Периодически поднимается температура и болит живот — вопрос №1446826

Question

Периодически поднимается температура и болит живот — вопрос №1446826

Елена

301 просмотр

7 июля 2023

Здравствуйте. Отец, 83 года, заболел в начале апреля. Поднялась t почти до 40. Скорая уколола литичку. Сказали орви. Перенес тяжело: одышка при малейшей нагрузке, высокий пульс, слабость, давление высокое. На сл. день к вечеру t не было, лечили горло и кашель. Постепенно симптомы прошли, некоторые уменьшились, но периодически раз в 6-10 дней стала резко подниматься высокая температура выше 39. Скорая сбивала и на сл. день и последующие t не было. По анализам сначала были высокий креатинин и мочевая кислота, пониженный гемоглобин и нтзкие тромбоциты. Высокое соэ и с реактивный белок. За все месяцы не могу выставить, все эти показатели колебались, дальше от приступа могли выравняься. Наблюдались дома и в Элисте, сосебний город. 2 терапевта, гематолог, кардиолог , сделали фгдс и колоноскопию. 2 раза делали узи брюшной полости. (там ничего критичного не нашли). Последнее время перед и во время пристума болит живот с каждым разом сильнее. Мы сами собираемся везти его на мрт брюшной полости. Или на кт. За 180км. Ему тяжело перенести большее расстояние. Мы в районном центре, область 400км. Вчера был сильный приступ с болями и t 38. Сегодня слабый, болей вроде нет. Температуры нет. Раньше между приступами чувствовал себя хорошо иногда даже очень хорошо. Что это может быть? И как нам действовать дальше? Наши терапевты не знают, как помочь.

Возраст: 83

Хронические болезни: Мерцательная аритмия, артроз, гипертония

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

4 ответа врачей

+ 1

Пожаловаться

Елена, 7 июля 2023

Клиент

Михаил, здравствуйте. Беталок, лазортан

Скидка 15% на анализы.

+ 1

Пожаловаться

Елена, 7 июля 2023

Клиент

Михаил, варфарин больше 10 лет

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 7 июля 2023

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Да, нужно сделать УЗИ ОБП, а пока рекомендую прием препарата Бускопан на 4-5 дней.

+ 1

Пожаловаться

Елена, 7 июля 2023

Клиент

Михаил, спасибо.

+ 1

Пожаловаться

Елена, 7 июля 2023

Клиент

Михаил, я могу вам написать после МРТ, если будут вопросы. А они, скорее всего, будут...

+ 1

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 7 июля 2023

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

да, конечно, жду.

+ 1

Пожаловаться

Елена, 8 июля 2023

Клиент

Михаил, добрый день. Я буду дома завтра, мрт и прием врача на послезавтра, мама говорит, у отца твердый живот после последнего приступа, был в четверг и в туалет по большому плохо ходит. Температуры не было. В больницу на выходные категорически не хотят, нет диагноза. Бускопан купили, пьет. Мать ветрогонные давала, ест плохо. Это в последние несколько дней ухудшилось все. Антибиотик он ни разу не пил за время болезни, может начать принимать? Мрт нужно сделать, вдруг ему ещё хуже станет. У него дома в селе ему не помогут, наугад будут лечить, да и жара в больнице страшная, бдома +40 сейчас...

Пожаловаться

Елена, 8 июля 2023

Клиент

Михаил, можно ли ему помочь как-то, чтобы до кт или мрт дотянул, 180км ехать, вдруг хуже станет, не до дороги будет, а диагноза так инет. Вдруг можно помочь, а как не знают врачи, 3 месяца ведь наблюдались

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 8 июля 2023

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

если есть возможность сделайте МРТ

+ 1

Пожаловаться

Елена, 8 июля 2023

Клиент

Михаил, только в понедельник. Отправила на скорую для очного осмотра хирургом

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 8 июля 2023

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

все правильно

+ 1

Пожаловаться

Елена, 10 июля 2023

Клиент

Михаил, здравствуйте. Сделали кт, до кт посетили гастроэнтеролога, предположила проблемы с желчным, сделала назначения, но после кт мы к ней не попали. Пока ждали описание, прием закончился. Подскажите пожалуйста, отцу пролечиться, затем к гастроэнтерологу (у нас только терапевты, надо ехать в город)?

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 10 июля 2023

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

рекомендую попринимать препарат Аллохол, это желчегонное и должно помочь с кишечником.

+ 1

Пожаловаться

Елена, 10 июля 2023

Клиент

Михаил, а назначения гастроэнтеролога выполнять?

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 10 июля 2023

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

что назначила гастроэнтеролог?

+ 1

Пожаловаться

Елена, 10 июля 2023

Клиент

Михаил, я разместила файл

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 10 июля 2023

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

назначения поддерживаю, особенно в разделе диеты. Противомикробный препарат Ципрофлоксацин, может вызвать нарушение деятельности кишечника при курсовом приеме.

+ 1

Пожаловаться

Елена, 10 июля 2023

Клиент

Михаил, а если плюс энтерол?

