Что вас беспокоит?
Температура 39 у ребенка
Здравствуйте! Прошу совета. Дочке 2.6 Вчера заболела, с ночи была температура 39 и в течение вчерашнего дня колебалась от 38.5 до 39.5 Сбивала цефеконом и ибупрофеном свечи. Врач был - сказала красное горло, насморк по задней стенке. Назначено - мирамистин в горло, в нос аквамарис и протаргол, свечи кипферон. Также была скорая вечером вчера, предложили госпитализацию, тк обязаны всем до 3 лет предлагать при высокой температуре. Но также послушали ее- дыхание чистое, горло красное - сказали тонзиллит. От госпитализации я отказалась, побоялась подцепить еще чего-то в больнице. Но сеголня второй день и у дочки все еще высокая температура 38.3-38.8 колеблется. Сегодня не сбивала, только ставила кипферон с утра и обтираю водой периодически. Скорая сквзали что температура может быть и 3 дня. Скажите, стоит ли ложиться в больницу или еще можно полечиться дома , тем что назначено? Протаргол нужен ли? Прочитала что на вирусы он не влияет. А у нас скорее всего вирус, тк заболели после посещения детской п-ки. Дочка конечно вялая, спит много, но пьет много и ест по чуть-чуть. Кашля нет. Беспокоит меня что высокая температура уже второй день... Вдруг нужны антибиотики...хотя при вирусах они вроде бы не назначаются. В каком случае посоветуете все же лечь в больницу? Если и завтра будет высокая, лучше лечь? Врачи по поводу сбивания температуры говорят разное, кто-то советовал до 38.5 не сбивать , а кто-то до 39.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
Скорее всего у ребенка вирусная инфекция.
Необходимо симптоматическое лечение, поддержание влажности в комнате не ниже 50%
Температуру сбиваем выше 38,5 парацетамолом 10-15 мг/кг или ибупрофеном 5-10 мг/кг
соблюдать питьевой режим 30 мг/кг массы тела, солевые растворы ( регидрон, адиарин регидро)
В нос аквалор или аквамарис ,при заложенности називин 3 раза в день 5 дней.
Кипферон бесполезен, так как не имеет доказанной эффективности.
Протаргол тоже пока вам не нужен, достаточно промывания и називина.
Температура может быть и 5 дней высокая, она должна постепенно снижаться и реже подниматься
Если будет больше 3х дней высокая под 39, то сдайте анализ крови, чтобы отследить возможное присоединение бактериальной инфекции
Анна, здравствуйте, спасибо! А горло ничем не лечить получается?
только мирамистин на щечку.
Все спреи запрещены до 3х лет, из-за риска ларингоспазма.
Анна, понятно, спасибо большое
Анна, подскажите, пожалуйста, а мы с мужем можем повторно заразить дочку? Сегодня у нас 38.5 а у нее спала температура сама-36.6
А мы наоборот кашляем и с температурой..
скорее всего у вас тот же вирус что и у нее , так что у нее пока к нему есть иммунитет.
Анна, здравствуйте!
Подскажите, пожалуйста,
Вчера у дочки температуры уже не было, сама упала темпра на третий день и весь день была нормальная 36.6-36.8. Получается всего два дня была высокая,
На третий день все хорошо было,
А вот на четвертый день появились сопли, а потом кашель и к вечеру снова поднялась температура до 38.
Про кашель я почитала, что детям до 5 лет сиропы не рекомендовано, тк плохой кашлевой рефлекс...врач послушал ее, сказал дыхание нормальное. Наверное кашель из-за насморка..
Но я не понимаю, почему опять температура поднялась...вчера весь день была 36.6-36.8
Потом сопли кашель начались и поднялась опять температура..
Я боюсь вдруг пневмония??
Но врач послушал сказал нормальное дыхание..
Неужели надо антибиотики? Или так бывает, когда начинается насморк, то может снова подняться?
Здравствуйте.
Антибиотик только после сдачи анализа крови.
СДайте анализ чтобы определить вирус ил ибактерия.Пока продолжайте симптоматическое лечение.
Сиропы действительно до 5 лет не рекомендованы
Принятый ответ
Здравствуйте! Да, вероятнее всего инфекция вирусная. При вирусных инфекциях антибиотики не действуют, температура может повышаться в течение 10 дней. Протаргол не нужен, да и он противопоказан до 3 лет. Кипферон не обладает доказанной эффективностью у детей, тоже можно не ставить. Мирамистин в горло тоже не брызгать, это просто антисептик, применять его в ротовой полости не стоит. Лечение симпатическое. Промывайте нос растворами аквалор, аквамарис, сосудосуживающие капли при отеке, например, Називин 0.025% 2-3раза в день не более 5 дней. Жаропонижающие препараты при температуре 39 или 38.5,если переносится плохо (парацетамол 10-15 мг/кг, Ибупрофен 5-10 мг/кг). Увеличить питьевой режим обязательно! Чаще проветривайте помещение, увлажняйте воздух до 50-60%. Если высокая температура будет созраняться дольше трех дней, то лучше сдать полный анализ крови с лейкоцитарной формулой, чтобы посмотреть нет ли присоединения бактериальной инфекции.
