Что вас беспокоит?

Низкое давление

Добрый день. По жизни я ВСДшник и давление всегда было 100-110/50-60, пульс в норме. Попала по скорой в больницу с давлением 190/150 и пульсом 30. Обследовали и поставили диагноз расстройство ВНС по кардио типу. Назначила кавинтон 5 мг 2 р/д цитофлавин 1 т. 2 р/д, магний 1 т. 2р/д, эсциталопрам 10 мг вечером и бисопролол 2,5 мг вечером. От бисопролола сильно падал пульс и было плохо. Стала пить 1,25 вечером, сейчас 1/4 вечером. Пульс стал в покое 60-75, в вертикальном положении и при небольших нагрузках от 80 до 110, но такое ощущение, что все 200. А с давлением беда. Постоянно теперь низкое 85-90/45-60, голова кружится, в голове туман, тревожно, одна никуда не выхожу... От какого препарата такое может быть? Может отменить совсем бисопролол, если мой пульс-норма? Пью препараты 25 дней, назначили на 1 месяц пока, а такое давление появилось примерно неделю назад.

Не дышит нос много лет. Капаю нафтизин, больше ничего не помогает. ВСД
34 года
23 Ноября 2022·Просмотров: 1051·Анна

Здравствуйте.
Не переживайте.
Рекомендую исследовать уровень гемоглобина, ферритина, железа.
Исследовать функцию щитовидной железы (ттг).
Бисопролол снижает давление.
Можно перейти на ивабрадин 5 мг 1 таб 2 раза в день или принимать бисопролол 1,25 мг утром.
Магне в6 курсом обязательно 2 таб 3 раза в день 1 мес.
Берегите себя, рада вам помочь.

Регина, все эти показатели проверили, они в норме. А нужно ли вообще пить блокаторы с моим пульсом? С сердцем всё нормально, пульс всегда был не низким и мне с ним комфортно. Может он немного учащается на фоне пониженного давления?

Возможно конечно.
Полностью бета блокатор можно.
Магне в6 курсом обязательно 2 таб 3 раза в день 1 мес.
Успокоительное тенотен или афабазол курсом при повышенной тревожности

Регина, я пью эсциталопрам СИОСЗ (назначил психотерапевт)

Регина, почему же мне магний назначили всего 2 таблетки в день, если надо 6??‍♀️

Не могу ответить за вашего врача, до 6 шт норма.

Здравствуйте бисопролол замените на бравадин 5 мг 2 р в день

Гульнара, а нужен ли вообще блокатор с таким пульсом. Он у меня всегда такой и мне комфортно. С сердцем проблем не обнаружили.

Если комфортно то можно и не принимать

Здравствуйте, Вы можете отменить бисопролол и понаблюдать за пульсом. Если вдруг будет повышение, замените бисопролол на ивабрадин 5 мг 1/2 таб - препарат урежает пульс, не снижая при этом АД. В хронических заболеваниях указано, что Вы используете нафтизин- это симпатомиметик, через слизистую носа быстро всасывается в кровь и может учащать сердцебиение . Обсудите его замену с Лор- врачом или способ избавиться от зависимости от капель. Здоровья Вам!

Анастасия, ивабрадин 1 раз в день? Какой допустимый максимальный пульс. И не может это быть от эсцитолапрама, который назначил психотерапевт?

Ивабрадин можно принимать утро , утро / вечер в зависимости от пульса. Эсциталопрам может снижать АД, и пульс при этом компенсаторно повышается. Пульс выше 80 в мин- учащенный

Анастасия, даже не с состоянии покоя?

Нет, это в состоянии покоя. При волнении, физ нагрузке пульс в норме учащается, и здесь важны не цифры пульса а ритм сердца , правильный ли он и самочувствие человека.

Здравствуйте! При нормализации пульса и низком давлении надо отменять бисопролол. При такой дозе это можно сделать сразу. ИОЗС могут снижать давление. Но при длительном приёме могут появляться эпизоды повышения АД. В таких случаях приходиться добавлять гипотензивную терапию до нормализации показателей.
На фоне приём ИОЗС могут меняться показатели ЭКГ. Необходим контроль 1 раз в месяц.

Игорь, может быть такое, что это действительно побочка от антидепрессанта? Его надо поменять и зачем надо делать ЭКГ? Он влияет на сердце?

Принятый ответ

Экг для контроля интервала QT, который может удлиняться при приёме ИОЗС. Все препараты этой группы могут снижать давление за счёт изменения метаболизма норадреналина и дофамина. Этим же обусловлены эпизоды повышения давления при длительном приёме.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.