+ 1

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 10 июля 2023

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

да, этот препарат можно

Пожаловаться

Елена, 8 июля 2023

Клиент

Оксана, добрый день. Я буду дома завтра, мрт и прием врача на послезавтра, мама говорит, у отца твердый живот после последнего приступа, был в четверг и в туалет по большому плохо ходит. Температуры не было. В больницу на выходные категорически не хотят, нет диагноза. Бускопан купили, пьет. Мать ветрогонные давала, ест плохо. Это в последние несколько дней ухудшилось все. Антибиотик он ни разу не пил за время болезни, может начать принимать? Мрт нужно сделать, вдруг ему ещё хуже станет. У него дома в селе ему не помогут, наугад будут лечить, да и жара в больнице страшная, бдома +40 сейчас...

Пожаловаться

Елена, 8 июля 2023

Клиент

Оксана, можно ли ему помочь как-то, чтобы до кт или мрт дотянул, 180км ехать, вдруг хуже станет, не до дороги будет, а диагноза так инет. Вдруг можно помочь, а как не знают врачи, 3 месяца ведь наблюдались

Пожаловаться

Андреева Оксана Викторовна, 8 июля 2023

Нефролог, Терапевт

Здравствуйте. Когда стул был последний раз?

Пожаловаться

Елена, 8 июля 2023

Клиент

Оксана, позавчера, свечу поставил, сегодня немного, но живот твердый, болит немного и есть не хочется ничего

Пожаловаться

Андреева Оксана Викторовна, 8 июля 2023

Нефролог, Терапевт

Твердый живот это конечно не хорошо, может быть из-за неполного опорожнения кишечника, но лучше бы, чтобы папу осмотрел врач очно, пропальпировал живот. Какое АД, ЧСС? Температуру измеряли? Можно выпить дюфалак 30мл, Метеоспазмил по 1к.3р/сут

+ 1

Пожаловаться

Елена, 8 июля 2023

Клиент

Оксана, спасибо

Пожаловаться

Елена, 8 июля 2023

Клиент

Оксана, отправила на скорую для очного осмотра хирургом

Пожаловаться

Андреева Оксана Викторовна, 8 июля 2023

Нефролог, Терапевт

Добрый вечер. Как папа? Посмотрел хирург?

Пожаловаться

Елена, 9 июля 2023

Клиент

Оксана, посмотрел дежурный терапевт. Она одна из двух терапевтов, которая наблюдала его в поликлинике. Взяли оак, сделали экг. Назначили симптоматические и отправили домой. Вечером он говорил , что немного легче стало.

Пожаловаться

Андреева Оксана Викторовна, 9 июля 2023

Нефролог, Терапевт

Это хорошо, значит ничего острого, скорее всего неполное опорожнение кишечника.

Пожаловаться

Елена, 10 июля 2023

Клиент

Оксана, здравствуйте. Сделали кт, до кт посетили гастроэнтеролога, предположила проблемы с желчным, сделала назначения, но после кт мы к ней не попали. Пока ждали описание, прием закончился. Подскажите пожалуйста, отцу пролечиться, затем к гастроэнтерологу (у нас только терапевты, надо ехать в город)?

Пожаловаться

Елена, 10 июля 2023

Клиент

Оксана, т е, подходят ли назначения под диагноз кт?

Пожаловаться

Андреева Оксана Викторовна, 11 июля 2023

Нефролог, Терапевт

Здравствуйте. Рекомендую с результатами КТ обратиться к гастроэнтерологу повторно, а лучше к хирургу.

Пожаловаться

Елена, 7 июля 2023

Клиент

Хайшат, здравствуйте. Железо он принимал. Купим ещё. Спасибо.

+ 1

Пожаловаться

Маршенкулова Хайшат Нарзановна, 8 июля 2023

Терапевт, Кардиолог

Дефицит железа не восполнился.
Нужно продолжить приём.

Пожаловаться

Елена, 10 июля 2023

Клиент

Хайшат, здравствуйте. Сделали кт, до кт посетили гастроэнтеролога, предположила проблемы с желчным, сделала назначения, но после кт мы к ней не попали. Пока ждали описание, прием закончился. Подскажите пожалуйста, отцу пролечиться, затем к гастроэнтерологу (у нас только терапевты, надо ехать в город)?

+ 1

Пожаловаться

Маршенкулова Хайшат Нарзановна, 11 июля 2023

Терапевт, Кардиолог

Здравствуйте
Требуется осмотр хирурга.

Пожаловаться

Андреева Оксана Викторовна, 7 июля 2023

Нефролог, Терапевт

Здравствуйте. По анализам( анемия легкой степени, снижение белка, повышенный СОЭ, СРБ, повышение амилазы, билирубина), возраст, отягощенную наследственность можно предположить злокачественное новообразование в брюшной полости(возможно в поджелудочной). Рекомендую выполнить КТ ОБП с контрастом, выполнить ТРУЗИ(так как повышен ПСА). Папа похудел, есть ли отеки?

