Что вас беспокоит?

Разделение препаратов при Нр-гастрите

Диагноз:Хронический Нр-ассоциорованный гастрит+++, ГЭРБ. Диагностирвано всё первично, раньше не лечился. Назначено: Нексиум 20мг, 1т*2р/день до еды 14 дней Энтерол 250мг, 1т*2р/день до еды 21 день Амоксициллин 1000мг, 1т*2/день после еды 14 дней Кларитромицин 500мг, 1т*2/день после еды 14 дней Улькавис 120мг, 1т*4р/день через 40 мин после еды и на ночь 14 дней Через 14 дней: Ребамипид 100 мг, 1т*3р/день после еды 3-4 недели Урсосан 250 мг, 1т на ночь 5 дней, затем 2т на ночь до 2х мес. В инструкции лек-ва Улькавис написано за 30 мин до еды по 1т*4р/день и на ночь или по 2т*2р/день за 30 мин до еды. Вопрос: Как все 5 препаратов (в первые 14 дней) лучше разделить по времени относительно друг друга и еды? У меня сменный 12ти часовой график (день,ночь,отсыпной, выходной). Могу пить например так, схема 1: натощак нексиум-1т, через 30 мин энтерол-1т, через 30 минут ем. После еды сразу амоксициллин-1т плюс кларитромицин-1т. Через 90 минут 2т улькавис. Или так, схема 2: натощак вместе 2 любых препарата из нексиум-1т/энтерол-1т/улькавис-2т, через 30 мин оставшийся препарат из нексиум-1т/энтерол-1т/улькавис-2т, через 30 мин ем. После еды сразу амоксициллин-1т плюс кларитромицин-1т. Схема 2 конечно будет удобнее с учетом длительной дороги (90мин) на работу/ с работы и ночными сменами. Что мой график вреден и скорее всего и привёл или способствовал гастриту знаю, но менять работу пока нет возможности из-за финансовых обязательств перед семьей, а лечиться как-то надо уже сейчас.

Диагноз:Хронический Нр-ассоциорованный гастрит+++, ГЭРБ. Диагностирвано всё первично, раньше не лечился.
34 года
24 Ноября 2022·Просмотров: 2514·Руслан

Здравствуйте.

лечение по описанному фгдс
что беспокоит?


1)Нексиум 40 мг за 30 мин до еды 2 р\д-2 недели, далее нексиум 40 мг утром-2 недели, далее нексиум 20 мг утром-1 месяц.
2)Амоксициллин 1000 мг 2 р\д после еды-14 дней.
3)Кларитромицин 500 мг 2 р\д после еды -14 дней.
4)Энтерол по 1 капс за 1 час до еды 2 р\д-2 недели.
5)де-нол по 2 таб за 30 мин до еды 2 рд-4 недели, далее пропить Ребагит по 1 таб после еды 3 р\д-1 месяц
6)Урсосан по схеме предложенной на ночь.

Вопрос.
с какой целью урсосан.
Есть заброс желчи в желудок? Есть застой желчи в желчном?


нексиум+энтерол можно выпить вместе за 40-60 мин , через полчаса де-нол

Мария, здравствуйте!
В назначенном лечении ничего не бесокоит, просто решил уточнить как именно принимать, так как в назначении подробностей не было.

С какой целью назначен урсосан к сожалению, мне не сказали и я не спросил.
По поводу заброса желчи тоже не знаю наверняка. Но изначально обращаля к аллергологу с беспокоящими меня с 2016г крапивницей и итеками квинке. Аллерголог сказал, что у меня вероятно "лжеаллергия", проблемы с желудком, желчь провоцирует алл-е реакции и рекомендовал сделать ФГДС обязательно с пробой на НР и УЗИ брюшной полости. Результаты ФГДС прикрепил. УЗИ делал ранее 05.2022г. тоже прикрепил.

Принятый ответ

заброса желчи у вас нет в желудок, застоя с желчном нет.
но есть признаки жирового гепатоза.
стоит сдать анализы если не сдавали.
ОАК+L-формула. Биохимический анализ крови(о. белок, альбумин, о. билирубин, пр, билирубин, глюкоза, АСТ,АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, холестерин, срб).

и урсосан 10 мг на кг массы тела разделенный на 2-3 приема-3 месяца.
Есть ли лишний вес?
Если да, то плавное снижение веса, средиземноморская диета.

Мария, большое вам спасибо за оперативный, подробный и исчерпывающий ответ, а также за рекомендации по анализам. По поводу лишнего веса вы правы, работаю над этим.

Здравствуйте, Руслан
Рекомендую :
Нексиум 20мг 1т 2р/день + Энтерол 250мг 1т 2р/день за 60 мин до еды, затем улькавис 120 мг по 2таб 2р д за 30 мин до еды 14 дней, на фоне приёма чёрный стул
Антибиотики( Амоксициллин 1000мг, 1т 2 рд+Кларитромицин 500мг, 1т 2 рд после еды 14 дней)

После завершения улькависа Ребамипид 100 мг, 1т*3р/день после еды 1мес


Урсосан с какой целью назначен?

Здравствуйте. Вы сами ответили на свой вопрос. И 1 и 2 схемы вами указанные применимы. Основное - антибиотики после еды, гастроэнтерологические препараты до еды.

Здравствуйте .
Нексиум от приема пищи не зависит , но можно за 30 мин до еды . Энтерол за час до еды . Антибиотики принимайте во время еды .

Рекомендуем прочитать статью про лечение Гастрита

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.