Что вас беспокоит?

Анализ мочи у малыша

Здравствуйте, у нас были плохие результаты мочи, мы пересдали и плюс пересдали бак посев, расшифруйте пожалуйста, какие бактерии у ребенка и как лечить? Собирали в мочеприемник и потом в баночку из аптеки, мыли с мылом под проточной водой, условия сбора все соблюдены. Анализы прилагаю, ребенок девочка 2 месяца

28 Ноября 2022·Просмотров: 413·Екатерина, Санкт-Петербург

Принятый ответ

Здравствуйте. По оам повышены лейкоциты, что говорит о выраженном воспалительном процессе, по бак посеву выявлено 2 бактери, обе чувствительны к цефотаксиму.
По анализу крови показатели которые представлены в норме .
В данном случае ребёнку показаны антибиотики. Узи брюшной полости .

Анна, здравствуйте, а каким антибиотиком и как лечить ? Не навредит ли это малышу такому маленькому? Узи почек и мочевого делали, буквально пару дней назад, там все в норме. Температуры нет у ребенка

Из всех к которую есть чувствительность самый безопасный цефотаксим . Но он в уколах. Поэтому я бы Вам рекомендовала госпиталищацию для курса антибиотика .

Анна, у меня муж может делать уколы сам, поэтому я думаю мы справимся без госпитализации, потому что кладут в инфекционное отделение, а там куча разных больных детишек, страшно подхватить что-то

Если такая возможность есть , тогда под контролем участкового педиатра обязательно. Можно и дома пролечиться курс терапии 7-10 дней .

Принятый ответ

Здравствуйте.
В общем анализе крови гемоглобин и эритроциты в норме.
СОЭ не повышена.
В ОАМ есть признаки воспаления( увеличение лейкоцитов)
В посеве микроогранизмы чувствительны к цефотаксиму, цефипиму и цефтазидиму.
Вам необходима антибиотикотерапия и УЗИ почек и мочевого пузыря.

Анна, узи почек и мочевого делали, там все в норме, подскажите пожалуйста,как лечить это? Это надо в стационар?

стационар не обязательно.
Необходимо пропить антибиотик и наблюдение педиатра

Анна, спасибо большое, а какой антибиотик пить?

в данном случае необходимо очно обратиться к урологу или нефрологу

Принятый ответ

Добрый день. У вас есть воспаление в мочеполовой системе (лейкоциты в моче) ,высеяно 2 бактерии чувствительные к цефотаксиму.
Вы уже проходили лечение ?

Эльвира, узи почек и мочевого делали, там все в норме, подскажите пожалуйста,как лечить это? Это надо в стационар? лечение еще не проходили

Принятый ответ

Здравствуйте, у ребёнка имеет место быть инфекция мочевой системы, необходимо доп.обследование УЗИ почек и мочевого пузыря. Показана антибиотикотерапия

Екатерина, узи почек и мочевого делали, там все в норме, подскажите пожалуйста,как лечить это? Это надо в стационар?

Можно лечить дома, но под контролем педиатра. Лечит нужно обязательно так как воспалительный процесс есть

Екатерина, здравствуйте, но у ребенка нет температуры. Мочится без слез, это все равно антибиотиком надо лечить, по другому нельзя? Моча мутноватая у нее и в моче будто что-то плавает , пересдали анализ без мочеприемника, а сразу в баночку, но все равно лейкоциты повышены

Да, это нужно лечить антибиотиками, можете так же очно обратится к урологу или нефрологу, для назначения терапии и контроля.

Екатерина, подскажите пожалуйста тактику лечения. Какой антибиотик , сколько дней, по сколько колоть и т.д

Принятый ответ

Екатерина, здравствуйте. Да, в анализе мочи выраженная воспалительная реакция. Показана антибактериальная терапия с учетом чувствительности. Обязательно к антибиотику добавление пробиотика на весь период антибиотикотерапии и плюс еще 7-10 дней после его отмены. и еще один момент: поскольку у Вас девочка, необходима консультация детского гинеколога с взятием мазка с наружных половых органов для исключения острого вульвита или инфекций мочеполовых. Девочек обязательно консультировать у гинеколога и проводить, в случае необходимости, комплексное лечение и наблюдение.

