. Мрт должны были делать с контрастом, но рентгенолог принял решение делать без него. Сказал, что получилось лучше, чем с контрастом.

Скидка 15% на анализы.

Онколог, Терапевт, Маммолог
Поняла.
Если пытаться сравнивать два текста мрт водникают действительно вопросы о количестве очагов и их размерах.
Сравнивал ли оба диска мрт один рентгенолог?
Клиент
Виктория, могу предположить, что да, потому проходили все обследование и первое и повторное в одном НИИ, результаты у них в компьютере,они должны были смотреть.
Онколог, Терапевт, Маммолог
В тексте нет отражения сравнения размеров.
Значит первое , что нужно сделать это попросить лечащего врача сравнить два диска рентгенологом.
Только так можно получить ответы на вопросы.
Принятый ответ
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Здравствуйте.
Необходимо сравнить два диска на базе онкодиспансера так как есть вопросы касательно очагов. Также необходимо пройти сцинтиграфию костей скелета.
Принятый ответ
Онколог
Здравствуйте! В описании крайнего мрт нет сравнения в динамике с предыдущим обследованием, но по описанию видна положительная динамика в отношении основной опухоли и всех метастатических очагов. По костям нужно выполнить пересмотр дисков+по-хорошему нужно выполнить остеосцинтиграфию или мрт с ку всех отделов позвоночника, исключить компрессию спинного мозга. При такой картине можно обсудить вопрос лучевой терапии с радиологом, в случае отсутствия эффекта от бисфосфонатов можно начать введение деносумаба.
Принятый ответ
Онколог
Здравствуйте

Вам надо сдать 2 диска мрт (до начала химии и после) врачу рентгенологу и попросить описать динамику. Два бумажных протокола сравнивать нельзя. Врач измеряет очаги параллельно на двух мониторах и даёт общее заключение, какая динамика имеющихся очагов, есть ли новые очаги итд
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Перелом венечного отростка
22 декабря 2018
Дарья, Новосибирск
Вопрос закрыт
Беременность 35 недель
7 сентября 2022
Ольга
Вопрос закрыт
Повышен АНФ
7 декабря 2023
Кирилл
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Назгуль Муртазакуловна Емельянова
25 отзывов
Онколог, Маммолог
2013-2019, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Василий Михайлович Синицких
43 отзыва
Онколог, Терапевт
2012-2018, ЮУГМУ, лечебно
Опыт работы: 6 лет
Юлия Сергеевна Починкова
9 отзывов
Онколог
2014-2021 Курский государ
Опыт работы: 4 года
Андрей Докторович Багович
1 отзыв
Онколог, Терапевт
Высшее
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень благодарна Мадине Магамедовне Очень благодарна Мадине Магамедовне забыстрый ответ на мой...
фотография пользователя
Очень вежливый специалист Все доступно объяснила да, данного специалиста я бы порекомендовала
— Маргарита
фотография пользователя
Гинекологу Анастасия Фослер
Спасибо огромное!!! Полезная консультация Да всем советую!
— Настя