Что вас беспокоит?
Расшифровка МРТ поясн. отдела
Подскажите, нужно ли оперировать? Боли в спине давно, отдаёт в левую ногу(слабая, ношу компрес. чулок) , МРТ прилагаю 2018 года и 2022 г. Наш невролог сказал, что это не грыжи. Выписали медикалм, пентоксифиллин (капельницы) и комбилипен в/м. Никакого эффекта.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации нейрохирурга за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! Прикрепите пожалуйста результаты мрт
Регина, здравствуйте! Загрузила
Здравствуйте.
По МРТ грыжи средних размеров, которые оказывают влияние на нервные корешки. Это может быть причиной Ваших жалоб. Нужно обратиться очно к нейрохирургу, чтобы он сам посмотрел снимки. Желательно пройти ЭНМГ нижних конечностей.
При обострении болевого синдрома нужен курс противовоспалительной терапии:
- НПВС коротким курсом, например ксефокам 8 мг 2 раза в день 1 неделю
- для снятия мышечного спазма миорелаксанты - толперизон 1 таб 150 мг 2 раза в день 2 недели
Местно пластырь Версатис 5 дней, если нет аллергии на лидокаин.
Ложитесь поясницей и ягодицами на иппликатор Кузнецова 3 раза в день по 10 мин.
Избегать длительных вынужденных положений тела, поднятия тяжестей, резких наклонов и поворотов.
Спать желательно на ортопедическом матрасе на боку.
Когда боль уменьшится, начинайте регулярно делать гимнастику для позвоночника. Хорошо помогает плавание.
При отсутствии эффекта от НПВС и миорелаксантов добавить антиконвульсанты, например габапентин по схеме: первый день 300 мг 1 раз в день, второй день 300 мг 2 раза в день, с третьего дня по 300 мг 3 раза в день 1 месяц. Это минимальная терапевтическая дозировка, при необходимости дозу можно увеличить. Отменять постепенно, убирая по 300 мг каждые 3 дня.
Алина, спасибо за рекомендации. Опишу поподробнее ситуацию : в 2018 году была у двух нейрохирургов, один сказал ничего страшного, прилагаю выписку с приёма.
Второй сказал, в принципе живут, терпят боль, подлечиваются. Но если устанете, приезжайте - вырежем ваши грыжи.
Выписку с приёма тоже прилагаю.
В этом году я узнала, что у меня онкол. заболевание крови (эссенциальная тромбоцитемия), лежала на гематологии, теперь колю себе 3 р/неделю (начиная с конца августа) реаферон в ноги. Тяжёлое лекарство и как мне кажется, на его фоне усилились боли в позвоночнике и ногах.
.
Алина, гематолог написал в рекомендациях, что физиопроцедуры противопоказано. ЭНМГ не является таковой?
ЭНМГ - не физиопроцедура, это обследование, оно не противопоказано.
По МРТ изменения не критичны, можно лечиться консервативно.
Алина, спасибо. То есть по схеме пролечиться и до следующих обострений, а дальше также.
Без операции?
Принятый ответ
Да, пока так.
Операция нужна если нарастает слабость мышц в ногах, появились онемение промежности, нарушение функции тазовых органов, нет эффекта от консервативной терапии длительное время, очень сильные боли которые ничем не купируются.
Алина, благодарю за информацию!
Похожие вопросы по теме
- 10 Декабря 20151 ответ
- 17 Марта 20181 ответ
- 13 Декабря 202026 ответов
- 7 Марта 20217 ответов