Правильно ли назначили химиотерапию — вопрос №1153548

Question

Правильно ли назначили химиотерапию — вопрос №1153548

Алла

432 просмотра

28 ноября 2022

С 19 года РМЖ,проведена мастэктомия МЖ,в феврале 22 метостаз в рукоятку грудины,в августе 22 метостаз в печень,назначили химиотерапию -(трастузумаб и таблетки винорелбин.) Правильно ли мне назначили химиотерапию!?

Возраст: 45

Хронические болезни: Хронические пиелонефрит

Вопрос закрыт

печень

рукоятка грудины

таблетки винорелбина

На сервисе СпросиВрача доступна консультация онколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация онколога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Алла, 28 ноября 2022

Клиент

Виктория, я ещё принимала гозерелин и фаристон(тамоксифен) их отменили! Золидроновая кислота продолжаю принимать! Всё правильно!? И что-то ещё необходимо принимать при Винорелбине!?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Алексеева Виктория Сергеевна, 28 ноября 2022

Онколог, Терапевт, Маммолог

на фоне гормонов было прогрессирование.

Пожаловаться

Алексеева Виктория Сергеевна, 28 ноября 2022

Онколог, Терапевт, Маммолог

Не увидела. из печени биопсию брали? есть результат?

Пожаловаться

Алла, 28 ноября 2022

Клиент

Виктория, к сожалению из печени биопсию нельзя взять,делала УЗ печени близко находится аорта,не хотят рисковать! В онкологии узист делала, сказала что опасно !

Пожаловаться

Алла, 28 ноября 2022

Клиент

Рустам, я ещё принимала гозерелин и фаристон(тамоксифен) их отменили! Золидроновая кислота продолжаю принимать! Всё правильно!? И что-то ещё необходимо принимать при Винорелбине!?

Пожаловаться

Курбанов Рустам Гамирович, 29 ноября 2022

Маммолог, Онколог, Врач УЗД

Гормоны отменили так как на их фоне было прогрессирование. У вас сейчас все правильно назначено трастузумаб + винорельбин.

Пожаловаться

Алла, 29 ноября 2022

Клиент

Светлана, вот сейчас проводят консилиум!
По поводу грудины,одобрили лучевую,а по поводу печени,под вопросом, так как метостаз находится близко к аорте, из-за этого не взяли трепан биопсию! Посчитали опасно! Можно ли провести лучевую на печени!?

Пожаловаться

Сураева Светлана Александровна, 29 ноября 2022

Онколог

Если рассматривать, что опухоль не поменяла фенотип (осталась люминальной В her2+), то можно лечиться без химии - гормон (которого не было) + герцептин. Продолжить золадекс и золедроновую кислоту. Вопросы облучения решаются радиологом в индивидуальном порядке. Ваш очаг в печени можно обсудить и с хирургами с учётом, что он единичный.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Кишечная инфекция. Гепатомегалия. Ребёнок 11 месяцев.

2 ответа

7 декабря 2021

Анастасия, Саранск

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Алексеева Виктория Сергеевна, 28 ноября 2022 · Accepted Answer · 2022-11-28T21:23:49+03:00

Пожаловаться

Алексеева Виктория Сергеевна, 28 ноября 2022

Онколог, Терапевт, Маммолог

Здравствуйте.
да,химиотерапия винорельбином назначается при метастатическом раке молочной железы.
Трастузумаб показан в виду положительного статуса her2.

Принятый ответ

Курбанов Рустам Гамирович, 28 ноября 2022 · Accepted Answer · 2022-11-28T21:32:26+03:00

Пожаловаться

Курбанов Рустам Гамирович, 28 ноября 2022

Маммолог, Онколог, Врач УЗД

Здравствуйте.
Да, в данном случае схема лечения подобрана правильно.

Принятый ответ

Узун Юлия Бабековна, 29 ноября 2022 · Accepted Answer · 2022-11-29T06:46:07+03:00

Здравствуйте! На терапии пертузумаб+трастузумаб отмечалась разнонаправленная динамика, сейчас , учитывая появление очага в печени и ранее проведённые курсы таргетной терапии, можно попробовать провести курсы ТТ трастузумаб+пертузумаб с химиопрепаратом ( например винорелбин, который вам назначили) либо трастузумаб в монорежиме+винорелбин. После 3 курсов нужно выполнить контроль и если будет отмечаться прогрессирование можно попробовать трастузумаб-эмтанзин. Здесь вариантов лечения несколько, учитывая люминальный тип опухоли, после курсов химиотерапии можно добавить гормонотерапию. По костям назначаются бисфосфонаты каждые 28 дней.

Accepted Answer · 2022-11-29T13:19:03+03:00

Здравствуйте

Вам согласно осмотрам была назначена биопсия очага печени с гистологическим и игх исследованием, далее написано, что будет рассмотрена возможность лучевой терапии на эти зоны. Вам что-то из этого провели????