— по всем вопросам

Консультация детского лора /

Аденоидит и моракселла в 2 года

175 просмотров

Добрый день, дочь, 2 года ровно. Заболела месяц назад, насморк, кашель, анализ крови с признаками вирусной инфекции. Лор поставил диагноз гнойный аденоидит, экссудативный отит. Получала Полидексу 10 дней, промывание носа солевыми растворами, аспирация, Синупрет, Назонекс 21 день на ночь по 1 впр. По результатам мазка из носа выявлена моракселла 10 в 6 степени, назначили Секстафаг по 5 мл 3 раза в день 10 дней внутрь и в нос. Во время лечения три раза наступало ухудшение, насморк и ночной кашель возвращались с первоначальной силой без видимых причин. По результатам лечения пересдали мазок из носа, та же моракселла 10 в 6 и ещё стрептококк пневмония 10 в 3. Анализ крови также пересдали, отклонений нет, прилагаю. Неделю назад по непонятным причинам ребёнок начал расчёсывать себе ладони, фото прилагаю. Сейчас назначено лечение аллергологом: реглисам 2 пак/д 10 дней, монтелар 4 мг 10 дней, Авамис 1 впр на ночь 14 дней. На ладони Адвантан 1 р/ сут 5 дней. Сделали уже 3 дня Адвпнтан, улучшений нет, ладони все расчесывает. Лор на последнем визуальном осмотре диагноз отит снял, но аденоиды 2-3 степени. Сад не посещаем месяц. У ребёнка визуально насморка нет, при этом часто дышит громко и ртом, ночью и днём есть подкашливания. Что следует делать далее?

Возраст: 2

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте . Фаги не убивают бактерию эту . Нужно пить антибактериальную терапию (так как высеянная микрофлора является патогенной ,ее нужно лечить ). По чувствительности подходит панцеф в возрастной дозировке 7 дней . Продолжайте Авамис и промывание носа солевыми растворами
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте. Вероятно у ребёнка аденоидит поэтому дышит ртом и храп во время сна. Так как кровь спокойная, насморка практически нет рекомендую продолжить лечение аллерголога, в которое входит Авамис , препарат который хорошо снимает отёк в носоглотке при длительном использовании. Не менее месяца( также как Назонекс). Перед препаратом носик промойте.после курса сдайте мазок.
Детский ЛОР, ЛОР
Не ответила по маракселле… это патогенная бактерия которая вызывает заболевания уха, горла, носа. Высеяна в высоком титре, даже в низком лучше ей не быть в организме. Да, согласна с коллегой, что фаги здесь не сработают так как это патоген. Нужен антибиотик по чувствительности. Какой вес ребёнка?
Клиент
Марина, 13 кг
Детский ЛОР, ЛОР
Какой антибиотик крайний раз принимали и когда?
Клиент
Марина, никакой, ни разу.
Детский ЛОР, ЛОР
Пропить можно Панцеф 6,5 мл 1 раза день. 7 дней. Либо Супракс( в той же дозе). Это цефалоспорины.
Детский ЛОР, ЛОР
Амоксиклав по чувствительности не подходит. Но педиатру виднее как вам впервые начинать приём антибиотика конечно
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте) моракселлу обязательно нужно пролечить, учитывая, что ребёнок ранее не принимал антибиотики и согласно чувствительности нужен антибиотик амоксиклав.
Из расчёта 55мг на кг в сутки нужно 715мг в сутки.
Суспензию амоксиклав (250/62.5 в 5мл) по 7мл 2 раза в день. 10 дней
Детский ЛОР, Пластический хирург, ЛОР
здраствуйте , лечение назначенное аллергологом правильное
Авамис продолжайте в течении месяца
По посеву - нужна антибактериальная терапия в течении недели - можно использовать антибиотики из группы цефалоспоринов ( по посеву)
Супракс ( 100 мг/ 5 мл ) по 5 мл суспензии 1 раз в день в течении недели
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
Похожие вопросы по теме
Отёк лимфоузлов
15 марта 2020
Алёна
Вопрос закрыт
Аллергия на прикорм
4 ноября 2021
Юлия, Королёв
Вопрос закрыт
Целиакия или аллергия?
17 августа
Анжелика
Вопрос закрыт
Оттёк или простуда?
19 августа
Марина, Тихвин
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга  Князева
0 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР
ГБОУ ВПО "Ростовский государственны
Опыт работы: 10 лет
Марина Михайловна Евсикова
69 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР
2009-2015 ОГУ, квалификация врач, специа
Опыт работы: 5 лет
Татьяна Сергеевна Лазарева
134 отзыва
Детский ЛОР, ЛОР
1998-2005, СамГМУ, лечебное дело, врач п
Опыт работы: 15 лет
Елена  Демьяненко
70 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР
2000-2007, СПбГМА им И.И.Мечникова, лече
Опыт работы: 14 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому лору Марина Решетникова
Адекватный врач , не назначает кучу лекарств, всегда отвечала на сообщения , мне все понравилось...
— Алина
фотография пользователя
Детскому лору Марина Решетникова
Очень быстро отозвалась на вопрос, дала дельный совет, все понятно и доходчиво. Спасибо за...
— Ирина
фотография пользователя
Детскому лору Марина Решетникова
Внимательное, заботливое (не поверхностное), направленность на результат в решении вопроса ...
— Евгения