Госпитализация сейчас не обязательна, но если ребёнку будкт значительно хуже по динамике, то следует обратиться к педиатру или в приемный покой детского инфекционного стационара.
Альбина Андреевна, здравствуйте, спасибо за ответ!
Скажите, т.е впринципе нормально если и сегодня будет выше 38? Сегодня третий день болезни будет...
Первые два дня была 38.5-39...
Вчера вот в 15-40 сбила ибупрофеном, она снизилась аж до 36.6 и до ночи такая была, но ночью опять поползла вверх - 37.8.
А сейчас 38.3
Такое возможно при вирусе , верно?
При температуре дочка вялая, спит много, но от воды и еды не отказывается.
Когда сбили температуру то ожила, пободрее стала
Да, может так быть при вирусе, но постепенно температура должна подниматься до менее высоких цифр и реже. Рекомендую сдать полный анализ крови с лейкоцитарной формулой, чтобы исключить присоединение бактериальной инфекции.
Альбина Андреевна, здравствуйте!
Подскажите, пожалуйста,
Вчера у дочки температуры уже не было, сама упала темпра на третий день и весь день была нормальная 36.6-36.8. Получается всего два дня была высокая,
На третий день все хорошо было,
А вот на четвертый день появились сопли, а потом кашель и к вечеру снова поднялась температура до 38.
Про кашель я почитала, что детям до 5 лет сиропы не рекомендовано, тк плохой кашлевой рефлекс...врач послушал ее, сказал дыхание нормальное. Наверное кашель из-за насморка..
Но я не понимаю, почему опять температура поднялась...вчера весь день была 36.6-36.8
Потом сопли кашель начались и поднялась опять температура..
Я боюсь вдруг пневмония??
Но врач послушал сказал нормальное дыхание..
Неужели надо антибиотики? Или так бывает, когда начинается насморк, то может снова подняться темпра?
Некоторые вирусные инфекции протекают с двухволновой лихорадкой. Продолжайте симптоматическое лечение такое же. Рекомендую сдать полный анализ крови с лейкоцитарной формулой, он покажет, нужен антибиотик или нет. Если по анализу не будет присоединения бактериальной инфекции, то антибиотик не надо. Без анализа антибиотик не даем.
Принятый ответ
Здравствуйте, Полина.
Скорее всего у ребёнка вирусная инфекция.
Антибиотик в таком случае не показан.
Всё брызгалки в горло запрещены детям до 3 лет, потому что могут вызвало ларингоспазм, да и мирамистин нежелательно применять в ротовой полости. Если нет аллергии, можете ромашку заварить и давать пить, это как раз и обильное тёплое питьё будет.
Протаргол капать не нужно, просто промываете нос солевым раствором 3-4 р/д, если нос заложен + сосудосуживающие 3 р/д не более 5 дней в сутки.
Температура при вирусных заболеваниях также длительно может держаться (до 10 дней), так что ориентируйтесь на состояние ребёнка (к вопросу о госпитализации), если видите, что плохо совсем сами можете обратитьсЯ в приёмное отделение детской больницы.
Сдайте общий анализ крови на 3-е сутки заболевания и мочу, если высокая температура будет держаться, чтобы исключить бактериальную инфекцию
Екатерина, здравствуйте! Спасибо за ответ. Скажите, пожалуйста, что имеете ввиду что 10 дней может быть температура - вы имели ввиду просто повышенная но со спадом постепенным или все 10 дней может быть выше 38 постоянно?
Вчера в 15-40 у дочки была 39 - поставила свечу ибупрофена, быстро спала темпра аж до 36.6, только ночью сегодня в 2 часа начала подниматься 37.8. В 5 утра 38.3
Получается сегодня будет третий день болезни...и такое возможно , что и сегодня будет высокая температура? И это получается нормально при вирусе, верно?
Когда температуру сбили вчера, то дочка стала более менее активная. Но при температуре все время лежит, много спит - это нормально? Просто тут в похожих вопросах читала, что ребенок и при высокой температуре может быть бодрым активным и это хорошо, а когда лежит спит то плохо...
От воды она не отказывается, еду тоже ест...дышит нормально, не кашляет..но вялая в периоды высокой температуры, когда сбиваем то оживает.
Промежутки между подъёмами температуры могут удлиниться или не такая высокая температура может быть
Одни детки хорошо переносят температуру, другие нет.
Ориентируйтесь на своего малыша, если она кушает, пьёт, мочится достаточно, более-менее активная , то всё хорошо
Если совсем вялая станет, отказываться от еды и воды начнёт, то лучше госпитализироваться , чтобы ребёнок под наблюдением был
Екатерина, здравствуйте!
Подскажите, пожалуйста,
Вчера у дочки температуры уже не было, сама упала темпра на третий день и весь день была нормальная 36.6-36.8. Получается всего два дня была высокая,
На третий день все хорошо было,
А вот на четвертый день появились сопли, а потом кашель и к вечеру снова поднялась температура до 38.
