— по всем вопросам

Консультация кардиолога /

Низкое давление

98 просмотров

Добрый день.
По жизни я ВСДшник и давление всегда было 100-110/50-60, пульс в норме. Попала по скорой в больницу с давлением 190/150 и пульсом 30. Обследовали и поставили диагноз расстройство ВНС по кардио типу.
Назначила кавинтон 5 мг 2 р/д
цитофлавин 1 т. 2 р/д, магний 1 т. 2р/д, эсциталопрам 10 мг вечером и бисопролол 2,5 мг вечером. От бисопролола сильно падал пульс и было плохо. Стала пить 1,25 вечером, сейчас 1/4 вечером. Пульс стал в покое 60-75, в вертикальном положении и при небольших нагрузках от 80 до 110, но такое ощущение, что все 200. А с давлением беда. Постоянно теперь низкое 85-90/45-60, голова кружится, в голове туман, тревожно, одна никуда не выхожу... От какого препарата такое может быть? Может отменить совсем бисопролол, если мой пульс-норма? Пью препараты 25 дней, назначили на 1 месяц пока, а такое давление появилось примерно неделю назад.

Возраст: 34

Хронические болезни: Не дышит нос много лет. Капаю нафтизин, больше ничего не помогает. ВСД
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог
Здравствуйте.
Не переживайте.
Рекомендую исследовать уровень гемоглобина, ферритина, железа.
Исследовать функцию щитовидной железы (ттг).
Бисопролол снижает давление.
Можно перейти на ивабрадин 5 мг 1 таб 2 раза в день или принимать бисопролол 1,25 мг утром.
Магне в6 курсом обязательно 2 таб 3 раза в день 1 мес.
Берегите себя, рада вам помочь.
Клиент
Регина, все эти показатели проверили, они в норме. А нужно ли вообще пить блокаторы с моим пульсом? С сердцем всё нормально, пульс всегда был не низким и мне с ним комфортно. Может он немного учащается на фоне пониженного давления?
Кардиолог
Возможно конечно.
Полностью бета блокатор можно.
Магне в6 курсом обязательно 2 таб 3 раза в день 1 мес.
Успокоительное тенотен или афабазол курсом при повышенной тревожности
Клиент
Регина, я пью эсциталопрам СИОСЗ (назначил психотерапевт)
Клиент
Регина, почему же мне магний назначили всего 2 таблетки в день, если надо 6🤷🏻‍♀️
Кардиолог
Не могу ответить за вашего врача, до 6 шт норма.
Кардиолог
Здравствуйте бисопролол замените на бравадин 5 мг 2 р в день
Клиент
Гульнара, а нужен ли вообще блокатор с таким пульсом. Он у меня всегда такой и мне комфортно. С сердцем проблем не обнаружили.
Кардиолог
Если комфортно то можно и не принимать
Кардиолог
Здравствуйте, Вы можете отменить бисопролол и понаблюдать за пульсом. Если вдруг будет повышение, замените бисопролол на ивабрадин 5 мг 1/2 таб - препарат урежает пульс, не снижая при этом АД. В хронических заболеваниях указано, что Вы используете нафтизин- это симпатомиметик, через слизистую носа быстро всасывается в кровь и может учащать сердцебиение . Обсудите его замену с Лор- врачом или способ избавиться от зависимости от капель. Здоровья Вам!
Клиент
Анастасия, ивабрадин 1 раз в день? Какой допустимый максимальный пульс. И не может это быть от эсцитолапрама, который назначил психотерапевт?
Кардиолог
Ивабрадин можно принимать утро , утро / вечер в зависимости от пульса. Эсциталопрам может снижать АД, и пульс при этом компенсаторно повышается. Пульс выше 80 в мин- учащенный
Клиент
Анастасия, даже не с состоянии покоя?
Кардиолог
Нет, это в состоянии покоя. При волнении, физ нагрузке пульс в норме учащается, и здесь важны не цифры пульса а ритм сердца , правильный ли он и самочувствие человека.
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте! При нормализации пульса и низком давлении надо отменять бисопролол. При такой дозе это можно сделать сразу. ИОЗС могут снижать давление. Но при длительном приёме могут появляться эпизоды повышения АД. В таких случаях приходиться добавлять гипотензивную терапию до нормализации показателей.
На фоне приём ИОЗС могут меняться показатели ЭКГ. Необходим контроль 1 раз в месяц.
Клиент
Игорь, может быть такое, что это действительно побочка от антидепрессанта? Его надо поменять и зачем надо делать ЭКГ? Он влияет на сердце?
Терапевт, Кардиолог
Экг для контроля интервала QT, который может удлиняться при приёме ИОЗС. Все препараты этой группы могут снижать давление за счёт изменения метаболизма норадреналина и дофамина. Этим же обусловлены эпизоды повышения давления при длительном приёме.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
Похожие вопросы по теме
Вегето сосудистая дистония
22 июля 2020
Александр
Вопрос закрыт
Где искать причину слабости.
1 июня
Светлана
Вопрос закрыт
Аллергия, гэрб или нервы
7 октября
Алена, Воронеж
Вопрос закрыт
Ноющая боль в левой руке
21 ноября
Сорокина, Рязань
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Алексей Cергеевич Смагин
329 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2012-2018 ФГБОУ ВО ИвГМА (лечебное дело)
Опыт работы: 4 года
Елена Ивановна Кокорина
30 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2006-2012, НГМУ, лечебный факультет, леч
Опыт работы: 9 лет
Марина Олеговна Казанцева
272 отзыва
Кардиолог
1995-2001, ИГМА, лечебное дело, высшая к
Опыт работы: 21 год
Регина Рафагатовна Абдуллина
59 отзывов
Кардиолог
ОрГМУ 2009-2015
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Отличный Доктор! Знающий, чуткий, любящий свою работу. Вопросы даёт чётко, уверенно....
— Алина
фотография пользователя
Отличный Доктор!!!!! Высокопрофессиональный специалист, дала развернутые вопросы на все...
— Алина
фотография пользователя
Кардиологу Елена Кокорина
Врач достаточно вежлив и внимателен. Обязательно приму к сведению и последую совету врача....
— Тамара