Светлана, здравствуйте, а антибиотики не навредят такому маленькому малышу? И какой антибиотик нужен, как лечить и сколько лечить, поможет ли это? Со стороны гинекологии все в норме, у врача были

Екатерина, а мазок у девочки брали? УЗИ почек делали?

Светлана, узи мочевого и почек делали, там все хорошо. По гинекологии тоже все нормально. подскажите пожалуйста тактику лечения. Какой антибиотик , сколько дней, по сколько колоть и т.д

Екатерина, судя по анализу оба возбудителя чувствительны к очень серьезным антибиотикам: цефотаксим, цефтазидим, цефепим. Эти антибиотики применяются только в стационаре под наблюдением врача.

Здравствуйте. Если я не путаю, то вы уже писали. В ромашке сейчас подмываете?
Я не рекомендую принимать антибиотик, потому что титр бактерий низкий, а лечение требует титр выше 10 в 5 степени. А с учетом того, что температура не поднималась, беспокойства при мочеиспускании нет, то и лечить анализы не нужно. Тем более с низким титром.
Тут надо советоваться лучше с урологом, так как у ребенка еще был гидронефроз вроде.
Если я, конечно, не путаю ничего

Мария, здравствуйте, да я писала недавно, вот пришел бак посев и решила еще раз написать…в ромашке еще не мыли и мочу без мочеприемника не собрали, хотели сегодня, но не получилось, ребенок в туалет не ходил никак, попробуем завтра теперь, у нас анализы просто только утром принимают

Смотрите, ромашка отчего плохого ребенку не сделает, это не череда, в которой многие любят купать ребенка.
Без мочеприемника собрать мочу сложно, это нужно напоить ребенка и через час потом сидеть ждать пока он в баночку сразу дела сделает.
С каким промежутком вы в прошлый раз сдавали анализы?
Если бы бы бактерии были, то они изначально в моче появились, без бак.посева. К тому же это условно-патогенная Флора высеилась, которая в норме присутствует.

Мария, вот эти анализы что я приложила (анализ мочи) мы сдавали в один день с одной баночки можно сказать, т.е из одной банки брали анализы, просто бак посев делался дольше чем ОАМ, поэтому ОАМ ПРИШЕЛ раньше чем бак посев. Но ДО ЭТОГО, мы сдавали еще раз ОАМ и там были выявлены бактерии, точнее было написано в низу «выявлено немного бактерий» собственно поэтому мы решили пересдать еще раз ОАМ и бак посев заодно, и вот пришли результаты такие что я прикрепила, то в одном анализе в ОАМ есть малое кол-во бактерий , а в другом нет уже, нечего не понятно нам поэтому

Хотя бы сегодня подмойте и пересдайте тогда завтра

Мария, Пересдали мочу, но все равно повышены лейкоциты, пересдали без мочеприемника , сразу в баночку пописала, моча была немного мутная и там плавало что-то, собственно у нее так и было всегда

Тогда рекомендую консультацию уролога

Здравствуйте, по-моему отвечала на Ваш вопрос днем раннее. Определенный титр бактерии лечению антибиотиками не подлежит.
Вы пробовали пересдать мочу без мочеприемника?

