Главная
Вопросы
Консультация акушера
Вопрос №1147783

Что вас беспокоит?

Высокий фиброцементные, 3й триместр

Добрый день. 34 неделя беременности:фиброген 7,28. До этого мес назад был 6.5, и ещё месяц назад 7,48. На первых неделях был в р-не 4х. Гематолог выписала для подстраховки клексан,сказала д-димер в норме и отправила к терапевту выяснять где восполение. К сожалению, терапевт у нас молодая и неопытная и ничего кроме как про отёки говорить не может(их кстати нет). Скажите, пожалуйста, какие анализы дополнительно можно сдать, чтобы выяснить причину? Может ли уровень фиброгена быть связан с обострением псориаза ( аутоиммунное всё таки заболевание) ?спасибо

Псориаз
33 года
24 Ноября 2022·Просмотров: 335·Дарья

Добрый вечер! При аутоиммунных заболеваниях, особенно их обострениях, фибриноген может быть повышен. Клексан надо принимать обязательно

Илона,
Спасибо, Клексан колола согласно предписанию гематологии 10 уколов по 0.4 . Фиброген поднялся....

А псориаз лечите?

Илона,
В течение беременности нет. Дерматолог сказала по возможности обойтись Эмолентами. До беременности сидела на биопрепарате который блокировал интерлейкин 17. Отменили за пол года до беременности. Как положено.

Тогда надо продолжать прием клексана до конца беременности

Илона,
В общем рекомендуете вернутся к гематологу и не тратить время на выяснения причин у терапевта?
Просто я прям склоняюсь что причина псориаз, но хотелось бы конечно убедиться.

Не ищите, все равно не найдёте. Возвращайтесь к гематологу

Илона, спасибо

Спокойной беременности и легких родов!)

Принятый ответ

Добрый день.
Сыскать причину роста фибриногена немудрено - беременность большого срока.
Чаще фибриноген растет до 7, но бывает и немного больше.
Важно понимать, что Клексан не снизит фибриногена.
Возьмите свою коагулограмму. Если все остальные показатели в норме, гиреркоагуляцией вы не страдаете и Клексан вам не нужен.

Здравствуйте. Клексан вам объязательно нужен, так как есть аутоимунное заболевание

Асиет,
Подскажите,пожалуйста,Обязательно нужен в каких дозировках и на какой срок?
До этого под страховочные 10 уколов я сделала.
В первую беременность про клексан никто даже не заикался, хотя обострение было на 80℅ тела
А ещё абсолютно забыла указать: не знаю на сколько это важно, что у меня отрицательный резус фактор крови и соответственно были введены антитела на 28 нед

Профилактические 0.4. Но если назначил гематолог 0.2 тогда продолжайте

Принятый ответ

Добрый день!!! Норма фибриногена в 3м триместре и первые сутки после родов- 4,7- 7,6
Это вполне физиологичное повышение, при условии, если нет других отклонений в гемостазиограмме!!!!
"Природой" так задумано, что в родах теряется много крови от ОЦК, и поэтому и повышается фибриноген, чтобы не развилось кровотечение. Тем более, если Д-димеры в норме, то и повода для переживания не должно быть!
Это гравидарная норма.
В уколах Клексана, тем более на таком сроке нет надобности!
Это физиология беременности!
Вне беременности, конечно, это считалось бы фибриногенемией, и нужно было бы искать причину и использовать проф. коррекцию!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.