— по всем вопросам

Консультация акушера /

Высокий фиброцементные, 3й триместр

132 просмотра

Добрый день. 34 неделя беременности:фиброген 7,28. До этого мес назад был 6.5, и ещё месяц назад 7,48. На первых неделях был в р-не 4х. Гематолог выписала для подстраховки клексан,сказала д-димер в норме и отправила к терапевту выяснять где восполение. К сожалению, терапевт у нас молодая и неопытная и ничего кроме как про отёки говорить не может(их кстати нет). Скажите, пожалуйста, какие анализы дополнительно можно сдать, чтобы выяснить причину? Может ли уровень фиброгена быть связан с обострением псориаза ( аутоиммунное всё таки заболевание) ?спасибо

Возраст: 33

Хронические болезни: Псориаз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация акушера онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Добрый вечер! При аутоиммунных заболеваниях, особенно их обострениях, фибриноген может быть повышен. Клексан надо принимать обязательно
Клиент
Илона,
Спасибо, Клексан колола согласно предписанию гематологии 10 уколов по 0.4 . Фиброген поднялся....
Акушер, Гинеколог
А псориаз лечите?
Клиент
Илона,
В течение беременности нет. Дерматолог сказала по возможности обойтись Эмолентами. До беременности сидела на биопрепарате который блокировал интерлейкин 17. Отменили за пол года до беременности. Как положено.
Акушер, Гинеколог
Тогда надо продолжать прием клексана до конца беременности
Клиент
Илона,
В общем рекомендуете вернутся к гематологу и не тратить время на выяснения причин у терапевта?
Просто я прям склоняюсь что причина псориаз, но хотелось бы конечно убедиться.
Акушер, Гинеколог
Не ищите, все равно не найдёте. Возвращайтесь к гематологу
Клиент
Илона, спасибо
Акушер, Гинеколог
Спокойной беременности и легких родов!)
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Добрый день.
Сыскать причину роста фибриногена немудрено - беременность большого срока.
Чаще фибриноген растет до 7, но бывает и немного больше.
Важно понимать, что Клексан не снизит фибриногена.
Возьмите свою коагулограмму. Если все остальные показатели в норме, гиреркоагуляцией вы не страдаете и Клексан вам не нужен.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте. Клексан вам объязательно нужен, так как есть аутоимунное заболевание
Клиент
Асиет,
Подскажите,пожалуйста,Обязательно нужен в каких дозировках и на какой срок?
До этого под страховочные 10 уколов я сделала.
В первую беременность про клексан никто даже не заикался, хотя обострение было на 80℅ тела
А ещё абсолютно забыла указать: не знаю на сколько это важно, что у меня отрицательный резус фактор крови и соответственно были введены антитела на 28 нед

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Профилактические 0.4. Но если назначил гематолог 0.2 тогда продолжайте
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Добрый день!!! Норма фибриногена в 3м триместре и первые сутки после родов- 4,7- 7,6
Это вполне физиологичное повышение, при условии, если нет других отклонений в гемостазиограмме!!!!
"Природой" так задумано, что в родах теряется много крови от ОЦК, и поэтому и повышается фибриноген, чтобы не развилось кровотечение. Тем более, если Д-димеры в норме, то и повода для переживания не должно быть!
Это гравидарная норма.
В уколах Клексана, тем более на таком сроке нет надобности!
Это физиология беременности!
Вне беременности, конечно, это считалось бы фибриногенемией, и нужно было бы искать причину и использовать проф. коррекцию!
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
Похожие вопросы по теме
Свечи тержинан на 5-6 недели беременности
28 февраля 2020
Алена
Вопрос закрыт
Возможна ли беременность?
25 октября 2020
Виктория
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юлия Андреевна  Баранова
13 отзывов
Акушер, Гинеколог
2013-2019, ФГБОУ ВО РостГМУ, лечебное де
Опыт работы: 3 года
Заира Байрамалиевна Гасанова
41 отзыв
Акушер, Гинеколог
НовГУ им Я.Мудрова. ИМО. Врач акушер-гин
Опыт работы: 2 года
Алина Владимировна  Зенина
26 отзывов
Акушер, Гинеколог
2020-2022, ВГМУ им Н.Н.Бурденко, ФПКВК,
Опыт работы: 2 года
Дарья Владимировна Жердакова
10 отзывов
Акушер, Гинеколог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ, педиатрия, вр
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Благодарю за быстрый ответ и развернутую консультацию на все вопросы доктор ответила...
— Людмила
фотография пользователя
Акушеру Алина Зенина
Быстрый ответ , заинтересованнось Полезно, информативно Врача посоветую
— Татьяна
фотография пользователя
Игорь Игоревич!я писала про НИПТ!пусть это будет первый случай в Вашей практике, при хорошем узи...
— Еагения