Алина Александровна, здравствуйте, были выходные поэтому нет, сегодня хотели, но ребенок в туалет не сходил, а у нас утром только анализы собирают. Поэтому не получилось, теперь только завтра пересдавать без мочеприемника попробуем

Пробуйте пересдавать, нужно оценить результат без мочеприемника. Данные результаты бак посева не показательны для антибактериальной терапии

Алина Александровна, завтра постараемся переделать. Если честно я не совсем понимаю как это сделать, с маленьким двухмесячным ребенком. Собрать без мочеприемника ? Расскажите пожалуйста

Покормите малыша, подмойте хорошо спереди назад с использованием детского мыла. Быстро много раз постучите аккуратно пальцами по области мочевого пузыря и высадите над пеленочкой, а кто-то из членов семьи пусть собирает мочу чистой баночкой из аптеки. Малыши часто писают, ждать недолго)

Алина Александровна, хорошо
Спасибо большое

Алина Александровна, Пересдали мочу, но все равно повышены лейкоциты, переслали без мочеприемника , сразу в баночку пописала, моча была немного мутная и там плавало что-то, собственно у нее так и было (((

Посмотрела. Вам все-таки нужно обратиться к доктору с вопросом о госпитализации, придется все-таки прибегнуть к антибиотикотерапии

Алина Александровна, хорошо, спасибо большое.
подскажите пожалуйста тактику лечения. Какой антибиотик , сколько дней, по сколько колоть и т.д

Это должен решать детский нефролог, который будет наблюдать и вести ребенка в стационаре, онлайн такое, к сожалению, невозможно рекомендовать

Добрый день. А по жалобам у ребёнка что? Температуры нет?

Яна, здравствуйте, температуры нет, не могу сказать что есть жалобы, мы сдали планово анализ мочи в поликлинике и нас огорошили плохим результатом, потом пересдавали еще много раз и результаты были не очень. В итоге сдали бак посев и собственно вот

А мочу по Нечипоренко не сдавали ни разу?

Яна, узи почек и мочевого делали, там все в норме, подскажите пожалуйста,как лечить это? Это надо в стационар?
Нет, по ничепоренко не сдавали не разу

С учётом того что мочу собирали через моче приёмник, я бы рекомендовала пересдать мочу общую для начала.
В идеале конечно чтобы взяли мочу через мочевой катетер среднюю порцию, так она попадёт сразу из мочевого пузыря не задевая слизистых наружных половых органов. Но понимаю в домашних условиях это сделать сложно, тогда необходимо пытаться сдать мочу сразу в баночку и ловить не сразу, а среднюю порцию.
Т. К ребёнок девочка с таким количеством лейкоцитов могут быть и вульвиты.,необходимо показать девочку детскому гинекологу.
Просто если бы реально была инфекция мочевыводящих путей были бы жалобы, температура, дискомфорт, беспокойство при мочеиспускании. А вы говорите так жалоб нет.

Яна, я если честно не знаю как распознать дискомфорт при мочеспускании, иной раз лежит и всё нормально, пописала и всё, а иной раз лежит и будто тужиться и потом писает, при этом еще пукать может до этого или после этого. Так тяжело сказать есть/нет дискомфорта именно когда писает

Яна, температуры точно нет,, вот сейчас она пописала два раза, перед этим тужилась будто бы, но она так делает и просто , даже когда в туалет не ходит. Поэтому тут не понятно, но вот сам процесс был обычный, вот когда моча вытекала прям, уж простите за подробности, то нече такого не наблюдала

Если бы было больно, она бы плакала.
Покраснений на наружных половых органах нет?

Яна, нет все чисто
Гинеколог ее смотрела, сказала визуально все нормально и отклонений не видит она

Яна, Пересдали мочу, но все равно повышены лейкоциты, пересдали без мочеприемника , сразу в баночку пописала, моча была немного мутная и там плавало что-то, собственно у нее так и было

Доброе утро. Тогда все же нужен антибиотик получается, раз сохраняются лейкоциты. Но смотрите бактерии в моче чувствительны к цефотаксиму, а его делают внутримышечно. А такой малышке это лучше делать в условиях стационара.

Яна, спасибо большое, уколы умеем делать сами, из-за одних уколов не хотелось бы ложиться в больницу

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.