Что вас беспокоит?
Низкие тромбоциты
Женщина 39 лет, тромбоциты 158,лейкоциты 3.85,эритроциты 3.74,фонио 164,РФМК 19.00,моноциты 12.2. Требуется консультация гематолога. Гемоглобин 122, ферритин 23.6, щитовидка в норме. Нужно ли какое-то лечение и с чем могут быть связаны такие показатели.
Принятый ответ
Анна, здравствуйте!
Уровень тромбоцитов выше 150 - это норма. Но относительное снижение лейкоцитов, эритроцитов, тромбоцитов вполне может быть связано с дефицитом витамина В12, нужно сдать анализы на витамин В12, фолиевую кислоту, при подтверждении дефицита В12 необходимы уколы цианокобаламина, при дефиците фолиевой - прием в таблетках.
Судя по лейкоформуле, есть признаки вирусной инфекции, которая также временно может снижать лейкоциты и тромбоциты.
Учитывая латентный дефицит железа, необходим приём препаратов железа, например, тардиферона (либо при проблемах с ЖКТ можно рассмотреть трёхвалентные препараты: мальтофер либо жидкие формы: ферлатум) по 1 таблетке/питьевой ампуле в день, в течение 1-2 мес, с последующим контролем ферритина. Минимально допустимый уровень ферритина не ниже 30-40. Если его уровень ниже, приём продолжают.
Для лучшей усвояемости препаратов железа рекомендуется употреблять овощи и фрукты с высоким содержанием аскорбиновой кислоты. Отграничить приём железа от приёма крепкого чая, кофе и других продуктов, содержащих полифенолы (бобы, орехи) около 2 ч.
РФМК - очень устаревший показатель, он не информативен.
Диляра, спасибо большое!!!
Здравствуйте, Анна, уровень тромбоцитов у вас в норме (нижняя граница нормы 150)
Имеется латентный железодефицит- необходим приём препаратов железа по 1т 1 раз в день в течение 2 месяцев, за время лечения после очередных менструаций приём препаратов железа по 1т 2 раза в день в течение 10 дней, через 14 дней после отмены препаратов железа контроль уровня Ферритина
Дополнительно надо проверить уровень витамина В12 и Фолиевой кислоты в крови
Коагулограмма ваша в норме, РФМК это устаревший неинформативный анализ, контролировать его не нужно
Мария, спасибо большое за ответ!!!
Похожие вопросы по теме
- 5 Января 202512 ответов
- 6 Февраля 20251 ответ
- 9 Июня 202515 ответов
- 1 Февраля 6 ответов