Пожаловаться

Елена, 7 июля 2023

Клиент

Оксана, отеков заметных не было. Похудел. Мы записались перед мрт или кт к гастроэнтерологу. На кт с контрастом подготовка особая нужна? Нас записали на понедельник на 14.00

Пожаловаться

Андреева Оксана Викторовна, 7 июля 2023

Нефролог, Терапевт

Особо нет.Перед исследование берут кровь на креатинин(у вас он в норме, СКФ в норме), поэтому противопоказаний для КТ нет.

+ 1

Пожаловаться

Елена, 7 июля 2023

Клиент

Оксана, спасибо

Пожаловаться

Елена, 10 июля 2023

Клиент

Оксана, здравствуйте. Сделали кт, до кт посетили гастроэнтеролога, предположила проблемы с желчным, сделала назначения, но после кт мы к ней не попали. Пока ждали описание, прием закончился. Подскажите пожалуйста, отцу пролечиться, затем к гастроэнтерологу (у нас только терапевты, надо ехать в город)?

Пожаловаться

Елена, 7 июля 2023

Клиент

Екатерина, на субфебрильной температуре отца начинает трусить. Как при сильном ознобе. Поттм резко поднимается температура, вызывают скорую ктлят летичку и дексаметазон. В течение 1.5ч температура снижается. На следующий день слабость, потом до следующего приступа хорошо себя чувствует. сейчас температура нп такая высокая, но боль в животе присоединяется. Это в последние несколько приступов.

Пожаловаться

Давтян Екатерина Александровна, 9 июля 2023

Терапевт

ПСА повышен не настолько,чтобы давать эти симптомы. Учитывая,что УЗИ,как пишет гематолог,без особенностей,возможная локализация процесса - внутрипеченочные желчевыводящие пути или внепеченочные.
В плвне анализа обращает на себя внимание диспротеинемия с протеинурией,и,конечно,изменения амилазы, билирубина, СРБ.
Выбор нужно делать в сторону КТ контрастного исследования ОБП.
Желателен осмотр инфекциониста,так как лихорадка неясного генеза не исключает,скажем,возвратный тиф(характеризуется волнообразной лихорадкой).

Пожаловаться

Елена, 9 июля 2023

Клиент

Екатерина, спасибо. Завтра везем на кт с контрастом

+ 1

Пожаловаться

Елена, 10 июля 2023

Клиент

Екатерина, здравствуйте. Сделали кт, до кт посетили гастроэнтеролога, предположила проблемы с желчным, сделала назначения, но после кт мы к ней не попали. Пока ждали описание, прием закончился. Подскажите пожалуйста, отцу пролечиться, затем к гастроэнтерологу (у нас только терапевты, надо ехать в город)? Или сначала к гастроэнтерологу?

Пожаловаться

Давтян Екатерина Александровна, 10 июля 2023

Терапевт

Здравствуйте. Обычная маршрутизация в таком случае - хирургический стационар.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Не падает температура пятый день

5 ответов

9 ноября 2022

Наталья

Вопрос закрыт

После бронхита спустя две недели ребенок опять заболел.

1 ответ

5 апреля 2023

Карина

Вопрос закрыт

Держится температура 37,4 4 день

1 ответ

25 ноября 2023

Оксана

Вопрос закрыт

Воспалился глаз, сыпь на голове, воспаление лимфоузлов и все это с левой стороны

2 ответа

14 февраля 2024

Иван

Вопрос закрыт

Это онкология?

6 ответов

21 апреля 2024

Жанна

Вопрос закрыт

Энтеровирус? Бактериальная инфекция?

3 ответа

10 октября 2024

Александрина

Вопрос закрыт

Рана сочится

4 ответа

30 декабря 2024

Ольга, Орёл

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Ивашев Михаил Николаевич, 7 июля 2023 · Accepted Answer · 2023-07-07T16:16:50+03:00

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 7 июля 2023

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Здравствуйте, Елена. Отец какие препараты от аритмии и гипертонии принимает?
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Принятый ответ

Андреева Оксана Викторовна, 7 июля 2023 · Accepted Answer · 2023-07-07T16:17:34+03:00

Пожаловаться

Андреева Оксана Викторовна, 7 июля 2023

Нефролог, Терапевт

Здравствуйте. Смотрю обследования

Принятый ответ

Маршенкулова Хайшат Нарзановна, 7 июля 2023 · Accepted Answer · 2023-07-07T16:34:18+03:00

Здравствуйте
По анализам крови признаки перенесенной вирусной инфекции
Признаки бактериальной инфекции
Высокий уровень амилазы,билирубина, мочевой кислоты
Необходимо провести мрт брюшной полости.
В первую очередь нужно исключить онкологическое заболевания.
Признаки железодефицитной анемии лёгкой степени.
Рекомендую принимать мальтофер 100мг 1т 2 раза в день курс 3 месяца.
В рацион питания добавьте продукты с содержанием железа: говяжью печень, красное мясо, морскую рыбу, гранат и гречку.