Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №1484431

Что вас беспокоит?

Язва в стадии рубцевания

Здравствуйте! Мне был назначен прием урсосана,но спустя 1,5 месяца заметил боли в желудке,сделал фгдс, результат прикрепил. Язва это у меня уже 3ья, хелико тест сдавал, не обнаружено,возможно это на нервной почве. Удивился,что язва в стадии рубцевания,хотя я даже не замечал никаких болей сильных. В феврале этого года также делал фгдс и был только гастрит, разве может язва так быстро снова появиться? Нужно ли сейчас какое-то лечение? И когда можно вернуться к приему урсосан? И стоит ли сдать антитела к хилиаобактеои? Спасибо!

Гастрит,холецистит
29 лет
30 Июля 2023·Просмотров: 2407·Денис, Санкт-Петербург

Здравствуйте, Денис
По фгдс воспалительный процесс в слизистой оболочке желудка и язва в двенадцатиперстной кишке в стадии рубцевания.

Урсосан приостановить.
На данный момент сдать кал на аг хеликобактера или С13 уреазный дыхательный тест.

После обследования на хеликобактер
Нексиум 20 мг по 1таб 2рд за 30 мин до еды 1 мес
Ребагит 100мг по 1 таб 3рд 1 мес

При положительном тесте на хеликобактер провести антихеликобактерную терапию.

Анна, дыхательный тест сдавал,отрицательный

Поняла вас, на данный момент:
Нексиум 20 мг по 1таб 2рд за 30 мин до еды 1 мес
Ребагит 100мг по 1 таб 3рд 1 мес

Анна, скажите,а если дыхательный тест я сдавал через несколько дней после приема де-нол,нужно ли тогда его повторить?

Анна, и не важно сдам я дыхательный или кал?они одинаково точные?

Де-нол и ипп должны быть отменены за месяц перед обследованием , желательно повторить, так как язва хроническая

Анна, может ли такая язва появиться на психологическом уровне?

Как часто стресс или эмоциональное напряжение ил панические атаки?

Анна, эмоциональное напряжение или стресс был на протяжение с апреля по недавнее время,пока не начал пить тералиджен,поскольку очень мнительный по поводу своего здоровья

Принятый ответ

Да, может быть стрессовая диета, лечение обязательно нужно провести.
И обследоваться на хеликобактер ещё раз, так как Денол мог дать погрешность

Анна, скажите пожалуйста,я после фгдс был на приеме у врача,он сказал мне сделать анализ на гастрин,есть ли в этом смысл?и антитела к париениальным клеткам желудка
И де нол ведь уже нет смысла принимать, т.к язва под фибрином ?достаточно вот этих двух препаратов?

Здравствуйте!
Наиболее точным методом диагностики хеликобактер пилори является с-13 дыхательный уреазный тест или определение антигена в кале.
Что может повлиять на ложные результаты:
Это приема препаратов висмута и антибиотиков( исключить за 4 недели нужно)
и прием ипп( рабепразол, омепразол и другие)
Если Вам во время фгдс делали тест? то этот тест не является точным в диагностики хеликобактер пилори.
Урсосан нужно пока отменить.

Ефросинья, делал дыхательный тест,отрицательный

Если можете прикрепите?
Вы именно С13 дыхательный выполняли?
почему спрашиваю есть еще другой вид дыхательного теста
Не принимаете ли вы препараты ацетилсалициловой кислоты, обезболивающие препараты , глюкокортикостероиды?

Ефросинья, да,именно его, к сожалению результат не сохранился.но возможно я принимал в это время де-нол. Т.е нужно повторить? Кал или дыхательный это не важно,они одинаково точные?
И я вот пару дней назад выпивал нексиум,через сколько можно сдать кал?

Дыхательный все таки наиболее точный, но можно посмотреть и в кале определение антигена хеликобактер пилори,
Если пили нексиум, то только через 2 недели после последнего приема.

Чаще конечно причиной является хеликобактер пилори, и язвы, обусловленные приемом нестероидных противовоспалительных препаратов.
Но могут быть и другие причины.

Ефросинья, а пока я могу не ждать а лечиться?а потом спустя 2 недели сдам

Да, лучше будет сначала пролечится.

Ефросинья, скажите пожалуйста,я после фгдс был на приеме у врача,он сказал мне сделать анализ на гастрин,есть ли в этом смысл?и антитела к париениальным клеткам желудка и что тест на хеликобактер делать не нужно

Принятый ответ

Да, конечно можете их так же сдать.
По поводу хеликобактер пилори определения, Вы говорили, что принимали висмут, поэтому нужно исключить ложноотрицательный результат, такое часто случается приприеме определенных препаратов. И уже сдать, то что Вам рекомендовали.

Рекомендуем прочитать статью про лечение Гастрита

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.