Консультация эндокринолога /

Узлы щитовидной железы — вопрос №1152113

2522 просмотра

Здравствуйте! На УЗИ щитовидной железы выялены небольшие узлы. Никакого дискомфорта нет. Сдала анализы: ТТГ 2,56. Т3св. 3.13, Т4св. 0,79, Антитела к ТПО 0,45. Антитела к ТТГ <0,81. Можно ли применять йодомарин? Или нужно еще что-то? Или вообще ничего?

Возраст: 42

Хронические болезни: атрофический гастрит, киста яичника, эндометриоз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здраствуйте. Йодная профилактика рекомендуется при ущлрвых образованиях щж, поэтому никаких противопоказаний у вас нет. Гормональный статус тоже в норме. Вы можете принимать Йодомарин в дозе 100мкгв сутки или просто использовать йодированную соль в рационе питания.
Принятый ответ
Эндокринолог
Добрый день.
Многоузловой зоб 0ст.
Много неонкологических узлов что говорит о длительном йододефиците в органтзме.
Узлов много но они не мешают работать щж,так как гормоны в пределах нормы.
Необходимо йодированная соль в рацион морские продукты,ил профилактически приримать непротивопоказано йодомарин в дозе 150мкг утром 3 -6мес
ВитаминД3 4 капли(2000МЕ) длительно до лета.
Есть одни узел который по одному размеру превышает 1см необходимо сдать онкомаркер на медуллярный рак щж-кальцитонин.
И 1 раз в гож узи щж и ттг свТ4
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог, Диетолог
Здравствуйте!
Узлы образуется при длительном йодном дефиците, чтобы в дальнейшем они не образовались используйте йодированную соль для приготовления пищи и продукты богатые йодом( хурма, фейхоа, грецкие орехи, шпинат и тд) этого вам достаточно
Щитовидная железа работает хорошо, гормоны в норме
По УЗИ объем железы в норме, узлы по описанию доброкачественные, до 1 см,только один узел 1 см, но по описанию коллоидный, их нужно наблюдать 1 раз в год УЗИ,если будет увеличение в размере, тогда пунктировать
При выявлении узлов кроме гормонов еще нужно проверить кальцитонин утром натощак, он исключает один из раков медуллярного рака щ/ж

Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте
Гормоны щитовидной железы в норме, значит функцию свою выполняет

По узи небольшие узелки, которые требуют контроля узи 1 р в 6-12 мес
Следите за ростом, если будут больше 2 см, то положена пункция

Принимайте йодированную соль непосредственно перед приемом пищи, чтобы в процессе термической обработки в организм поступило достаточно йода

Так же при любых образованиях сдаётся кровь на кальцитонин, чтобы исключить медулярный рак, он хоть и редкий, но исключить надо
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте, по гормонам щитовидной железы показатели в пределах нормы , говорит о том что орган работает хорошо АТкТПО так же в пределах нормы, аутоиммунный тиреоидит исключен, т.е. повреждаюший фактор для щитовидной железы. По узи щитовидной железы объем органа не увеличен норма для женщины до 18 см3, у Вас 13.9, узелки, чаще всего образуются из за дефицита йода в пище, поэтому продукты питания богатые йодом хурма, инжир, грецкие орехи, рыба, рыбная продукция, фейхоа, йодированная соль в салаты нужно включить в рацион питания этого будет достаточно, биодобавки с йодом не нужны, они могут спровоцировать рост узелков, поэтому лучше просто в продуктах питания. А вот по описанию один узелок у Вас по узи подозрительный, и я бы рекомендовала посоветоваться с доктором , который Вас наблюдает,сделать кровь на кальцитонин это онкомаркер который показывает медулярный рак щитовидной железы, и сделать пункционную биопсию 10.8*6.6 мм он гипоэхогенный, т.е. отличный от ткани щитовидной железы, не однородный с жидкостными и мягкотканными компонентами, и анэхогенными перегородками ( т.е. жидкостными).
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте!
Объём железы в пределах нормы. По протоколу все узловые образования диаметром 1 см и более направляются на скрининговую диагностическую пункцию для определения клеточного состава и исключения онкологии. У Вас можно пропунктировать 2-3 узла.
Чаще всего образования с ровными, четкими контурами это доброкачественные образования, образовавшиеся в следствие интенсивной работы щитовидной железы, и дефицита йода. Йодомарин можно 200 мкг/сут.
Сдать кровь на кальцитонин для исключения медуллярного рака.
Эндокринолог
Здравствуйте. Узлы по описанию тирадс 2 то есть доброкачественные, гормоны в норме значит щитовидная железа работает хорошо, антитела не повышены что исключает аутоиммунный тиреоидит. Сдайте кровь на кальцитонин. Препараты йода принимать не нужно. Достаточно пользоваться йодированной солью. Узи повторите через 6 месяцев
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовало 3 человека,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка анализа на антитела к ВЭБ
25 ноября 2021
Наталья
Вопрос закрыт
Отменили эутирокс
30 ноября 2022
Елена
Вопрос закрыт
Гепатит С
1 марта 2023
Татьяна, Елец
Вопрос закрыт
Повышенный ТТГ
13 июля 2023
Ирина
Вопрос закрыт
Гепатит В антитела
20 февраля 2024
Анна
Вопрос закрыт
Гепатит с и вич
25 мая 2024
Наталья
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
731 отзыв
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Светлана Михайловна Фадеева
90 отзывов
Эндокринолог, Врач УЗД
Тюменская Гос. Мед. Акаде
Опыт работы: 20 лет
Марина Сергеевна Шитикова
146 отзывов
Эндокринолог
2000-2006 Российский Госу
Опыт работы: 14 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Мария Марачева
Спасибо за ответ! Всё подробно и развернуто объяснили. Помогла понять что делать дальше Да....
— Лилит
фотография пользователя
Эндокринологу Дина Реут
Дина Михайловна очень внимательно отнеслась к моей проблеме и даже ответила на дополнительный...
— Олег
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Отзывчивый врач, не оставит человека в беде, если нет денег. Огромное спасибо ! Все стало ясно...
— ВАЛЕНТИНА