Про кашель я почитала, что детям до 5 лет сиропы не рекомендовано, тк плохой кашлевой рефлекс...врач послушал ее, сказал дыхание нормальное. Наверное кашель из-за насморка..
Но я не понимаю, почему опять температура поднялась...вчера весь день была 36.6-36.8
Потом сопли кашель начались и поднялась опять температура..
Я боюсь вдруг пневмония??
Но врач послушал сказал нормальное дыхание..
Неужели надо антибиотики? Или так бывает, когда начинается насморк, то может снова подняться темпра?
На ушки не жалуется?
Может быть такое
Носик промывайте солевым раствором, аспиратором убирайте сопли
Кровь-то не сдавали?
Екатерина, кровь не сдали, тк на третий день когда ей стало лучше, мы с мужем слегли с температурой 39..
Екатерина,
на уши не жалуется, только сопли начались и подкашливает
Понаблюдайте за ребёнком, если однократно поднималась сегодня и завтра-послезавтра уже не будет, то ничего страшного
Лечитесь симптоматически
Принятый ответ
Здравствуйте, Полина. Признаки вирусной инфекции. Температуру выше 38,5 снижать жаропонижающими, так как повышается риск развития судорог. Протаргол противопоказан до 3 лет. Кипферон продолжайте, так как на сегодня имеет доказательную базу. Промываем носик. Температура при вирусных инфекциях может держаться до 5-7 суток.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Михаил, здравствуйте, спасибо за ответ!
Скажите, пожалуйста, а горло никак лечить не нужно?
Михаил, и подскажите пожалуйста , до 5-7 суток вы имеете ввиду может держаться температура выше 38, а потом начнет спадать?
можно в горло на щечку мирамистин
да, при вирусных инфекциях такая температура может быть до 5-7 суток
Михаил, здравствуйте!
Подскажите, пожалуйста,
Вчера у дочки температуры уже не было. Получается всего два дня была высокая,
На третий день все хорошо было,
А вот на четвертый появились сопли а потом кашель и снова поднялась температура 38.
Про кашель я почитала, что детям до 5 лет сиропы не рекомендовано, тк плохой кашлевой рефлекс...врач послушал ее, сказал дыхание нормальное. Наверное кашель из-за насморка..
Но я не понимаю, почему опять температура поднялась...вчера весь день была 36.6-36.8
Потом сопли начались и поднялась опять...
Такие скачки температуры и изменения самочувствия характерны для вирусной инфекции
Принятый ответ
Здравствуйте) вероятно у ребёнка течение вирусной инфекции. Показано обильное питье и местное симптоматическое лечение. Жаропонижающие при температуре выше 38.5.
Ольга, здравствуйте, спасибо за ответ!
Здравствуйте Полина, судя по описанию у ребенка вирусная инфекция, температура при вирусной инфекции может повышаться до 5-7дн, на данный момент лечение симптоматическое рекомендую обильное тёплое питье обязательно из расчёта 40-50мл на кг массы тела в сут, носик промывайте аквамарисом или солевым раствором 3-4 р в день, при заложенности капайте називин 1-2кап не более 5дн, горло обрабатывайте мирамистином 3 р в сут, температуру снижаем при выше 38.2-38.5 нурофеном или парацетамолом в возрастной дозировке, кипферон можете продолжить проторгол отмените. При отсутствии положительной динамики сдайте общий анализ крови для уточнения этиологии инфекции не присоединилась ли бактериальная инфекция и для назначения антибактериальной терапии. Будьте здоровы!
Шалала, здравствуйте!
Подскажите, пожалуйста,
Вчера у дочки температуры уже не было, сама упала темпра на третий день и весь день была нормальная 36.6-36.8. Получается всего два дня была высокая,
На третий день все хорошо было,
А вот на четвертый день появились сопли, а потом кашель и к вечеру снова поднялась температура до 38.
Про кашель я почитала, что детям до 5 лет сиропы не рекомендовано, тк плохой кашлевой рефлекс...врач послушал ее, сказал дыхание нормальное. Наверное кашель из-за насморка..
Но я не понимаю, почему опять температура поднялась...вчера весь день была 36.6-36.8
Потом сопли кашель начались и поднялась опять температура..
Я боюсь вдруг пневмония??
Но врач послушал сказал нормальное дыхание..
Неужели надо антибиотики? Или так бывает, когда начинается насморк, то может снова подняться?
При вирусной инфекции волнообразная температура допустимо, также указывает на наслоение новой инфекции на фоне ослабленного иммунитета, необходимо сдать Общий анализ крови для уточнения этиологии инфекции не присоединилась ли бактериальная инфекция и решить вопрос о антибактериальной терапии.
Похожие вопросы по теме
- 5 Мая 20171 ответ
- 2 Февраля 20182 ответа
- 23 Июля 201827 ответов
- 23 Октября 20192 ответа